Vidutinis kreatinino lygis gali skirtis priklausomai nuo žmogaus amžiaus, lyties ir raumenų masės. Tačiau vyrams vidutinės kreatinino koncentracijos ribos yra 0,7–1,2 mg/dl, o moterims – 0,5–1,0 mg/dl.
Kreatininas yra kreatino, kurį raumenys naudoja energijai gaminti, atliekų produktas. Paprastai kreatininas kraujyje keliauja į inkstus, kur jis pašalinamas su šlapimu. Padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje gali rodyti, kad inkstai neveikia tinkamai, o mažas kreatinino kiekis gali būti susijęs su maža raumenų mase.
Kreatinino kraujo tyrimas padeda gydytojams diagnozuoti inkstų ligas. Prastai funkcionuojantys inkstai nesugeba filtruoti kreatinino taip gerai, kaip turėtų, todėl jo lygis kraujyje padidėja.
Kreatinino lygio ribos
Inkstai yra atsakingi už kreatinino kiekio kraujyje palaikymą normos ribose. Paprastai kreatinino kiekis matuojamas mikromoliais litre (μmol/l) arba miligramais decilitre (mg/dl). Normos ribos gali priklausyti nuo amžiaus, lyties ir raumenų masės, tačiau įprastos ribos yra tokios:
| Lytis | Žemas (mg/dl) | Vidutinis (mg/dl) | Aukštas (mg/dl) |
|---|---|---|---|
| Vyrai | 0,5–0,8 | 0,7–1,2 | Daugiau nei 1,4 |
| Moterys | 0,4–0,7 | 0,5–1,0 | Daugiau nei 1,2 |
Kas sukelia aukštą kreatinino lygį?
Yra keletas priežasčių, kodėl kreatinino kiekis gali padidėti:
- Lėtinis inkstų nepakankamumas. Pažeisti inkstai sunkiau pašalina kreatininą iš kraujo, todėl jo lygis didėja. Gydytojai naudoja kreatinino kraujo tyrimo rezultatus, kad apskaičiuotų glomerulų filtracijos greitį (GFR), kuris yra tikslesnis lėtinio inkstų nepakankamumo rodiklis. GFR, didesnis nei 60, laikomas normaliu, o mažesnis nei 60 gali rodyti inkstų ligą. GFR, mažesnis nei 15, rodo inkstų nepakankamumą.
- Inkstų obstrukcija. Šlapimo tėkmės užsikimšimas, pvz., dėl padidėjusios prostatos ar inkstų akmenų, gali sukelti inkstų obstrukciją. Tai sukelia šlapimo kaupimąsi inkstuose ir sutrikdo jų funkciją. Obstrukcijos, veikiančios abu inkstus, gali padidinti kreatinino kiekį kraujyje.
- Padidėjęs baltymų suvartojimas. Baltymų ir kepta mėsa turi kreatinino, todėl didesnis mėsos suvartojimas gali laikinai padidinti kreatinino kiekį kraujyje po valgio. Tačiau ilgalaikiai tyrimai parodė, kad baltyminga dieta reikšmingai nepaveikia kreatinino kiekio per dvejų metų laikotarpį.
- Intensyvus fizinis krūvis. Kreatininas yra raumenyse ir padeda jiems gaminti energiją. Dehidratacija ir raumenų irimas po fizinio krūvio gali padidinti kreatinino kiekį kraujyje.
- Tam tikri vaistai. Antibiotikai, tokie kaip trimetoprimas, ir H2 blokatoriai, tokie kaip cimetidinas, gali laikinai padidinti kreatinino kiekį kraujyje.
Kas sukelia žemą kreatinino lygį?
Žemesnis nei įprasta kreatinino kiekis gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- Maža raumenų masė. Kadangi kreatininas susidaro raumenų irimo metu, maža raumenų masė gali lemti mažą kreatinino kiekį. Senyvo amžiaus žmonėms yra didesnė rizika, nes su amžiumi mažėja raumenų masė. Prasta mityba taip pat gali sukelti mažą raumenų masę ir mažą kreatinino kiekį. Lėtinės ligos, pvz., miastenija gravis ar raumenų distrofija, taip pat gali lemti mažą kreatinino lygį.
