Hemoptizė (kraujavimas iš kvėpavimo takų) yra kraujo ir gleivių išsiskyrimas iš apatinės kvėpavimo sistemos, apimančios kvėpavimo takus ir plaučius. Hemoptizė skiriasi nuo hematemezės. Kraujas hemoptizės atveju paprastai atrodo putotas ir yra sumaišytas su gleivėmis. Hematemzė apima didelio kiekio kraujo vėmimą dėl viršutinio virškinimo trakto kraujavimo.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Kraujavimas iš kvėpavimo takų viršijantis kelis arbatinius šaukštelius.
- Kraujavimas iš kvėpavimo takų mažais kiekiais ilgiau nei savaitę.
- Turite šiuos lydinčius simptomus:
- Kraujas šlapime ar išmatose
- Krūtinės skausmas
- Galvos svaigimas
- Karščiavimas
- Naktiniai prakaitavimai
- Dusulys
- Greitas svorio netekimas
Kokios yra kraujavimo iš kvėpavimo takų priežastys?
Paprastai hemoptizės priežastis nėra sunki ir ją lengva gydyti. Tačiau hemoptyzė gali būti plaučių vėžio ar sunkių infekcijų požymis. Didelis kraujo netekimas gali būti mirtinas ir reikalauti skubios medicininės pagalbos. Bronchitas, pneumonija ir tuberkuliozė yra dažniausios infekcinės hemoptizės priežastys.
Kitos priežastys yra:
- Bronchektazė
- Cistinė fibrozė
- Vaskulitas
- Kokaino vartojimas
- Lupuso komplikacijos
- Širdies nepakankamumas
- Plaučių kraujagyslių pažeidimas
- Dirginimas, sukeltas bronchoskopinės biopsijos
- Antikoaguliantai
- Pernelyg didelis kosėjimas
- Pulmoninė embolija
- Chroniška obstrukcinė plaučių liga (COPD)
- Pulmoninė aspiracija
- Plaučių vėžys
- Kraujavimas iš nosies, tonzilių ar dantenų, patekusio į kvėpavimo takus
- Užsikimšimas svetimkūniu, ypač vaikams
Kaip diagnozuojamas kraujavimas iš kvėpavimo takų?
- Medicinos istorija ir fizinis tyrimas: gydytojas paklaus apie kraujavimo kiekį, dažnumą ir trukmę, taip pat apie sveikatos rizikos elgesį, pvz., rūkymą.
- Krūtinės rentgenograma.
- Krūtinės kompiuterinė tomografija (KT).
- Bronchoskopija, siekiant nustatyti kraujavimo vietą.
- Pilnas kraujo tyrimas (CBC) infekcijos požymiams nustatyti.
- Skreplių kultūra, siekiant atskirti hemoptizės priežastį tarp virusų ir bakterijų.
- Kraujavimo krešėjimo testas.
- Pulmoninė arteriografija.
- Šlapimo analizė, siekiant atmesti kitas galimas priežastis.
Gydytojas parinks tinkamus diagnostinius metodus, atsižvelgdamas į įtariamą jūsų būklės priežastį.
Kaip gydomas kraujavimas iš kvėpavimo takų?
- Antibiotikai pneumonijai ar tuberkuliozei.
- Steroidai, siekiant palengvinti simptomus sukeliantį uždegimą.
- Chirurgija ir vėžio gydymas, jei priežastis yra piktybinis navikas.
Jei jūsų būklė yra sunki, jums reikės intensyvios terapijos, kad sustabdytumėte kraujavimą, kol gydytojas galės diagnozuoti ir nustatyti priežastį. Gydytojas gali atlikti bronchoskopiją, kad išvalytų kvėpavimo takus nuo kraujo krešulių, arba angiografiją ir embolizaciją, kad sustabdytų kraujavimą sukeliantį indą. Gydytojai taip pat gali skirti traneksamo rūgštį, kad sustabdytų kraujavimą.
