Lichen planopilaris – tai uždegiminė galvos odos liga, dėl kurios dažniausiai atsiranda randėjanti plaukų slinkimas, paliekantis nuplikusias sritis, daugiausia galvos srityje.
Kas gali susirgti lichen planopilaris?
Lichen planopilaris dažniausiai pasitaiko moterims nuo 40 iki 60 metų amžiaus, tačiau šia liga gali susirgti ir vyrai, ir moterys, nepriklausomai nuo amžiaus. Nors šis susirgimas nėra dažnas, būtent jis yra pagrindinė randinės alopecijos (plaukų slinkimo dėl randėjimo) priežastis. Visgi, lichen planopilaris sudaro apie 1 % visų plaukų slinkimo atvejų.
Lichen planopilaris tipai
- Klasikinis lichen planopilaris: būdingos nuplikusios, surandėjusios galvos odos vietos.
- Priekinė fibrozuojanti alopecija: nuplikimas ir randėjimas dažniausiai pasireiškia ties plaukų linija prie kaktos, taip pat gali slinkti antakiai ar blakstienos.
- Lassueur-Graham-Little-Piccardi sindromas: nuplikimą ir randėjimą galvos odoje lydi pažastų, kirkšnių plaukų plonėjimas bei smulkūs šiurkštūs iškilimai plaukų folikulų srityje.
Ligos simptomai
Pirmieji lichen planopilaris simptomai gali pasireikšti netikėtai arba vystytis palaipsniui. Dažniausi požymiai:
- Nuplikusios galvos odos sritys.
- Paraudusi, sustorėjusi arba pleiskanojanti galvos oda.
- Niežėjimas, deginimo pojūtis ar skausmas galvos zonoje.
Lichen planopilaris yra susijęs su lichen planus – tai bendra odos būklė, galinti pasireikšti niežtinčiu bėrimu ant galūnių ar burnos gleivinėje, nagų skilinėjimu ar vagelėmis. Apie pusė sergančiųjų lichen planopilaris taip pat patiria ir lichen planus požymius.
Priežastys
Nors tikslus lichen planopilaris išsivystymo mechanizmas nėra visiškai aiškus, manoma, kad imuninės sistemos T limfocitai atakuoja plaukų folikulus. Dėl šios priežasties liga dažnai laikoma autoimunine – tada, kai imunitetas apsigina nuo savo organizmo audinių.
Ši liga nėra užkrečiama ir negali būti perduota kitiems žmonėms.
Kaip nustatoma ši liga?
Diagnozuodami lichen planopilaris gydytojai apžiūri galvos odą, įvertina odos būklę, klausia apie gretutines ligas ir vartojamus vaistus. Norint atskirti nuo kitų odos ligų, gali būti atlikti papildomi tyrimai:
- Dermatoskopija – tai galvos odos peržiūra specialiu didinamuoju prietaisu su apšvietimu, kuris leidžia įvertinti pažeidimų sritis iš arčiau.
- Odos biopsija – mažo odos gabalėlio paėmimas ir ištyrimas laboratorijoje.
Gydymo galimybės
Lichen planopilaris gydymas paprastai paremtas uždegimo mažinimu. Taikomos įvairios vaistų ir terapijų kombinacijos, priklausomai nuo ligos formos ir aktyvumo:
- Antibiotikai – padeda ne tik kovoti su bakterinėmis infekcijomis, bet ir mažina uždegimą.
- Vaistai nuo maliarijos – kai kurie jų gali būti naudingi gydant uždegimines odos ligas.
- Kortikosteroidai – efektyvūs uždegiminiams procesams valdyti.
- Speciali lazerinė terapija – mažo galingumo šviesa veikia uždegimą odos audiniuose.
- Retinoidai – reguliuoja odos ląstelių dauginimąsi; gali būti naudojami tiek tepamų, tiek geriamų vaistų pavidalu.
Kasdienė priežiūra sergant lichen planopilaris
Kai kuriems žmonėms gydymo eiga gali pareikalauti ne tik vaistų, bet ir ypatingos galvos odos priežiūros. Jautriai galvos odai patartina rinktis švelnius, hipoalerginius šampūnus ar plaukų priežiūros priemones. Svarbu vengti šių ingredientų, kurie gali dirginti odą:
- Alkoholis (įskaitant „alcohol denatured“ ar „isopropyl alcohol“).
- Eteriniai aliejai.
- Kvapai ir parfumerija.
- Konservantai, pvz., parabenai ar metilizotiazolinonas.
Dalis žmonių renkasi dengti galvą skarelėmis, kepuraitėmis ar perukais, kad apsaugotų odą nuo saulės ar šalčio bei paslėptų plikimo židinius. Rinkdamiesi peruką, svarbu išmokti jį tinkamai prižiūrėti – venkite stipriai įtempiamų perukų, naudokite specialius perukams skirtus pamušalus, kad apsaugotumėte galvos odą.
Psichologinė savijauta ir gyvenimo kokybė
Plaukų slinkimas gali paveikti emocinę savijautą, todėl svarbu laiku ieškoti būdų, kaip išlaikyti pasitikėjimą savimi ir gerą nuotaiką. Esant nuotaikos svyravimams, nerimui ar liūdesiui patartina pasikalbėti su specialistu – pagalba visada prieinama.
Prognozė ir ateitis
Šiuo metu nėra žinomas joks būdas galutinai išgydyti lichen planopilaris, tačiau tinkamai parinkti gydymo metodai gali stabdyti ligos progresavimą ir sumažinti naujų randų atsiradimą. Dažnai tenka išbandyti kelis skirtingus gydymo metodus, kol randamas tinkamiausias variantas.
Kada reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju dermatologu?
Rekomenduojama kreiptis į gydytoją dermatologą, jei gydymas neveiksmingas arba atsiranda naujų ar stiprėjančių simptomų. Svarbu nuolat bendrauti su gydytoju ir nedelsti priimti pasikeitimų savo savijautoje.
Kaip išvengti šios ligos?
Šiuo metu nėra jokių patikimų būdų, kaip užkirsti kelią lichen planopilaris išsivystymui. Pastebėjus plaukų slinkimą ar odos pokyčius, rekomenduojama kuo anksčiau kreiptis pas gydytoją – pradėjus gydymą ligos pradžioje, galima pristabdyti tolesnį randėjimą ir plikimo progresavimą.
