Milžiniško papilinio konjunktyvito terminas vartojamas tada, kai akies voko vidinė dalis – junginė – tampa uždegusi, parausta, patinsta ir ima skaudėti. Ši būklė dažnai pasireiškia akį dirginančiais guzais, vadinamais papilomomis. Akių vokai gali tapti jautrūs lietimui, o simptomai dažniausiai būna abiejose akyse.
Milžiniško papilinio konjunktyvito paplitimas
Dažniausiai šis konjunktyvitas išsivysto jauniems žmonėms ir paaugliams, ypač tiems, kurie naudoja kontaktinius lęšius – ypač minkštus, o ne vienkartinius. Apskaičiuota, kad apie 5% kontaktinių lęšių nešiotojų yra susidūrę su šiuo uždegimu. Tai paaiškinama tuo, kad ilgalaikis lęšių naudojimas sukelia papildomą trintį bei jautrumą akies voko viduje.
Simptomai ir priežastys
Milžiniško papilinio konjunktyvito simptomai
- Akies paraudimas.
- Niežulys ar akių skausmas.
- Pavargęs, nusileidęs (ptozinis) arba uždegimas vokas.
- Regos neryškumas, kurį sukelia gausios, kartais tirštos gleivės.
- Jausmas tarsi akyje būtų svetimkūnis.
Priežastys
Milžinišką papilinį konjunktyvitą dažniausiai sukelia reakcija į kontaktinius lęšius arba jų priežiūros priemones. Taip pat būklei įtakos turi ant lęšių susikaupusios baltyminės, dulkių, žiedadulkių ar kitų dalelių sankaupos. Kitos priežastys – alergija lęšių medžiagai ar kitiems kontaktui su akimis naudojamiems daiktams.
Kai kuriais atvejais uždegimą sukelia nenuimamos dirbtinės akys, po akių operacijų likusios siūlės ar specialūs prietaisai glaukomos gydymui. Taip pat, būklei gali įtakos turėti įvairūs mineraliniai dariniai ant ragenos paviršiaus.
Milžiniško papilinio konjunktyvito rūšys
Specialistai šią būklę skirsto į dvi pagrindines rūšis: pirminę, kurią daugiausia lemia alerginės reakcijos, ir antrinę – ją sukelia nuolatinė trintis, pavyzdžiui, nuo lęšių paviršiaus. Kai kurie tyrėjai mano, kad papilinis konjunktyvitas dažniau susijęs su mechaniniais nei alerginiais veiksniais.
Milžiniško papilinio konjunktyvito užkrečiamumas
Skirtingai nuo kitų konjunktyvito formų, ši rūšis nėra užkrečiama ir neplinta nuo žmogaus žmogui.
Rizikos veiksniai
- Kontaktinių lęšių (ypač daugkartinių) nešiojimas.
- Ilgalaikės alerginės būklės.
- Akių operacijos, po kurių lieka iškilūs dariniai ant akies paviršiaus.
Galimos komplikacijos
- Intensyvėjantys akies niežėjimo, gleivių kaupimosi ar svetimkūnio pojūčio simptomai.
- Galimas žalingas poveikis ragenos paviršiui.
- Voko ptozė (užkritimas) ar kiti voko pažeidimai.
Diagnostika
Akių priežiūros specialistas išklausys jūsų nusiskundimus, įvertins ligos istoriją. Apžiūrėdamas akis, jis išvers vokus ir ieškos būdingų iškilumų, vadinamų papilėmis. Kartais naudojami specialūs dažikliai, padedantys aiškiau pamatyti pažeistas vietas.
Gydymo galimybės ir priežiūra
Pirmasis žingsnis gydant šią būklę – bent dviem savaitėms atsisakyti kontaktinių lęšių. Tai leidžia akims pailsėti ir pradėti gyti.
Simptomams mažinti dažnai skiriami lašai ar tepalai, padedantys mažinti niežėjimą ar tinimą – tai gali būti antihistamininiai preparatai, putliųjų ląstelių stabilizatoriai arba jų deriniai. Gydytojas gali rekomenduoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir dirbtines ašaras be konservantų.
Esant sunkesnei būklei, trumpam gali būti paskirti vietinio poveikio kortikosteroidai. Jeigu uždegimą sukėlė dirbtinė akis ar kiti svetimkūniai, gali tekti juos atnaujinti arba pakeisti.
Atsigavimo trukmė
Pirmuosius ženklus, kad akys gyja, pajusite jau po savaitės nuo gydymo pradžios. Tačiau iki vėl galėsite naudoti kontaktinius lęšius, kartais tenka palaukti iki mėnesio.
Prevencija
Nors visiškai išvengti milžiniško papilinio konjunktyvito neįmanoma, riziką sumažinti galite, jei naudojate lęšius: rinkitės vienkartinius ar dujoms laidžius standžius kontaktinius lęšius, venkite tirpalų su konservantais, laikykitės higienos taisyklių – kruopščiai plaukite rankas prieš dedantis ar nuimant lęšius, nešiokite juos tik tiek, kiek rekomenduota, nenaudokite jų miegant ir reguliariai valykite lęšius trynimo būdu, nes taip efektyviai pašalinamos apnašos.
Ligos eigė ir prognozė
Nors ši būklė gali būti nemaloni, laikantis gydymo rekomendacijų ir vengiant dirginančių veiksnių, paprastai visiškai pasveikstama. Gydymo rezultatai dažniausiai geri, o simptomai pradeda slūgti greitai, jei laikomasi gydymo plano ir laikinai atsisakoma kontaktinių lęšių.
Į darbą ar mokyklą galima grįžti nedelsiant – ši būklė neperduodama kitiems žmonėms.
Kada kreiptis į gydytoją?
Turėtumėte nedelsti pasitarti su akių priežiūros specialistu, jei kyla sunkumų nešiojant kontaktinius lęšius, jaučiate stiprų akių diskomfortą ar kaupiasi tirštos gleivės.
Kilus stipriam akių skausmui ar staiga prastėjant regai, būtina kuo skubiau kreiptis pagalbos.
Klausimai, kuriuos verta užduoti gydytojui
- Ar reikėtų keisti kontaktinių lęšių tipą?
- Galbūt reikia visiškai atsisakyti kontaktinių lęšių naudojimo?
- Ar man reikia naujos dirbtinės akies?
- Kaip gydoma ši būklė konkrečiai mano atveju?
- Kokie galimi gydymo šalutiniai poveikiai?
