Bakterinė vaginozė (BV) yra makšties infekcija, kurią sukelia patogeninių bakterijų perteklius. Ji gali sukelti makšties išskyrų pokyčius, įskaitant kvapą ir spalvą. BV gali būti gydoma antibiotikais.
Simptomai
Net 84% moterų, sergančių bakterine vaginoze (BV), neturi simptomų, tačiau kitos gali patirti:
- Makšties išskyrų kvapo ir spalvos pokyčius (pilkšvos ar žalsvos su žuvies kvapu),
- Makšties niežulį ir dirginimą
- Deginimąsi šlapinantis.
BV simptomai yra panašūs į mielinę infekciją; todėl tinkama diagnozė yra būtina tinkamam gydymui.
Kada kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų makšties išskyros turi neįprastą kvapą ar išvaizdą. Bakterinė vaginozė (BV) gali imituoti mielinės infekcijos ar kitų lytiškai plintančių ligų simptomus, todėl tinkama diagnozė yra būtina tinkamam gydymui.
Priežastys
Nesubalansuotas bakterijų augimas
Makšties išplaudimas ar lytiniai santykiai be apsaugos priemonių gali sukelti bakterinę vaginozę (BV), sutrikdydami bakterijų pusiausvyrą makštyje.
Makštis natūraliai turi įvairių rūšių bakterijų, tačiau kai kurios iš jų yra žalingesnės už kitas. Lacto bakterijos yra „gerosios” bakterijos, kurios padeda palaikyti sveiką makšties pH ir kontroliuoti žalingas bakterijas. Anaerobinės bakterijos yra „blogosios”, kurios gali per daug augti ir sukelti BV. Makšties išplaudimas gali pašalinti gerąsias bakterijas, todėl anaerobinėms bakterijoms lengviau per daug augti. Neapsaugoti lytiniai santykiai taip pat gali į mūsų makštį įnešti naujų bakterijų, kurios gali sukelti BV.
Rizikos veiksniai
Rizikos veiksniai bakterinei vaginozei (BV) apima:
- Daug lytinių partnerių arba naujas lytinis partneris
- Makšties išplaudimas
- Nėštumas
- Neapsaugoti lytiniai santykiai
- Intrauterinos priemonės (IUD) naudojimas
- Antibiotikų vartojimas
- Natūralus laktobacilių bakterijų trūkumas (retai)
Diagnozė
- Anamnezės rinkimas ir ginekologinis tyrimas. Bakterinę vaginozę (BV) gali diagnozuoti tik gydytojas. Jie paklaus jūsų apie ankstesnes lytiškai plintančias ligas ir makšties infekcijas bei apžiūrės jūsų makšties išskyras, siekdami rasti infekcijos požymių.
- Laboratoriniai tyrimai. Gali būti paimtas jūsų makšties išskyrų mėginys ir siunčiamas į laboratoriją, kad būtų galima nustatyti bakterijų tipą. Sveikatos specialistas gali atlikti kelis tyrimus, tokius kaip šlapimo mikroskopinį tyrimą, uoslės tyrimą ar makšties pH testą.
Gydymas
Bakterinės vaginozės (BV) gydymas paprastai apima antibiotikus, kuriuos galima vartoti per burną arba taikyti vietiškai. Atidžiai vykdykite vaistų vartojimo nurodymus. Nesibaigus gydymui, per 3–12 mėnesius gali atsirasti recidyvas. Jei simptomai grįžta, gali būti paskirtas ilgesnis metronidazolio vartojimo kursas. Dažniausiai vartojami antibiotikai BV gydymui apima:
- Metronidazolis gali būti vartojamas kaip tabletės, vietinis gelis arba žvakutės. Galimi šalutiniai poveikiai yra pykinimas ir skrandžio skausmas. Vengdami alkoholinių gėrimų vartojimo gydymo metu sumažinsite šalutinius poveikius.
- Klindamicinas yra kremas arba žvakutės. Nevykdykite lytinių santykių gydymo metu ir tris dienas po to.
- Tinidazolis yra piliulė. Galimas šalutinis poveikis yra skrandžio skausmas. Nevartokite alkoholinių gėrimų gydymo metu.
- Seknidazolis gali būti maišomas su maistu, kaip jogurtu ar pudingu, ir turėtų būti suvartotas per 30 minučių. Nesukramtykite vaisto.
