Colpocefalija – tai įgimta būklė, kai tam tikros galvos smegenų skysčiu (cerebrospinaliniu skysčiu) užpildytos ertmės galvos gale būna padidėjusios. Ši būklė aptinkama jau gimus kūdikiui ir siejama su neįprastu smegenų vystymusi.
Kas yra colpocefalija
Žmogaus smegenyse yra keturi skilveliai – ertmės, užpildytos cerebrospinaliniu skysčiu, kuris saugo ir maitina smegenis bei nugaros smegenis. Kiekvienos pusės smegenyse išsidėstęs šoninis skilvelis, o jo užpakalinė atšaka, vadinama pakaušio ragu, dažniausiai būna padidėjusi esant colpocefalijai.
Colpocefalija nėra dažna ir dažniausiai atsiranda dėl to, kad šalia esančios smegenų dalys neišsivysto taip, kaip turėtų. Dėl to ertmės išsiplečia, o simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kokia galvos smegenų sritis paveikta. Dažniausiai ši būklė pati savaime nėra pavojinga gyvybei.
Colpocefalija priklauso vadinamiesiems galvos smegenų vystymosi sutrikimams. Šios būklės paveikia smegenų ir nugaros smegenų (centrinės nervų sistemos) formavimąsi.
Colpocefalijos simptomai
Ši būklė gali pasireikšti įvairiais požymiais, kurie kiekvienam žmogui būna skirtingi. Dažniausi simptomai:
- Sunkumai sprendžiant problemas
- Dėmesio stoka ar padidėjęs aktyvumas
- Vėluojanti kalbos raida
- Intelekto sutrikimai
- Judesių koordinacijos problemos
- Klausos sutrikimai
- Dažni raumenų spazmai
- Epilepsijos priepuoliai
- Maža galvos apimtis (mikrocefalija)
- Regėjimo sutrikimai
Simptomų pobūdis ir intensyvumas gali skirtis. Kai kuriems vaikams požymių beveik nebūna, o kitais atvejais jie apsunkina savarankišką gyvenimą bei kasdienę veiklą.
Colpocefalijos priežastys ir rizikos veiksniai
Šiai būklei išsivystyti pagrindinę įtaką daro ne visapusiškai suformuotos smegenys, ypač corpus callosum – smegenų dalis, jungianti kairįjį ir dešinįjį pusrutulius. Kai ši struktūra iš dalies arba visiškai nesusiformuoja, smegenyse lieka daugiau laisvos vietos, kurią užpildo skystis.
Nors tikslios colpocefalijos atsiradimo priežastys vis dar nėra nustatytos, manoma, kad svarbus tiek paveldimumas, tiek naujai atsiradę genetiniai pokyčiai.
Rizikos veiksniai nėštumo metu
- Pernelyg dažnas alkoholio vartojimas
- Nėštumo metu įvykusi infekcija (pavyzdžiui, toksoplazmozė)
- Netinkama mityba
- Neužtikrintas pakankamas kraujo tekėjimas į placentą
Svarbu atlikti reguliarų nėštumo stebėjimą ir aptarti sveikatos priežiūros rekomendacijas su specialistu, jei planuojate šeimos pagausėjimą.
Su colpocefalija dažnai pasitaikančios būklės
- Smegenėlių atrofija
- Koloboma (akių defektai)
- Vandens galvos sindromas (hidrocefalija)
- Lizencefalija (lygios smegenys)
- Mažos ar didelės smegenų raukšlės (mikrogirija, makrogirija)
- Mielomeningocelė (stuburo vystymosi defektas)
- Neurofibromatozė
- Regos nervo hipoplazija
Diagnozė ir tyrimai
Įtarti colpocefaliją gali padėti ultragarso tyrimas nėštumo metu, tačiau tiksliausia diagnozė nustatoma gimus vaikui, atlikus galvos smegenų detalų ištyrimą. Gydytojas atlieka fizinį ir neurologinį ištyrimą, renka išsamią šeimos medicininę istoriją.
Diagnozei nustatyti dažniausiai rekomenduojami šie tyrimai:
- Kompiuterinė tomografija (KT)
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
- Genetiniai tyrimai
Labai retais atvejais colpocefalija nustatoma suaugusiems, jei jų simptomai labai nežymūs.
Gydymas ir pagalba
Ar colpocefaliją galima išgydyti?
Šiuo metu nėra gydymo, galinčio visiškai pašalinti colpocefaliją, tačiau galima sumažinti atskirus simptomus ar padėti pritaikyti kasdienį gyvenimą.
Simptomų valdymo galimybės
- Specialios ugdymo programos vaikams
- Kalbos terapija
- Fizinė ir (arba) ergoterapija
- Akiniai regėjimo korekcijai
- Klausos aparatai
- Vaistai nuo epilepsijos priepuolių, jei jie pasireiškia
Profilaktika
Nėra visiško būdo išvengti colpocefalijos, tačiau galima imtis veiksmų nėštumo metu – palaikyti sveiką mitybą, vengti žalingų įpročių, laiku lankytis pas gydytoją. Priežiūra nėštumo metu padeda sumažinti riziką ir užtikrinti tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatą.
Prognozė ir gyvenimo trukmė
Kiek colpocefalija paveiks vaiką, priklauso nuo to, kiek smegenų audinio ir kokie smegenų regionai nebuvo tinkamai išsivystę. Kiekvieno vaiko prognozė individuali, todėl verta nuolat konsultuotis su gydytoju dėl galimų pokyčių ir pagalbos galimybių.
Pati colpocefalija gyvybei dažniausiai nekelia pavojaus. Tačiau, jei kartu būna ir kitų smegenų raidos sutrikimų, gali būti sunkesnių negalios atvejų arba kitoks gyvenimo kokybės lygis. Specialistas patars, ko galite tikėtis ir kaip geriausiai padėti vaikui.
Gyvenimas su colpocefalija
Kada kreiptis į gydytoją
Pastebėjus vaiko elgesio pasikeitimus, vystymosi sulėtėjimus ar kitus neįprastus požymius, svarbu pasitarti su specialistu. Jei vaikas pirmą kartą patiria epilepsijos priepuolį, būtina nedelsti ir kreiptis pagalbos.
Klausimai gydytojui
- Kaip kuo geriau padėti ir prižiūrėti vaiką kasdienybėje?
- Kokius simptomus verta stebėti?
- Kada verta sunerimti dėl elgesio ar savijautos pokyčių?
- Kokias terapijas galima taikyti mano vaikui?
- Kokie švietimo ištekliai būtų naudingi?
