Kaklo stuburo kifozė – tai būklė, kai keičiasi įprasta kaklo kreivė, dėl to gali pakisti laikysena ir sutrikti galvos bei kaklo funkcijos. Nors dažnas žmogus to nežino, šis pokytis gali paveikti net kasdienį mūsų gyvenimo komfortą.
Kas yra kaklo stuburo kifozė?
Įprastai žvelgiant į žmogaus profilį kaklo srityje matoma natūrali C formos kreivė, vadinama lordoze – jos išlinkimas yra pasuktas nugaros link. Kai išsivysto kaklo stuburo kifozė, ši kreivė ištiesėja arba net išlinksta priešinga kryptimi, o C raidės atvirumas pasisuka į priekį. Tokiu atveju žmogaus natūralus žvilgsnis gali nukrypti žemyn.
Kaklo kifozė dar neretai vadinama tiesios (ar karinės) kaklo sindromu, nes kaklas tampa tiesus, o žmogus atrodo tarsi sustingusiu „kareivio stiliumi“. Pažengus ligai, kaklas įgauna ryškų nuolatinį į priekį linkstantį linkį.
Kaklo stuburo pagrindai
Kaklo stuburą sudaro septyni slanksteliai, išsidėstę nuo kaukolės pamato iki viršutinių nugaros dalių. Tarp kiekvieno slankstelio yra diskai, kurie apsaugo kaulus nuo trinties ir amortizuoja judesius. Raumenų bei raiščių sistema suteikia stuburui stabilumo ir judrumo.
Būtent stuburas leidžia laisvai judinti galvą bei ją stabiliai laikyti. Nerveinės šakos, išeinančios iš kaklo stuburo, aprūpina daugybę kūno funkcijų – ne tik kaklo, galvos, bet ir rankų bei kvėpavimo judesius.
Kieno rizika susirgti kaklo stuburo kifoze?
Ši būklė pasitaiko tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, tačiau laikoma gana reta. Kai kurie rizikos veiksniai ir ligos didina jos išsivystymo tikimybę.
Kokios yra kaklo kifozės priežastys?
- Stuburo uždegiminės ligos, pvz., ankilozinis spondilitas, dėl kurių slanksteliai pradeda jungtis tarpusavyje.
- Stuburo diskų degeneracija – diskų nusidėvėjimas tarp slankstelių.
- Įgimti stuburo formos pakitimai.
- Stuburo navikai.
- Sužalojimai ar traumos.
- Prieš tai atliktos stuburo operacijos.
Kai kuriems žmonėms po tam tikrų chirurginių procedūrų – pavyzdžiui, laminektomijos, kai pašalinama dalis slankstelio norint sumažinti spaudimą nugaros smegenims, – gali išsivystyti kifozė. Tokia operacija gali pakeisti galvos atramą kakle, todėl galva pasvyra į priekį, ir dėl to didėja išlinkimas.
Kaklo kifozės simptomai
Ne visada ši būklė sukelia nemalonius pojūčius. Nedidelis stuburo išsitiesinimas ar kreivės sumažėjimas dažnai laikomas natūraliu senėjimo procesu.
Pasireiškę simptomai priklauso nuo kreivumo laipsnio. Daugeliu atvejų simptomai pasireiškia dėl nervų šaknelių ar nugaros smegenų suspaudimo.
- Kaklo bei galvos judesių apribojimas, kartais su nuolat nukreiptu žvilgsniu žemyn.
- Rijimo sutrikimai (disfagija).
- Galvos skausmai.
- Vaikščiojimo nestabilumas.
- Sumažėję įgūdžiai rankomis, smulkiosios motorikos sutrikimai.
- Raumenų silpnumas peties, rankų ar plaštakų srityje.
- Šalčio, tirpimo ar dilgčiojimo jutimai rankose, pečiuose ar plaštakose.
- Skausmai kakle, pečiuose, rankose ar nugaroje.
- Šlapinimosi ar tuštinimosi funkcijų sutrikimas.
Diagnozavimas
Kreipiantis dėl galimos kaklo kifozės, gydytojas surinks Jūsų ligos istoriją, išklausys nusiskundimus bei kruopščiai apžiūrės. Gydytojas įvertins Jūsų laikyseną, judesių amplitudę, pusiausvyrą, refleksus ir raumenų jėgą.
