Severo liga – tai būklė, kai vaiko kulnakaulio augimo zona tampa sudirgusi ir uždegusi. Dažniausiai prie to prisideda pertemptas Achilo sausgyslė, kuri traukia už kaulo ir sukelia papildomą tempimą.
Įprastai ši liga pasireiškia vaikams, ypač tiems, kurie aktyviai sportuoja ar daug juda. Nors pavadinimas gali skambėti grėsmingai, iš tiesų tai yra labiau augimo metu atsirandanti trauma, o ne klasikinė liga. Mediciniškai ji vadinama kalkano apofizitu, o tai reiškia, kad dėl pasikartojančio krūvio koja patiria uždegimą kulnakaulio srityje. Tai – streso sukelta trauma, kuri dažniausiai praeina, jei suteikiamas poilsis ir sumažinamas fizinis krūvis.
Ši būklė dažniausiai atsiranda vaikams dėl to, kad jų kaulų galai, kur vyksta augimas, yra minkštesni, sudaryti iš kremzlės. Augimo procesas šią kremzlę paverčia tvirtu kaulu. Augimo plokštelių uždegimas, kitaip vadinamas apofizitu, yra gana įprastas ypač 8–14 metų vaikams, kai jų organizmas patiria sparčius augimo šuolius.
Severo ligos simptomai
- Abiejų arba vienos pėdos kulno skausmas (dažniausiai vaikai jaučia skausmą abiejuose kulnuose)
- Diskomfortas spaudžiant kulną ar remiant pėdą į žemę
- Matoma kulno srities patinimas arba pakitusi spalva
- Vaikščiojimas ant pirštų ar šlubavimas, ypač po bėgimo ar intensyvių žaidimų
- Kulno sustingimas ryte, ką tik atsikėlus
Kas lemia Severo ligą?
Severo liga atsiranda ne staiga, o palaipsniui, kaupiantis per dažnam ir stipriam krūviui kulnakaulio augimo zonoje. Tai sukelia uždegimą, dėl kurio atsiranda ir visi nemalonūs simptomai. Dažnai prie to prisideda pertempta Achilo sausgyslė, nes kaulai augimo metu gali augti greičiau už sausgysles, tad jos ima traukti už pėdos kaulo, dar labiau jį dirgindamos.
Uždegimas iš prigimties yra natūrali organizmo reakcija, padedanti atstatyti pažeistus audinius, tačiau tol, kol nesumažinamas krūvis ar slėgis, uždegimas taip pat tęsis. Kartais problema kyla net ir tiesiog vaikštant įprastai, kai ją išvengti praktiškai neįmanoma. Visgi, kai vaikas daug sportuoja, ypač ant kieto pagrindo, liga vystosi dažniau – tokiu atveju verta pagalvoti apie poilsio laiką ar veiklų pakeitimą.
- Lygiapadystė (plokščios pėdos)
- Vaikų nutukimas gali padidinti riziką susirgti šia liga
Kaip nustatoma ši liga?
Diagnozė paprastai nustatoma apžiūros metu – specialistas švelniai paspaudžia įvairias pėdos ir kulno vietas, stebėdamas, kurioje srityje vaikas jaučia skausmą. Taip pat gali paprašyti paeiti, pabėgti ar pašokinėti, kad įvertintų judesių metu pasireiškiančius simptomus. Kartais skiriami papildomi tyrimai, pavyzdžiui, rentgenograma ar magnetinio rezonanso tyrimas, ypač jei įtariamos kitos pėdos traumos arba norima atmesti įtariamą lūžį.
Severo ligos gydymas
- Poilsis. Svarbu suteikti vaikui keletą dienų ar net savaičių pertrauką nuo įprastų fizinių veiklų. Dėl tinkamo poilsio periodo ir laiko grįžti prie aktyvumo derėtų pasitarti su gydytoju.
- Skausmo malšinimas. Priešuždegiminiai vaistai be recepto, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), dažnai padeda sumažinti uždegimą ir skausmą. Vietoje taip pat veiksminga naudoti šaltą kompresą – ledo paketas dedamas ant kulno 15 minučių keletą kartų per dieną.
- Padai ir ortopedinė avalynė. Specialūs batų įdėklai ar avalynė gali padėti sumažinti spaudimą ir nemalonius pojūčius kulno srityje. Kartais rekomenduojama laikyti pėdą specialioje įtvaroje.
- Kineziterapija. Pratimai, skirti Achilo sausgyslės tempimui, padeda sumažinti įtampą kulne, taip pat stiprina kojų raumenis, kurie palaiko taisyklingą pėdos padėtį ir judesius.
Severo ligos prevencija
Kad liga nesikartotų, pravartu pasirūpinti taisyklinga avalyne, ypač jei vaikas užsiima sportu ar daug juda. Taip pat naudinga įtraukti kasdienius tempimo ar apšilimo pratimus, kurie palaiko sausgyslių ir raumenų lankstumą.
- Parinkti tinkamesnius batus, ypač sportui
- Atlikti reguliarius sausgyslių ir raumenų tempimo pratimus
- Sumažinti kūno masę, jei antsvoris kelia papildomą apkrovą pėdai
- Greitai reaguoti į atsiradusį kulno skausmą ir laiku stabdyti fizinę veiklą
Ligos eiga ir prognozė
Suteikus reikiamą poilsį ir tinkamas atstatomąsias priemones, vaiko kulno skausmas ir uždegimas paprastai ima slūgti. Daugelis vaikų jau po kelių savaičių ar mėnesių sugrįžta prie įprasto aktyvumo, nors tikslų sveikimo laiką nurodys gydytojas. Jei kulno srityje tenkantis krūvis nuolat kartojasi, liga gali išlikti tol, kol baigsis kaulų augimas – dažniausiai iki maždaug 15 metų amžiaus.
Nors ši būklė dažnai būna itin nemaloni ir nerimą kelianti, ji nesukelia ilgalaikių sveikatos problemų. Laiku pradėjus gydymą, uždegimas sumažėja greičiau, todėl vaikas greičiau vėl gali užsiimti mėgstama veikla.
