Hipertenzija – aukštas kraujospūdis – dažnai vaikams ir paaugliams nustatoma atsitiktinai: klinikinės apžiūros metu arba vaikui juokais paprašius senelio tonometro. Tuo tarpu tai viena dažniausių lėtinių ligų, pasireiškiančių vaikystėje. Tai gali rodyti sistemines ligas arba išsivystyti be aiškios priežasties.
Kas yra vaikų ir paauglių hipertenzija: bendra informacija
Hipertenzija arba arterinė hipertenzija yra būklė, kai kraujospūdis nuolat viršija normalias vertes. Patologija gali išsivystyti savarankiškai arba kaip tam tikrų sisteminių sutrikimų, tokių kaip inkstų ar širdies liga, simptomas. Vaikus hipertenzija serga daug rečiau nei suaugusiems, tačiau ir jiems rekomenduojama profilaktiškai matuotis kraujospūdį. Patologija gali ilgą laiką pasireikšti latentine forma, o ilga besimptomė eiga be korekcijos gali sutrikdyti gyvybiškai svarbių organų veiklą arba pabloginti sveikatos prognozę suaugus. Tarp vaikų lėtinių ligų hipertenzija užima trečią vietą po bronchinės astmos ir nutukimo. Įvairiais skaičiavimais, nuo 1 iki 18% tiriamų vaikų kenčia nuo patologijų.
Vyresniems nei 3 metų vaikams kraujospūdį matuoti patartina bent kartą per metus.
Negalima pasikliauti suaugusiųjų kraujospūdžio standartais: kiekvienam amžiui jie skiriasi. Vaikų kraujospūdžio standartai
Amžius, metai
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg)
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg)
Amžius, metai 1
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 94/49
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 97/52
Amžius, metai 2
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 97/54
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 98/57
Amžius, metai 3
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 100/59
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 100/61
Amžius, metai 4
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 102/62
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 101/64
Amžius, metai 5
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 104/65
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 103/66
Amžius, metai 6
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 105/68
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 104/68
Amžius, metai 7
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 106/70
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 106/69
Amžius, metai 8
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 107/71
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 108/71
Amžius, metai 9
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 109/72
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 110/72
Amžius, metai 10
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 111/73
Merginos ir jaunos moterys (reikšmės mmHg) 112/73
Amžius, metai vienuolika
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 113/74
Merginos ir merginos (reikšmės mmHg) 114/74
Amžius, metai 12
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 115/74
Merginos ir merginos (reikšmės mmHg) 116/75
Amžius, metai 13
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 117/75
Merginos ir merginos (reikšmės mmHg) 117/76
Amžius, metai 14
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 120/75
Merginos ir merginos (reikšmės mmHg) 119/77
Amžius, metai 15
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 122/76
Merginos ir merginos (reikšmės mmHg) 120/78
Amžius, metai 16
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 125/78
Merginos ir merginos (reikšmės mmHg) 121/78
Amžius, metai 17
Berniukai ir jaunuoliai (reikšmės mmHg) 127/80
Merginos ir merginos (reikšmės mmHg) 122/78
.grid-table–vf9d2x{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)} Jei vaikas nuo daugumos bendraamžių skiriasi ūgiu ar svoriu, gydytojas gali apskaičiuoti jam individualias normas. Spaudimo rodikliai priklauso nuo daugelio faktorių: laikysenos, vaiko judrumo, jo emocinės būsenos. Matuojant kraujospūdį namuose, svarbu laikytis kelių taisyklių, kad rezultatai būtų patikimi.
Kaip teisingai išmatuoti vaikų kraujospūdį
Apskritai vaikų ir suaugusiųjų kraujospūdžio matavimo taisyklės nesiskiria. Svarbu procedūrą atlikti ramioje būsenoje, taip pat teisingai užsidėti tonometro manžetę. Matavimo rekomendacijos:
- Prieš procedūrą patartina atitraukti vaiką nuo aktyvių žaidimų: su juo galima paskaityti knygą, paleisti ramų filmuką ar animacinį filmuką;
- Matavimo metu vaikas turi sėdėti patogioje padėtyje. Pėdos yra plokščios ant grindų, kojų negalima sukryžiuoti ar sukryžiuoti, nugara ir rankos atpalaiduotos;
- manžetė pritvirtinta prie rankos širdies lygyje;
- drabužiai neturi sudaryti raukšlių ir nespausti rankos;
- būtina atlikti bent du matavimus iš eilės, o tada paimti vidutines gautų skaičių vertes.
Vaikams naudojami mažesni rankogaliai nei suaugusiems. Jie parenkami pagal amžių
Savarankiškai atliktų matavimų rezultatai nėra pagrindas diagnozuoti arterinę hipertenziją. Tačiau jei slėgis yra didesnis nei įprasta, tai yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti tyrimą.
TLK-10 kodai
Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, dešimtoji peržiūra (TLK-10), hipertenzijai priskiriami kodai I10-I15 („Ligos, kurioms būdingas aukštas kraujospūdis”). Naujagimių hipertenzija klasifikuojama kaip P29.2 kodas.
