Alkūnės bursitas – tai nemalonus, skausmingas alkūnės srities tinimas, kurį sukelia uždegimas skysčio pripildytoje gleivinėje bursos maišelyje. Būtent ši bursa uždengia alkūnės sąnarį ir saugo jį nuo trinties bei smūgių.
Kas sukelia alkūnės bursitą?
Bursų, kurios veikia kaip amortizuojantys pagalvėlės tarp sąnarinio kaulo, raumenų, sausgyslių bei odos, mūsų organizme yra prie didžiausių sąnarių. Bursitas atsiranda, kai bursa suerzinta dėl pernelyg dažno naudojimo, nubrozdinimo, smūgio ar infekcijos.
Bursito pradžia gali būti staigi arba vystytis pamažu. Liga dažniausiai kyla, kai nuolat spaudžiama alkūnė – pavyzdžiui, dirbant fizinį darbą ar užsiimant hobiais, kuriuose dažnai naudojamos rankos ir alkūnės.
Alkūnės bursitas, „tenisininko alkūnė“ ir kitos panašios būklės
Alkūnės skausmai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, „tenisininko alkūnė“ (šoninis epikondilitas) irgi pasireiškia skausmu, tačiau čia pažeidžiamos sausgyslės, o ne bursa. Dar viena būklė – alkūnės celulitas – tai odos ir gilesnių audinių infekcija, kuri taip pat gali sukelti tinimą, tačiau, priešingai nei bursitas, visada yra infekcinės kilmės. Gydytojai kartais ieško skirtumų tarp bursito ir podagros, nes abi ligos sukelia tinimą bei skausmą, tik podagra dažniausiai pažeidžia didžiojo piršto sąnarį, o bursitas – alkūnės bursą. Tačiau podagra ir kita artrito forma gali būti bursito priežastimi.
Kas dažniausiai susiduria su alkūnės bursitu?
- Žmonės, kurių darbas reikalauja daug laiko būti atsirėmus alkūnėmis arba dirbti keturpėsčia (statybininkai, grindų klojėjai ir pan.).
- Sportininkai ar aktyviai sportuojantys bei užsiimantys hobiais, kur tenka kartoti judesius rankomis – pavyzdžiui, tenisininkai, golfo žaidėjai, muzikantai.
- Žmonės, sergantys artritu, cukriniu diabetu ar skydliaukės ligomis.
Didžioji dalis bursito atvejų prasideda ne dėl infekcijos, o dėl sužalojimų arba nuolatinio spaudimo.
Kaip pasireiškia alkūnės bursitas?
- Pastebimas alkūnės srities patinimas.
- Skausmas, ypač judinant ranką.
- Paraudimas arba padidėjusi šiluma aplink skaudančią vietą (dažniau būdinga, jei prisideda infekcija).
Dėl bursito dažnai tampa sudėtinga normaliai judinti ranką, atlikti kasdieninius veiksmus – tai gali trukdyti tiek buityje, tiek darbe ar aktyviose veiklose. Kartais, jei bursa pažeidžiama traumos metu, jos viduje gali kauptis kraujas.
Alkūnės bursito priežastys
- Pasikartojantys judesiai ar nuolatinis spaudimas (pvz., mesti kamuolį, ilgam remtis alkūne).
- Infekcijos.
- Traumos arba stiprūs alkūnės sumušimai.
- Kaulinių išaugų, artrito buvimas pačioje alkūnėje.
- Tokios veiklos, kaip dažymas, grėbimas, kasinėjimas, rankų šveitimas ar netaisyklinga laikysena.
Kaip diagnozuojamas alkūnės bursitas?
Diagnozę nustato gydytojas, atlikdamas apžiūrą ir įvertindamas jūsų nusiskundimus. Jei manoma, jog uždegimą sukėlė infekcija arba reikia atmesti kitas ligas, gali būti skiriami papildomi tyrimai: rentgenograma, echoskopija, MRT, kraujo tyrimai ar bursos skysčio mėginys.
