Acetilcisteinas yra dažniausiai naudojamas tada, kai reikia apsaugoti kepenis nuo žalingo paracetamolio pertekliaus poveikio. Šis vaistas gali būti paskirtas ir kitais atvejais, kuriais nusprendžia gydytojas. Kai kurios acetilcisteino formos vartojamos per burną, kitos – į veną ar inhaliuojamos.
Kaip veikia acetilcisteinas?
Acetilcisteinas padeda sumažinti toksinių medžiagų, susidarančių organizmui skaidant paracetamolį, žalą kepenims. Paprastai jis prisijungia prie kenksmingų dalelių ir padeda jas pašalinti iš organizmo.
Vaisto vartojimo formos
- 20 % tirpalas, vartojamas per burną
- 500 mg miltelių paketėliai geriamajam tirpalui ruošti
- 2,5 g miltelių paketėliai geriamajam tirpalui ruošti
- Injekcinės formos (skiriamos tik gydymo įstaigose)
Laikymo sąlygos
Geriamasis tirpalas. Laikykite kambario temperatūroje (20–25 °C). Trumpam, pvz., transportuojant, galima laikyti 15–30 °C temperatūroje. Atidarę buteliuką, laikykite šaldytuve (2–8 °C), bet ne ilgiau kaip 96 valandas.
Geriamieji milteliai. Taip pat saugokite kambario temperatūroje. Miltelių nelaikykite išpakuotų – atidarykite tik prieš vartojimą.
Injekcinis tirpalas. Namų sąlygomis šios formos laikyti nereikia – ją naudoja medicinos personalas gydymo įstaigoje.
Galimi šalutiniai poveikiai
Dažniausi šalutiniai poveikiai
- Pykinimas ar vėmimas
- Bėrimas, kartais kartu su temperatūra
- Niežulys, dilgėlinė (smulkūs, paraudę odos plotai)
- Odos paraudimas ar karščio pojūtis
Jei bet kuris iš šių požymių išlieka arba kelia nerimą, svarbu apie tai pasakyti gydytojui.
Retesni, bet rimtesni šalutiniai poveikiai
Sunkios alerginės reakcijos. Acetilcisteinas kartais gali sukelti stiprią alerginę reakciją. Nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei pasireiškia:
- Kvėpavimo pasunkėjimas, švokštimas
- Širdies plakimo pagreitėjimas
- Bendras silpnumas ar karščiavimas
- Patinę limfmazgiai
- Veido, lūpų, burnos, liežuvio ar gerklės patinimas
- Sunkumas ryjant ar smaugimo jausmas gerklėje
- Stiprus niežėjimas, dilgėlinė ar odos bėrimai
- Naujai atsiradęs galvos svaigimas ar alpimas
- Pilvo spazmai ar sąnarių skausmai
Kraujavimas iš skrandžio ar stemplės. Intensyvus ar ilgalaikis vėmimas gali sukelti kraujavimą, ypač jei žmogus turi skrandžio opų ar kepenų ligų. Praneškite gydytojui, jei pastebite:
- Kraujo priemaišų vemant (gali priminti kavos tirščius)
- Kraujavimas kosint (ar atsikosėjote krauju)
- Juodos, kaip degutas, išmatos arba išmatos su krauju
Kada acetilcisteino vartoti nereikėtų?
- Jei esate alergiški pačiam acetilcisteinui arba bet kuriam vaisto komponentui
- Jei pasireiškė alerginė reakcija ankstesnių gydymų metu
Jei abejojate dėl sudėties, pasitarkite su vaistininku ar gydytoju.
Naudojimo ypatumai ir atsargumo priemonės
- Acetilcisteiną vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas. Nepasidalinkite vaistu su kitais, net ir turint labai panašius simptomus.
- Visada laikykite vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje.
- Jei skirtas skystas preparatas, jį dažnai reikia maišyti su tam tikru gėrimu (pvz., dietine kola ar vandeniu) – tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų. Prieš vartojimą ištirpintą vaistą būtinai suvartokite per 1 valandą.
- Jei po vaisto išgėrimo per valandą pradėjote vemti, informuokite gydytoją.
Ką reikėtų aptarti su gydytoju prieš pradedant vartoti?
- Pasakykite, jei sergate kvėpavimo ligomis, pavyzdžiui, astma – acetilcisteinas gali padidinti alerginės reakcijos riziką ir sustiprinti kvėpavimo sutrikimus.
- Praneškite apie kepenų ligas (pvz., portinę hipertenziją) – gali prireikti kitokios dozės ar gydymo trukmės.
- Jei turite skrandžio opų ar stemplės kraujagyslių išsiplėtimų, informuokite gydytoją, nes stiprus vėmimas gali kelti papildomų rizikų.
- Nėštumo metu vaistas vartojamas tik esant būtinybei – svarbu apie nėštumą ar planavimą informuoti gydytoją.
- Neaišku, ar vaistas patenka į motinos pieną – prieš vartojant žindymo laikotarpiu būtina pasitarti su gydytoju.
- Visada pateikite gydytojui visą informaciją apie vartojamus kitus vaistus, papildus ar vitaminus.
Mijautisos su maistu, gėrimais ir kitais vaistais
- Nepastebėta, kad acetilcisteinas turėtų sąveikų su maistu ar gėrimais.
- Alkoholio įtaka nėra žinoma – būkite atsargūs ir pasitarkite su gydytoju.
- Duomenų apie vaistų sąveikas nėra, tačiau visada būtina pranešti gydytojui apie visus vartojamus preparatus.
Ką daryti pavartojus per daug ar praleidus dozę?
- Jei praleidote vieną dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Jei iki kito karto liko nedaug, praleiskite praleistą dozę ir tęskite pagal grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės.
- Jei netyčia pavartojote per didelę dozę, nedelskite ir kreipkitės į medikus.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