Svarbu užbaigti antibiotikų kursą, kaip nurodė gydytojas, net jei simptomai pagerėja anksčiau, kad būtų užtikrintas visiškas infekcijos išvalymas.
Komplikacijos
Komplikacijos, susijusios su bakterine vaginoze (BV), gali apimti:
- Padidėjusią lytiškai plintančių infekcijų, pvz., gonorėjos, chlamidijų, herpeso simplex viruso ir ŽIV riziką
- Padidėjusią infekcijos riziką po histerektomijos ar gimdos ertmės grandymo
- Pelvinio uždegimo ligą (PUL), kuri gali sukelti nevaisingumą ir negimdinį nėštumą.
- Priešlaikinį gimdymą ir mažo gimimo svorio kūdikius
Prevencija
- Venkite kvapnių intymių higienos produktų, tokių kaip įklotai, tamponai ar makšties dezodorantai.
- Venkite makšties išplaudimo.
- Naudokite prezervatyvus ar dantų užtvaras lytiniuose santykiuose.
- Apribokite lytinių partnerių skaičių.
Pasirengimas prieš vizitą pas gydytoją
- Darykite vizitą tada, kai nesate menstruacijų cikle. Tai palengvins gydytojui jūsų makšties apžiūrą ir, jei reikės, mėginio paėmimą.
- Nevykdykite makšties išplaudimo ir lytiškų santykių 24 valandas prieš apsilankymą. Tai padės užtikrinti tikslią makšties sveikatos įvertinimą.
- Surašykite simptomus, vaistus, kuriuos vartojate, maisto papildus ir klausimus, kuriuos norite užduoti gydytojui. Tai padės tinkamai išnaudoti apsilankymo laiką ir gauti reikiamos informacijos.
Pateikiame keletą pavyzdinių klausimų, kuriuos galite užduoti gydytojui:
- Kaip galiu apsisaugoti nuo bakterinės vaginozės?
- Kokie yra bakterinės vaginozės požymiai ir simptomai?
- Ar man reikėtų vartoti vaistus?
- Ar mano partneriui reikia būti testuotam ar gydomam?
- Ką daryti, jei pasireiškia recidyvas?
Čia pateikiami keli klausimai, kuriuos gydytojas gali užduoti apie jūsų bakterinės vaginozės (BV) simptomus:
- Kokius simptomus patiriate?
- Kada jūsų simptomai prasidėjo?
- Ar jaučiate žuvies kvapą iš makšties?
- Ar anksčiau patyrėte makšties infekcijas?
- Ar pastaruoju metu vartojote bet kokių antibiotikų?
- Pasitaiko, kad naudojate kvepiančius intymius higienos produktus ar aromatizuotą muilą?
Šie klausimai gali padėti gydytojui diagnozuoti BV ir atmesti kitus galimus simptomų priežastis.
Dažniausiai užduodami klausimai
- Kuo skiriasi bakterinė vaginozė ir mielinė infekcija? Bakterinė vaginozė (BV) ir mielinė infekcija yra dvi dažnos makšties infekcijos. Jos turi skirtingas priežastis, simptomus ir gydymo būdus.
- Kvapas: Bakterinės vaginozės makšties išskyros turi stiprų žuvies kvapą, tuo tarpu mielinės infekcijos išskyros neturi.
- Makšties dirginimas: Bakterinės vaginozės makšties išskyros nesukelia dirginimo, tuo tarpu mielinė infekcija sukelia.
- Gydymas: Moterims, sergančioms bakterine vaginoze, reikalinga tinkama diagnozė ir antibiotikų receptai, tuo tarpu mielinės infekcijos gali būti gydomos be recepto vaistais. BV gali sukelti makšties išskyrų pokyčius, kurie gali tapti plonos ir vandeningos arba tirštos ir gumulėtos. Mielinė infekcija taip pat gali sukelti makšties išskyrų pokyčius, tačiau paprastai yra tirštos ir baltos, panašios į varškę.
- Ar bakterinė vaginozė laikoma lytiškai plintančia liga? BV nėra laikoma lytiškai plintančia liga, tačiau lytinis aktas gali padidinti BV riziką.
Jei manote, kad galite turėti BV, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad gautumėte tinkamą diagnozę ir gydymą.