- Staigus svorio netekimas. Svorio netekimas gali sumažinti raumenų masę, o tai lemia mažą kreatinino kiekį.
Kreatinino lygis nėštumo metu.
Nėštumo metu kraujo tėkmė į inkstus padidėja, todėl didėja GFR ir kreatinino pašalinimo greitis. Todėl nėščių moterų kreatinino lygis paprastai būna mažesnis. Tyrimai rodo, kad nėščių moterų vidutinis kreatinino lygis yra 77–84 % ne nėščių moterų lygio. Kreatinino lygis nėštumo metu taip pat kinta priklausomai nuo trimestro.
| Trimestras | Vidutinis kreatinino lygis (μmol/L) | Viršutinė kreatinino riba (μmol/L) |
|---|---|---|
| Pirmas | 56 μmol/L (0,63 mg/dL) | 76 μmol/L (0,86 mg/dL) |
| Antras | 52 μmol/L (0,59 mg/dL) | 72 μmol/L (0,81 mg/dL) |
| Trečias | 54 μmol/L (0,61 mg/dL) | 77 μmol/L (0,87 mg/dL) |
Kreatinino lygio tyrimas.
Kreatinino lygis matuojamas atliekant įprastą kraujo tyrimą. Šis tyrimas naudingas nustatant GFR, kuris yra bendras inkstų funkcijos rodiklis. Tyrimas padeda aptikti lėtinės inkstų ligos požymius.
Prieš atliekant tyrimą gydytojas gali užduoti klausimų apie mitybą, fizinį aktyvumą, papildus ir vartojamus vaistus. Maisto ar gėrimų atsisakyti prieš kraujo tyrimą paprastai nereikia.
Ką reiškia rezultatai?
Žemas kreatinino kiekis gali reikšti, kad organizmas gamina per mažai kreatino, o tai dažnai yra susiję su maža raumenų mase arba kūno svoriu. Žemas kreatinino kiekis taip pat gali rodyti lėtinę inkstų ligą, sumažėjusią inkstų funkciją ar prastą mitybą.
Aukštas kreatinino kiekis gali rodyti rimtas inkstų problemas, pvz., infekciją ar inkstų nepakankamumą. Tačiau tai ne visada reiškia inkstų ligą. Antibiotikai, mityba ir dehidratacija gali laikinai paveikti kreatino gamybą. Šiais atvejais kreatinino lygis gali greitai grįžti į normalią būklę, kai žmogus išsprendžia pagrindinę priežastį.
Tolesni žingsniai.
Mityba ir fizinis aktyvumas yra svarbūs reguliuojant kreatinino kiekį kraujyje. Svarbu suvartoti baltymų kiekį pagal amžių ir fizinį aktyvumą.
Kreatinino lygis, kuris nukrypsta nuo normos, gali rodyti sveikatos sutrikimą. Gydytojas gali diagnozuoti šį sutrikimą ir pasiūlyti tinkamus gydymo būdus. Jei aukštas ar žemas kreatinino kiekis išlieka, gali prireikti kreiptis į inkstų specialistą. Ankstyvas nukrypusių kreatinino lygių gydymas yra būtinas siekiant išvengti rimtesnių inkstų ligų.
Kreatininas yra atliekų produktas, susidarantis organizmui naudojant kreatiną energijai gaminti. Gydytojai gali naudoti kreatinino tyrimus, kad patikrintų inkstų funkcijos būklę. Vidutinės kreatinino ribos vyrams yra 0,7–1,2 mg/dl, o moterims – 0,5–1,0 mg/dl.
Dehidratacija, fizinis aktyvumas, nėštumas ir inkstų nepakankamumas gali paveikti kreatinino lygį. Gydytojai gali greitai interpretuoti tyrimo rezultatus ir suplanuoti tolimesnius veiksmus.
