Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) – tai virškinimo sistemos sutrikimas, pasireiškiantis įvairiais nemaloniais simptomais. Labiausiai būdingi pilvo pūtimas, skausmas, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas. Tačiau kai kuriems žmonėms DŽS pasireiškia ne tik virškinimo problemomis – dažnai stebimas ir dažnio bei skubos pojūtį sukeliantis šlapimo pūslės aktyvumas.
Kaip pasireiškia overactive pūslė ir DŽS?
Per dažnas noras šlapintis, ypač naktį, mediciniškai vadinamas per daug aktyvia šlapimo pūsle. Toks sutrikimas gali lydėti DŽS, o dažniausiai pasitaiko tiems, kuriuos vargina viduriavimas – tai yra DŽS-D tipas. Šiam tipui būdingos pasikartojančios laisvos, dažnos išmatos bei nuolatinis noras tuštintis. Tokie simptomai ne tik nepatogūs, bet ir gali ženkliai paveikti kasdienį gyvenimą.
Galimos priežastys, kodėl pasireiškia abu sutrikimai
Kol kas mokslininkai nesutaria, kodėl kai kuriems žmonėms pasireiškia tiek DŽS, tiek per daug aktyvi šlapimo pūslė. Dabartiniai tyrimai leidžia manyti, kad čia gali įtakos turėti įvairūs veiksniai:
- Padidėjęs jautrumas žarnynei – kitaip tariant, virškinamasis traktas reaguoja intensyviau nei įprastai.
- Pakitusi žarnyno mikroflora, galinti paveikti ne tik virškinimą, bet ir kitus organizmo procesus.
- Sutrūkinėjusi žarnyno barjerinė funkcija – gleivinė sunkiau apsaugo organizmą nuo išorinių dirgiklių.
- Žarnyno gleivinės dirginimas, kurį gali sukelti, pavyzdžiui, alerginės reakcijos ar netoleravimas tam tikrų maisto produktų.
- Psichologiniai veiksniai: stresinės situacijos ir nuolatinė įtampa dažnai prisideda tiek prie DŽS, tiek prie padidėjusio šlapimo pūslės jautrumo.
Kokie gydymo būdai taikomi?
Nėra vieno universalaus gydymo tiek DŽS, tiek su juo susijusiam šlapimo pūslės aktyvumui. Svarbiausia yra išsiaiškinti ir šalinti pagrindinę simptomų priežastį. Gydymo planas dažniausiai priklauso nuo simptomų stiprumo ir individualių poreikių.
Gydytojas gali pasitelkti įvairius metodus:
- Pratimai dubens dugno raumenims stiprinti
- Individualiai pritaikytas šlapimo pūslės treniravimas
- Sakralinių nervų stimuliacija
- Biofeedback metodai
- Vaistai, tokie kaip anticholinergikai, mirabegronas ar tam tikri antidepresantai
- Botulino toksino injekcijos
- Chirurginis gydymas, pavyzdžiui, šlapimo pūslės pakėlimo operacija
Taip pat gali būti skiriamos priemonės, palengvinančios pačius DŽS simptomus: vaistai nuo pilvo pūtimo, viduriavimo ar užkietėjimo, mitybos pokyčiai (daugiau skaidulų, netoleruojamų maisto produktų vengimas), aktyvus streso valdymas per sportą ar kitus būdus.
Kada kreiptis į gydytoją?
Šlapimo pūslės hiperaktyvumas neretai yra vienas iš DŽS požymių. Nors tyrimų apie jų tarpusavio ryšį vis dar nedaug, gydytojas gali padėti nustatyti tinkamiausius žingsnius, kad palengvėtumėte kasdienį gyvenimą ir sumažintumėte simptomus.
