Retrocalcaneal bursitas – tai uždegimas, apimantis užpakalinę kulno sritį tarp Achilo sausgyslės ir kulnakaulio. Šiai sričiai būdingi maišeliai, vadinami bursomis, kurie veikia kaip amortizatoriai tarp sąnarių ir aplinkinių audinių. Kai šie maišeliai sudirgsta ar užsikrečia, žmogų pradeda varginti ryškūs ir specifiniai simptomai.
Simptomai – kas išduoda retrocalcaneal bursitą?
Šios būklės pagrindinis požymis – skausmas ties kulno užpakaline dalimi. Skausmas dažniausiai jaučiamas spaudžiant kulną ar atsirėmus pėdomis atgal. Didesnį diskomfortą jaučia įvairia aktyvia veikla užsiimantys žmonės – bėgikai, šokėjai, sportininkai.
- Patinimas aplink kulną, ypač užpakalinėje srityje
- Skausmas gula ant kulno ar vaikštant
- Skausmas blauzdose, ypač judant
- Kulno srities sustingimas
- Kulnas parausta ar tampa karštas
- Sumažėjęs pėdos judrumas
- Flexuojant pėdą pasigirstantis traškesys
- Batai gali spausti labiau nei įprastai
Kas sukelia šį negalavimą?
Pagrindinė priežastis dažniausiai būna per didelis apkrovimas ar staigus aktyvumo padidėjimas – ilgai vaikštant, bėgiojant ar šokinėjant. Taip pat dažnai bursitas išsivysto , jei fizinė veikla pradedama be apšilimo arba treniruojamasi su netinkama avalyne, pavyzdžiui, avint aukštakulnius.
Kai kuriais atvejais retrocalcaneal bursitas gali būti susijęs su sąnarių uždegiminėmis ligomis, pavyzdžiui, artritu ar podagra. Kartais pasitaiko, kad problemą sukelia retas sąnarių pažeidimas – Haglundo deformacija. Dar viena reta priežastis – bakterinė infekcija, kai į bursos ertmę patenka bakterijos.
Kas padidina riziką?
- Vyresnis nei 65 metų amžius
- Aktyvus dalyvavimas sporto šakose
- Neteisingas apšilimas prieš treniruotę
- Įtempti raumenys
- Darbas, reikalaujantis monotoniškų, pasikartojančių judesių ar didelės fizinės apkrovos kojoms
Diagnozavimas – kaip atpažinti?
Nustatant šią diagnozę, įvertinami skundai ir apžiūrima kulno sritis: ieškoma skausmingumo, paraudimo ar karščio pojūčio. Kartais būtina atlikti papildomus tyrimus – rentgenogramą ar magnetinio rezonanso tyrimą, kad būtų atmestos kitos traumos arba tiksliau įvertinta audinių būklė. Retais atvejais iš patinusios srities paimama skysčio mėginys, jei įtariama infekcija.
Gydymas – kaip palengvinti būklę?
Dažniausiai retrocalcaneal bursitas gerėja taikant paprastas namų priemones. Labai svarbu sumažinti apkrovą pažeistai pėdai, pailsėti ir nevarginti kulno. Kojų pakėlimas, ledo kompresai keletą kartų per dieną ir priešuždegiminiai vaistai (pvz., ibuprofenas) dažniausiai padeda numalšinti skausmą ir uždegimą.
Taip pat rekomenduojama rinktis patogią avalynę su paaukštinta kulno dalimi arba naudoti specialius vidpadžius, kurie amortizuoja spaudimą ir sumažina apkrovą kulnui. Jei šie metodai neveikia arba skausmas išlieka, gydytojas gali skirti steroidų injekciją, įvertinęs visus galimus pavojus (pavyzdžiui, Achilo sausgyslės pažeidimą).
Kai kuriems žmonėms naudinga trumpam dėvėti įtvarą ar gipso langetę, ypač jei uždegimas pasireiškė kartu su Achilo sausgyslės problemomis. Fizinė terapija taip pat padeda stiprinti aplinkinius raumenis ir greičiau grįžti į formą. Labai retais atvejais, jei būklė nesikeičia, gali prireikti operacijos pašalinti uždegiminį maišelį.
Kaip išvengti retrocalcaneal bursito?
Norint apsisaugoti nuo šios problemos, svarbu gerai apšilti prieš mankštą ir reguliariai tempti raumenis. Rinkitės kokybišką, judesius palaikančią avalynę, o pratimus atlikite taisyklingai. Naudingos ir pėdų stiprinimo pratybos – jas galite daryti ir namuose be specialios įrangos.
Kasdienybė su retrocalcaneal bursitu
Paprastai simptomai pradeda mažėti per 6–8 savaites, jei tinkamai ilsitės ir laikotės gydytojo patarimų. Norint išlikti aktyviems, pravartu rinktis mažo intensyvumo veiklas – pvz., plaukimą ar lėtą važiavimą dviračiu, kurios neapkrauna kulno. Vykdykite gydymo planą taip, kaip nurodė specialistai, ir prieš pradedami naują aktyvumą aptarkite tai su jais, kad išvengtumėte atkryčio.
