Aprepitantas yra vaistas, skirtas pykinimui ir vėmimui mažinti. Dažniausiai jis vartojamas tiems, kuriuos gydo chemoterapija ar laukia operacija – tai situacijos, kai pykinimas kyla kaip gydymo pasekmė. Šį preparatą galima gerti (kapsulių arba skysčio pavidalu) arba suleisti į veną. Injekcijos paprastai atliekamos gydymo įstaigoje medicinos darbuotojų.
Kam skiriamas aprepitantas?
Dažniausiai šis medikamentas taikomas norint užkirsti kelią pykinimui ir vėmimui, kurie atsiranda po stipraus gydymo priešvėžiniais vaistais ar chirurginių intervencijų. Kartais gydytojai gali paskirti aprepitantą ir kitoms sveikatos būklėms, jei mano, kad jo nauda bus reikšminga.
Kaip veikia aprepitantas?
Aprepitantas priklauso priešvėmiminių preparatų grupei. Jis blokuoja tam tikras smegenų vietas (neurokinino-1 receptorius), kurios dalyvauja pykinimo ir vėmimo procese. Taip sumažinamas noras vemti ir neleidžiama pasireikšti stipriam pykinimui.
Įvairios aprepitanto formos
- Aprepitanto galima įsigyti kapsulėmis (labiausiai paplitusios yra 40 mg, 80 mg ir 125 mg dozės)
- Parduodama ir geriamoji suspensija (paruošiama pagal poreikį)
- Egzistuoja ir leidžiama forma, skiriama sveikatos priežiūros specialistų
Kaip laikyti aprepitantą?
Kapsules rekomenduojama laikyti vėsioje ir sausoje vietoje kambario temperatūroje. Paruoštą geriamąjį skystį, jei jo nesuvartojate iškart, reikėtų laikyti šaldytuve ir suvartoti per dvi dienas. Prieš pat vartojimą skystį galima trumpai palaikyti kambario temperatūroje.
Kokie galimi šalutiniai poveikiai?
Kai kuriems žmonėms vartojant aprepitantą gali pasireikšti tokie nepageidaujami pojūčiai:
- Nerangumas, nuovargio ar silpnumo jausmas
- Viduriavimas
- Skrandžio diskomfortas ar lengvas pilvo skausmas
- Kartais užklumpantis žagsėjimas arba riaugėjimas
- Galvos skausmas
- Sumažėjęs apetitas
- Svaigulys, žemas kraujospūdis
- Užkietėję viduriai
- Saiko susilpnėjimas ar tirpimas galūnėse
- Inkstų ar šlapimo pūslės uždegimai
- Galimas paraudimas, niežėjimas ar patinimas aplink injekcijos vietą (vartojant leidžiamą formą)
- Kraujyje gali sumažėti tam tikrų ląstelių (pvz., baltųjų kraujo kūnelių, neutrofilų, hemoglobino)
- Kepenų fermentų kiekio pakitimai
- Troškulys, galinti rodyti dehidrataciją
- Sausas kosulys
Šiltai rekomenduojama informuoti gydytoją, jei vartojant šį vaistą pasijutote blogai ar jus vargina neįprasti simptomai.
Kada šalutinis poveikis gali būti pavojingas?
Nors rimtos reakcijos pasitaiko retai, tačiau kai kurie požymiai reikalauja skubios medicininės pagalbos:
- Pasunkėjęs kvėpavimas arba švokštimas
- Širdies plakimo padažnėjimas
- Karščiavimas ar bendras silpnumas
- Patinę limfmazgiai
- Veido, lūpų, akių, burnos, liežuvio ar gerklės tinimas
- Sunku nuryti arba tempimas gerklėje
- Niežulys, bėrimas ar avilys (šiurkštūs rausvi mazgeliai ant odos)
- Šleikštulys ar vėmimas
- Staigus galvos svaigimas, silpnumas ar sąmonės netekimas
- Paraudusi arba pleiskanojanti oda
- Pilvo skausmai ar sąnarių skausmai
Kam nereikėtų vartoti aprepitanto?
- Žmonės, kurie alergiški aprepitantui arba bet kuriam vaisto sudedamajam komponentui, neturėtų jo vartoti
Jei abejojate, pasitarkite su vaistininku, kokių medžiagų yra jūsų vaisto sudėtyje.
Naudojimo ypatumai ir įspėjimai
- Aprepitantas gali susilpninti hormoninių kontraceptinių priemonių patikimumą. Moterims patariama papildomai naudoti nehormonines apsaugos priemones (pvz., prezervatyvus) vartojant vaistą ir dar mėnesį po paskutinės dozės.
- Nenutraukite gydymo ir nekeiskite dozės nepasitarus su gydytoju.
- Vaistas skirtas tik tam asmeniui, kuriam jis paskirtas – nesidalinkite juo su kitais.
- Saugokite vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje, ypač jei vaistas laikomas šaldytuve.
- Kapsules vartokite nekramtydami ir netraiškydami – nurykite jas sveikas.
Kas turėtų atkreipti dėmesį prieš pradedant vartoti šį vaistą?
- Būtina aptarti su gydytoju visus savo vartojamus vaistus, vitaminus, papildus ar vaistažoles, kadangi aprepitantas gali sąveikauti su kitais preparatais.
- Svarbu informuoti gydytoją apie bet kokias kepenų funkcijos problemas – kai kuriais atvejais reikia ypatingo atsargumo.
- Jei laukiatės ar planuojate nėštumą, praneškite gydytojui. Leidžiamos šio vaisto formos gali būti pavojingos dėl sudėtyje esančio alkoholio. Taip pat dar nėra aiškiai ištirta, kaip geriamosios formos veikia nėštumą.
- Nežinoma, ar aprepitantas patenka į motinos pieną. Jei maitinate krūtimi, būtinai aptarkite tai su gydytoju.
Siekdami saugumo, visada laikykitės gydytojo nurodymų ir nevartokite didesnės nei paskirta dozės.
Vaistų sąveika
Aprepitantas gali sąveikauti su kitais stipriais vaistais. Apie visus vartojamus preparatus informuokite gydytoją, ypač jei naudojate:
- Hormonines kontraceptines priemones (tabletės, pleistras, žiedas ar spiralė)
- Pimozidą (psichikos sutrikimų gydymui)
- Kraujo skiediklius (pvz., varfariną)
- Vaistus nuo tuberkuliozės, grybelinių ligų, bakterinių infekcijų (pvz., rifampiciną, flukonazolą, itrakonazolą, ketokonazolą, posakonazolą, vorikonazolą, klaritromiciną)
- Kloninį spaudimą mažinančius medikamentus (pvz., diltiazemą)
- Benzodiazepinus (pvz., alprazolamą ar triazolamą, vartojamų nerimui, miego sutrikimams, traukuliams)
- Hormoninius vaistus nuo uždegimo (pvz., deksametazoną ar metilprednizoloną)
- Proteazės inhibitorius (vaistus ŽIV gydymui)
- Vaistus nuo epilepsijos (pvz., karbamazepiną ar fenitoiną)
- Nefazodoną (depresijos gydymui)
Gali būti ir daugiau vaistinių sąveikų. Visada papildomai pasitarkite su savo gydytoju, jei kyla abejonių.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