Tikslesni diagnostiniai tyrimai yra rentgeno nuotraukos, kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kurie padeda tiksliai nustatyti stuburo formas, pakitimus bei nervų pažeidimus.
Gydymo galimybės
Nesudėtingos kifozės gydymas
Lengvų formų atveju dažnai pakanka nechirurginių priemonių. Gali būti skiriami vaistai nuo skausmo ar uždegimo, specialūs kineziterapijos pratimai kaklo raumenims stiprinti ir judesiams gerinti. Kartais taikoma tempimo ar traukos terapija, padedanti mažinti diskomfortą ir grąžinti natūralų stuburo linkį.
Chirurginis gydymas
Sunkiais ar simptomais pasireiškiančiais atvejais, kai pastebimi judėjimo, koordinacijos praradimo ar jutimo sutrikimų požymiai, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Gydymo būdas parenkamas pagal stuburo lankstumą ir pagrindinę bėdą.
- Užpakaliniai (per kaklo nugarinę pusę) operacijos būdai.
- Priekiniai, kai prie stuburo prieinama per gerklės pusę.
- Kombinuoti abu metodai.
Operacijos metu gydytojai gali pašalinti ar modifikuoti dalį kaulų, įstatyti metalinius implantus – plokšteles, strypus ar varžtus – kad sutvirtintų stuburą ir atstatytų normalią jo formą. Pagrindiniai chirurginio gydymo tikslai – palengvinti nervų suspaudimą, atkurti taisyklingą stuburo formą ir užtikrinti stabilumą.
Atsigavimas ir tolesnė priežiūra
Po chirurginio gydymo dažniausiai tenka kurį laiką pasilikti ligoninėje, laikytis gydytojo rekomendacijų dėl fizinės veiklos ir ilsėtis. Reabilitacijos laikotarpiu atidžiai stebima būklė, dažnai taikoma kineziterapija – ji padeda sutvirtinti raumenis ir grąžinti judesių laisvumą. Svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų, tokiu būdu pagreitėja gijimas ir sumažėja komplikacijų rizika.
Ar galima išvengti kaklo kifozės?
Deja, daugeliu atvejų šios būklės visiškai išvengti neįmanoma. Jei sergate ankiloziniu spondilitu, degeneracinių diskų ligomis ar turite kitų stuburo rizikos veiksnių, verta aptarti su specialistu tinkamus fizinio aktyvumo ir kineziterapijos būdus. Reguliarūs pratimai stiprina stuburą, didina lankstumą, mažina skausmą ir lėtina ligos progresavimą. Taip pat rekomenduojama vengti labai didelių pagalvių, kurios miegant gali dar labiau įlenkti kaklą atsigulus ant nugaros.
Prognozė ir gyvenimo kokybė
Kaip ir kiekvienos stuburo operacijos atveju, yra nedidelė komplikacijų – infekcijų, kraujavimo ar anestezijos reakcijų – rizika. Kaklo stuburo operacijų metu kyla ir nugaros smegenų pažeidimo grėsmė. Be to, sutvarkius vienos stuburo dalies problemą, gali paūmėti negalavimai kitose stuburo atkarpose.
Tačiau dažniausiai tiek vaikams, tiek suaugusiesiems chirurginis gydymas leidžia sustiprinti stuburą, atstatyti normalią kaklo kreivę bei sumažinti ar visiškai pašalinti skausmą ir kitus simptomus, taip pagerinant gyvenimo kokybę.
Ar įmanoma atstatyti kaklo stuburo linkį?
Kaklo stuburo kifozę dažnai galima iš dalies ar visiškai koreguoti. Nepriklausomai nuo ligos sunkumo, svarbi yra reabilitacija – kineziterapija padeda švelnesnių atvejų eigai, o sunkesniais atvejais gali reikėti chirurginio gydymo. Taikant tinkamą gydymą, dažnai pavyksta sustabdyti ligos progresavimo procesą ir grąžinti stuburui natūralų linkį, kartu palengvinant nemalonius simptomus.
