Polimorfinė šviesos bėrimo reakcija (PMLE) – dažnas odos išbėrimas, kuris pasireiškia po sąlyčio su ultravioletiniais spinduliais. Ši būklė dažnai vadinama saulės alergija arba saulės nudegimu, o jos pavadinimas atspindi bėrimo įvairumą: išbėrimų forma ir sunkumas skirtingiems žmonėms gali skirtis.
Kas yra polimorfinė šviesos bėrimo reakcija
Polimorfinė šviesos bėrimo reakcija – tai odos reakcija, kuomet po UV spindulių poveikio atsiranda niežtintys išbėrimai arba dėmės. Terminas „polimorfinė“ nusako, kad bėrimai pasireiškia įvairiais pavidalais: nuo smulkių raudonų spuogelių iki didesnių dėmių ar net pūslėmis. Ši reakcija dažniausiai pasireiškia po buvimo saulėje ar panaudojus soliariumą, bet gali išsivystyti ir dėl kitų UV šaltinių.
Paplitimas ir rizikos veiksniai
Polimorfinė šviesos bėrimo reakcija – tai viena dažniausių odos ligų, susijusių su UV šviesa. Manoma, kad ja serga apie 15% pasaulio gyventojų. Didesnė rizika susirgti yra:
- Moterims.
- Asmenims nuo 20 iki 40 metų amžiaus.
- Žmonėms, kurių šeimoje jau yra buvę šios ligos atvejų.
- Gyvenantiems regionuose, kur saulėta retai, tačiau staiga prasidėjus pavasariui praleidžiama daug laiko lauke.
PMLE simptomai
Polimorfinės šviesos bėrimo reakcijos požymiai gali būti labai įvairūs, bet paprastai bėrimai atsiranda po kelių valandų ar dienų nuo UV spindulių poveikio. Dažniausiai pastebimi šie simptomai:
- Niežtintys, paraudę bėrimai ant odos, kuri tiesiogiai veikiama saulės (krūtinė, rankos, kaklas, kojos).
- Išbėrimai gali būti tiek smulkūs spuogeliai, tiek didesnės dėmės ar net pūslės.
Retais atvejais gali pasireikšti ir bendro pobūdžio simptomai, tokie kaip karščiavimas, galvos skausmas ar pykinimas. Paprastai visi nemalonūs pojūčiai trunka 2–3 dienas, tačiau jei UV poveikis tęsiasi, jie gali užsitęsti ir ilgiau.
Įdomu, kad vaikams pavasarį gali pasireikšti vadinamoji pavasarinė bėrimo forma – tuomet ypač pažeidžiamos ausys.
Kokios priežastys lemia ligą?
Medikai tiksliai nežino, kodėl susiformuoja šis bėrimas. Manoma, kad UV spinduliai odoje pakeičia kai kurias medžiagas taip, kad imuninė sistema jas ima atpažinti kaip svetimas ir ima į jas reaguoti. Dažniausiai išbėrimą sukelia UVA spinduliai, galintys pasiekti gilesnius odos sluoksnius. Tačiau retais atvejais reakciją gali sukelti ir matoma šviesa ar UVB spinduliai.
Kaip diagnozuojama ši būklė?
Polimorfinė šviesos bėrimo reakcija nustatoma įvertinus bendrą sveikatos istoriją ir apžiūrėjus odą. Kartais, siekiant atmesti kitas ligas, pavyzdžiui sisteminę raudonąją vilkligę, gali būti paskirti papildomi kraujo tyrimai ar atlikta odos biopsija.
Gydymo galimybės ir valdymas
Ši odos reakcija dažniausiai praeina savaime – bėrimas išnyksta per kelias dienas ar savaites, nelikdamas randų. Tačiau nuolatinis buvimas saulėje gali sukelti bėrimo atsinaujinimą ar paūmėjimą, todėl labai svarbu saugotis UV spindulių. Patartina vengti saulės aktyviausiu paros metu (nuo 11 iki 15 val.), rinktis drabužius ilgomis rankovėmis, nešioti plačiabryles skrybėles, naudoti stiprios apsaugos nuo saulės kremus.
Kai kurie žmonės, gydytojų priežiūroje, gali bandyti palaipsniui „treniruoti“ odą, taikant fototerapiją arba ilgesnį, bet kontroliuojamą buvimą lauke. Tokiu būdu galima padidinti odos atsparumą UV spinduliams.
Jeigu ligos eiga sunkesnė, medikai gali paskirti vaistų: antihistamininių preparatų, imuninio atsako slopintojų, vietiškai vartojamų steroidinių ar kitų priešuždegiminių tepalų. Prieš planuojant keliones į šiltus kraštus kartais rekomenduojami ir geriami kortikosteroidai, kad sumažėtų bėrimo tikimybė.
Ligą turinčių žmonių perspektyvos
Polimorfinė šviesos bėrimo reakcija yra linkusi kartotis daugelį metų, tačiau bėrimo sunkumas laikui bėgant dažniausiai sumažėja. Nors ši odos būklė nemaloni, svarbu žinoti, kad pati ji nepavojinga gyvybei ir nepalieka nuolatinių žymių.
Kasdienis gyvenimas ir profilaktika
Pastebėjus nepaaiškinamus odos bėrimus ar kitus odos pokyčius, geriausia pasitarti su gydytoju. Jei bėrimas atsiranda netrukus po buvimo saulėje ar dirbtinių UV šaltinių poveikio, verta pasikonsultuoti dėl polimorfinės šviesos bėrimo reakcijos diagnostikos.
Ką dar svarbu žinoti?
Nors pati ši odos būklė yra nepiktybinė ir nesukelia vėžio, UV spinduliai, kurie ją provokuoja, ilgainiui didina ir odos vėžio riziką. Todėl visos atsargumo priemonės, saugančios nuo polimorfinės šviesos bėrimo reakcijos, kartu padeda sumažinti ir piktybinių odos navikų tikimybę.
