Golferio alkūnė, dar žinoma kaip vidinio žastikaulio antkrumplio uždegimas, – tai būklė, kai uždegimas pažeidžia sausgysles, jungiančias dilbį ir alkūnės sritį. Įdomu, kad tam, jog išsivystytų ši problema, nebūtina žaisti golfą – ji dažnai kankina žmones, kurie nuolat kartoja rankos judesius, pavyzdžiui, darbuojasi su įrankiais, kilnoja sunkius daiktus ar net ilgą laiką dirba kompiuteriu.
Kas yra golferio alkūnė?
Ši būklė – tai sausgyslių, jungiančių vidinę alkūnės dalį su dilbiu, uždegimas ir dirginimas. Dažniausiai ją sukelia pasikartojantys riešo lenkimo, griebimo ar sukimo judesiai. Toks nuolatinis raumenų varginimas lemia smulkius dažnėjantį pažeidimą sausgyslėse, dėl kurio gali pasireikšti nemalonūs simptomai.
Simptomai
Golferio alkūnės požymiai dažnai pasireiškia pamažu – tai gali užtrukti kelias savaites ar net mėnesius. Dažniausiai pirmasis simptomas – skausmas nuo vidinės alkūnės pusės, kuris ypatingai sustiprėja rytą. Vėliau gali prisidėti ir kiti negalavimai:
- Tempimo ar duriančio pobūdžio skausmas dilbyje ar ties riešu
- Juntamas jėgos sumažėjimas stipriai spaudžiant ar laikant daiktus
- Rankos tirpimas, dilgčiojimas
- Skausmas, stiprėjantis bandant suspausti ranką į kumštį
- Skausmo plitimas į žąsto ar dilbio sritį
Dažniausiai golferio alkūnė pasireiškia vyraujančioje rankoje – dešiniarankiams dešinėje, kairiarankiams kairėje.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Ši problema atsiranda dėl nuolatinio riešo ir dilbio naudojimo lenkiant, griebiant ar sukant įvairius daiktus. Ilgainiui tokie judesiai sukelia mikrotraumas, dėl kurių sausgyslėse vystosi uždegimas ir skausmas.
Golferio alkūnės rizika padidėja, jei:
- Turite viršsvorio ar sergate diabetu
- Rūkote
- Kasdien atliekate monotoniškus riešo ir rankos judesius bent dvi valandas per dieną
Diagnozė
Gydytojas susidomės, kokia veikla paskatina alkūnės skausmą, ir išsamiai apžiūrės ranką bei jos judesius. Jei reikia, paskiriami vaizdiniai tyrimai:
- Magnetinio rezonanso tyrimas (MRT)
- Ultragarsinis ištyrimas
- Kompiuterinė tomografija (KT)
Gydymo galimybės
Pirmas žingsnis gydant golferio alkūnę – poilsis, vengiant veiklos, kuri skatina simptomus. Dažniausiai rekomenduojama pailsinti ranką bent keturias–šešias savaites iki grįžtant prie sporto ar kassavaitinės veiklos, kuri apsunkina būklę.
Skausmui ir uždegimui malšinti tinka šios priemonės:
- Šaldymo kompresai, dedami ant skaudamos vietos
- Priešuždegiminių vaistų vartojimas
- Specialių įtvarų (breisų) naudojimas dienos metu
- Įtvarų nešiojimas naktį
- Kineziologinis teipavimas
- Fizioterapija, stiprinanti ir atpalaiduojanti raumenis
Kai kurie atvejai reikalauja papildomų procedūrų, jeigu įprastas gydymas per kelis mėnesius nepadeda:
- Masažas, stimuliuojantis gijimą ir mažinantis skausmą
- Garsinių bangų terapija kraujotakos gerinimui
- Specialios pleistrų aplikacijos (pavyzdžiui, nitroglicerino pleistrai)
- Injekcijos: kortikosteroidų, kraujo plazmos (PRP), botulino toksino
- Ultragarso kontroliuojama sausgyslės pažeidimo korekcija
- Elektrinė nervų stimuliacija (TENS) skausmui mažinti
- Proloterapijos metodai, skatinantys audinių atsistatymą
Jei 6–12 mėnesių trukmės gydymas nėra veiksmingas, kartais siūloma chirurginė intervencija. Tačiau operacijos dažniausiai neprireikia, nes daugelis pacientų pasveiksta taikant kuo mažiau invazinius būdus.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jeigu išbandžius poilsį ir fizinę terapiją simptomai neišnyko ar net stiprėja, verta pasikonsultuoti su specialistu. Tam tikrais atvejais reikalinga neatidėliotina pagalba, ypač jei:
- Alkūnės forma pasidarė nenatūrali, ji atrodo deformuota
- Jaučiate karštį, stiprią patinimą ir karščiuojate
- Įtariate kaulo lūžį
Prevencija
Norint sumažinti golferio alkūnės išsivystymo tikimybę, svarbu skirti dėmesį šiems dalykams:
- Atlikti apšilimą su riešo ir dilbio pratimais prieš sportuojant
- Laiku koreguoti darbo ar sporto judesių techniką
- Naudoti specialius įtvarus fizinio darbo metu ar sportuojant
- Planuoti pertraukas – pailsėti arba lengvai pajudėti tarp monotoniškų veiksmų
- Fizioterapeuto prižiūrimi pratimai, stiprinantys pečius ir rankos raumenų jėgą
Prognozė ir atsigavimas
Daugumai žmonių golferio alkūnė išgydoma be operacijų. Raktas į sėkmę – laiku pradėtas gydymas ir sąmoningas dėmesys savo kasdieninei veiklai. Negydant, ši būklė gali tapti chroniška ir sukelti ilgalaikių nepatogumų: sumažėti alkūnės judesių amplitudė, išlikti skausmas, silpnėti rankos jėga.
Savipriežiūra
Norint paspartinti gijimą, rekomenduojama skirti laiko poilsiui – ypač pirmaisiais simptomų atsiradimo etapais. Į savo rutiną įtraukite:
- Fizioterapeuto ar gydytojo rekomenduojamus tempimo ir stiprinimo pratimus prieš veiklą, kuri vargina riešą bei ranką
- Papildoma apsauga – specialūs įtvarai sportuojant ar dirbant fizinį darbą
- Šaltų kompresų uždėjimas po aktyvumo dienos pabaigoje
Klausimai gydytojui
- Kodėl išsivystė golferio alkūnė, jei nesportuoju golfą?
- Kokie veiksmingi skausmo mažinimo būdai?
- Ar būtina operacija?
- Kiek laiko reikės ilsėtis?
- Kokius pratimus galima atlikti savarankiškai?