Gydymo galimybės
Gydymo taktika priklauso nuo to, ar bursitą sukėlė infekcija. Jei uždegimas neinfekcinės kilmės, dažniausiai pakanka paprastų priemonių namuose:
- Poilsis – svarbu vengti veiklos, kuri išprovokavo bursitą, kad bursa galėtų atsigauti.
- Vaistai nuo uždegimo – nereceptiniai vaistai gali sumažinti tinimą ir malšinti skausmą.
- Imobilizacija – alkūnės įtvaras ar įtvaras padės apsaugoti sąnarį ir padės jam gyti.
Jei simptomai nesumažėja per 3–6 savaites, gydytojas gali rekomenduoti punkciją – pašalinti skysčio perteklių iš bursos – arba suleisti vaistų nuo uždegimo tiesiai į bursos maišelį.
Ką daryti, jei prisidėjo infekcija?
Esant infekcijai, būtini antibiotikai. Juos svarbu vartoti visą paskirtą laiką, net jei simptomai greitai sumažėja. Taip pat gali būti atliekama skysčio šalinimo procedūra – kad kuo daugiau užkrėstų išskyrų būtų pašalinta iš bursos.
Kada prireikia operacijos?
Nors tai būna retai, kai kuriems žmonėms gali prireikti chirurginio gydymo – ypač jei bursa neatsistato po kitų priemonių arba infekcija yra stipri. Po tokios operacijos tą pačią dieną grįžtama namo, o alkūnę reikės stabilizuoti įtvaru ar įtvaru maždaug mėnesį.
Kiek užtrunka pasveikti?
Dažniausiai alkūnės bursitas praeina per 3–6 savaites, jei laikomasi poilsio ir imtasi kitų naminių priemonių.
Infekcijos atveju pagerėjimą pajausite vos pradėjus vartoti antibiotikus, tačiau labai svarbu vaistus vartoti tiek, kiek paskyrė gydytojas.
Kaip sumažinti riziką susirgti alkūnės bursitu?
Siekiant išvengti bursito, venkite alkūnės perkrovos, darykite pertraukas tarp intensyvių veiklų ar sporto. Jei profesinė veikla ar hobis susijęs su pasikartojančiais rankų judesiais ar spaudimu į alkūnę, naudokite apsaugines priemones – pavyzdžiui, alkūnės apsaugas.
Perspektyvos ir gyvenimas su bursitu
Dauguma žmonių visiškai pasveiksta ir alkūnės bursitas nepalieka ilgalaikio poveikio sveikatai ar gyvenimo kokybei. Jei darbas ar kasdienė veikla nėra susiję su spaudimu alkūnei, nereikia nutraukti mokymosi ar darbo. Tačiau jeigu jūsų užsiėmimai sukėlė bursitą, gydytojui gali tekti koreguoti veiklos pobūdį, kol visiškai pasveiksite.
Kol gyjate, labai svarbu neskubėti grįžti prie sporto ar veiklų, kurios galėjo sukelti ligą. Nedarykite pratimų ir venkite fizinės veiklos, jei vis dar jaučiate skausmą ar tinimą.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Jei alkūnės skausmas trukdo kasdieniniam gyvenimui.
- Jei skausmas ar tinimas nemažėja per kelias dienas.
- Atsiranda karščiavimas.
- Pastebite paraudimą, padidėjusią šilumą ar patinimą ties pažeista alkūne.
- Bursitas linkęs kartotis.
Jei patyrėte traumą arba iš alkūnės pradėjo bėgti skystis, reikėtų kuo skubiau kreiptis į gydymo įstaigą.
Klausimai, kuriuos verta aptarti su gydytoju
- Ar mano bursitas susijęs su infekcija?
- Ar reikėtų kuriam laikui atsisakyti tam tikrų veiklų?
- Kaip ilgai reikės vengti fizinio krūvio?
- Ar man prireiks įtvaro ar specialios apsaugos?