Glikozurija – tai būklė, kai šlapime aptinkama daugiau gliukozės, nei įprasta. Nors nedidelis kiekis cukraus šlapime gali būti normalus, kai šlapimo tyrimų rezultatuose gliukozės kiekis viršija 0,25 mg/ml, jau kalbama apie glikozuriją.
Kas sukelia glikozuriją
Dažniausiai glikozurijos atsiradimą nulemia keli pagrindiniai veiksniai. Vienas jų – kai organizmas neišskiria arba tinkamai nepanaudoja insulino. Kartais šlapime atsiranda gliukozės, kai kraujyje esančio cukraus kiekis būna per didelis organizmui susidoroti. Taip pat priežastimi gali tapti įvairūs inkstų sutrikimai, kurie trukdo šiems organams tinkamai išfiltruoti kraują.
Kokios ligos dažniausiai siejamos su glikozurija
- 1 ir 2 tipo diabetas – kai kasos gaminamas insulinas yra nepakankamas arba organizmas į jį nereaguoja, kaip turėtų.
- Nėštumo diabetas – kai kurioms moterims cukraus kiekis kraujyje padidėja nėštumo metu, kas gali išprovokuoti ir glikozuriją.
- Fanconi sindromas – šios būklės metu inkstai nesugeba tinkamai reabsorbuoti tam tikrų medžiagų, įskaitant ir gliukozę, todėl jos daugiau išsiskiria su šlapimu.
- Inkstų glikozurija – genetinė būklė, kai šlapime atsiranda gliukozės net ir esant įprastam jos kiekiui kraujyje. Tokiems pokyčiams dažniausiai įtakos turi filtruojančios inkstų vamzdelio struktūros defektai.
Trumpalaikė glikozurija gali pasireikšti suvalgius neįprastai daug angliavandenių vienu metu. Tokiu atveju, jei nėra kitų ligų, simptomai paprastai išnyksta per kelias valandas, kai cukraus kiekis kraujyje ir šlapime susinormalizuoja.
Glikozurijos simptomai
Glikozurija dažnai pasireiškia be jokių išreikštų požymių. Kai kurie žmonės metų metus gali nežinoti, kad jų šlapime yra per daug cukraus. Vis dėlto, ilgainiui, jei šis sutrikimas nėra gydomas, gali atsirasti:
- Padidėjęs troškulys arba alkis
- Dažnesnis šlapinimasis
- Dehidratacija
Jei glikozurija susijusi su 2 tipo diabetu, gali pasireikšti papildomi simptomai:
- Nuovargis
- Nepaaiškinamas svorio kritimas
- Lėtesnis žaizdų gijimas
- Odos patamsėjimas vietose, kur oda trinasi (pavyzdžiui, pažastyse ar alkūnių linkiuose)
- Sutrinka rega
Kaip nustatoma glikozurija
Norint nustatyti, ar šlapime yra per daug cukraus, taikomi keli tyrimai:
- Šlapimo tyrimas – šlapimo mėginys laboratorijoje tiriamas specialia juostele, kuri parodo gliukozės kiekį.
- Kraujo cukraus tyrimas – kraujo mėginyje nustatoma, ar nėra padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje.
- A1C tyrimas – kraujo mėginyje matuojamas vidutinis cukraus kiekis per paskutinius tris mėnesius.
Glikozurijos gydymo būdai
Gydymas priklauso nuo pagrindinės šios būklės priežasties. Jei pavyksta suvaldyti pagrindinę ligą, cukraus kiekis šlapime paprastai normalizuojasi.
Galimi gydymo būdai:
- Maistingų, skaidulinių angliavandenių, daržovių įtraukimas į mitybą
- Didesnis fizinis aktyvumas
- Vaistai, padedantys reguliuoti cukraus kiekį, pavyzdžiui, metforminas
- Insulino terapija
- Preparatai, skirti cukraus kiekiui kraujyje mažinti, tokie kaip GLP-1 receptorių agonistai
Ar įmanoma išvengti glikozurijos?
Glikozurijos visada išvengti nepavyks, ypač kai ji susijusi su genetiniais veiksniais. Tačiau galima sumažinti riziką, jei ši būklė atsiranda dėl 2 tipo arba nėštumo diabeto. Tinkamai valdant lėtines ligas, galima normalizuoti gliukozės kiekį šlapime.
Ko tikėtis susidūrus su glikozurija
Tinkamai prižiūrint sveikatą ir laikantis gydytojo rekomendacijų, glikozurijos prognozė dažniausiai labai gera. Daugeliu atvejų suvaldžius pagrindinę ligą, išnyksta ir ši būklė.
Kai nėra jokios lėtinės ligos, glikozurija gali būti visiškai nepavojinga; vis tik svarbu kreiptis į gydytoją, jei pastebite naujų simptomų.
Rekomendacijos mitybai
Jei norite sumažinti cukraus kiekį šlapime arba kontroliuoti savo būklę, verta rinktis produktus, kurie ženkliai nepakelia kraujyje esančio cukraus:
- Lapinės žaliosios daržovės
- Grynas, be cukraus, jogurtas
- Neperdirbti avižų dribsniai
- Viso grūdo produktai: duona, makaronai, ryžiai, kvinoja
Riboti reikėtų:
- Baltą duoną, baltus ryžius, baltus makaronus
- Džiovintus vaisius
- Perdirbtą maistą: saldintus dribsnius, įvairius užkandžius
- Perdirbtus mėsos produktus: kumpį, šoninę, džiovintą jautieną
- Saldžius desertus, sausainius, saldainius, pyragus
Kada verta pasikonsultuoti su gydytoju
Būtina kreiptis į gydytoją, jei:
- Atsirado galimos glikozurijos požymių: nuovargis, nenumaldomas troškulys, dažnas šlapinimasis
- Jau sergate diabetu ir pastebėjote neįprastus pokyčius ar simptomų paūmėjimą
Kada reikia gydytojų pagalbos nedelsiant
Nors iš šlapimo neįmanoma tiksliai nustatyti, kiek jame cukraus, tačiau aukšto cukraus lygio kraujyje požymius atpažinti lengviau. Jie gali įspėti apie rimtesnius sveikatos sutrikimus. Nedelsdami kreipkitės skubios pagalbos, jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų:
- Kraujo gliukozės lygis viršija 250 mg/dl
- Stiprus pilvo skausmas
- Sunku išlikti budriems
- Oda tampa sausa
- Greitas širdies plakimas
- Pagreitėjęs kvėpavimas
Glikozurija ir diabetas
Glikozurija dažnai susijusi su diabetu, kai ši liga nėra tinkamai kontroliuojama. Pradėjus efektyviai valdyti cukraus kiekį kraujyje, šlapime išnyksta ir perteklinis gliukozės kiekis.
