Labirintitas – tai vidinės ausies infekcija, kuri dažniausiai pasireiškia staigaus pusiausvyros sutrikimo ir klausos sumažėjimo simptomais. Uždegus svarbiai vidinės ausies daliai – labirintui, sukeliami pojūčiai, kurie gali gerokai apsunkinti kasdienę veiklą. Labirintas atsakingas už mūsų pusiausvyrą ir klausą, tad uždegimas paveikia abi šias funkcijas.
Kas yra labirintitas?
Labirintitas – tai būklė, kai vidinėje ausyje esantis labirintas tampa uždegimu. Dėl šios priežasties žmogus pradeda jausti stiprų galvos svaigimą, sutrinka pusiausvyra ir dažnai suprastėja klausa. Dažniausiai ši liga pasitaiko 30–60 metų suaugusiems, o moterims ji diagnozuojama du kartus dažniau nei vyrams.
Ši būklė glaudžiai susijusi su kita panašia liga – vestibuliniu neuritu. Esminis skirtumas: labirintito metu pažeidžiamos abi vestibulokochlearinio nervo šakos, tad nukenčia ir klausa, ir pusiausvyra. Vestibulinio neurito atveju uždegimas paveikia tik pusiausvyros nervą, tad klausos sutrikimų paprastai nebūna.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Labirintito priežastys
Dažniausiai šią būklę sukelia virusai, tačiau kartais kaltos ir bakterijos. Uždegimas gali išsivystyti po peršalimo ar kvėpavimo takų infekcijos, kartais net po vadinamojo skrandžio gripo. Rečiau – po galvos traumos.
- Epstein-Barr virusas
- Herpes simplex virusas
- Gripo ar peršalimo infekcijos
- Skirtingos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos rūšys
- Retais atvejais – galvos traumų pasekmė
Pagrindiniai rizikos veiksniai
Labirintito rizika padidėja, jei dažnai sergate peršalimo ligomis ar gripu. Taip pat pavojus išauga tiems, kurie rūko, turi alergijų, dažnai jaučia stiprų nuovargį ar yra nuolatinių stresų veikiami.
- Rūkymas
- Piktnaudžiavimas alkoholiu
- Alergijos
- Lėtinis nuovargis
- Stresas
- Tam tikri vaistai – tarp jų kai kurie antidepresantai, uždegimą mažinantys ir cukrinio diabeto vaistai
Labirintito simptomai
Uždegiminiam procesui prasidėjus, simptomai dažniausiai pasireiškia netikėtai. Žemiau pateikiami dažniausi požymiai, kurie signalizuoja apie galimą labirintitą:
- Ryškūs pusiausvyros sutrikimai
- Regėjimo neryškumas
- Dėmesio koncentracijos sumažėjimas
- Svaigulys arba galvos sukimasis
- Klausos praradimas ar susilpnėjimas
- Pykinimas ir vėmimas
- Nistagmas – nevalingi akių judesiai
- Spengimas (ūžesys) ausyse
- Vertigo (stiprus galvos sukimasis)
Galimos komplikacijos
Nors labirintitas dažniausiai praeina savaime ar taikant paprastą gydymą, laiku negydant kyla rimtų pavojų. Gali išsivystyti nuolatinė (kartais negrįžtama) klausos netektis, dažnas griuvimų pavojus ar nuolatinis vidinės ausies pažeidimas.
Vaikams, kuriems labirintitas išsivysto kaip meningito komplikacija, galimos rimtos klausos problemos. Kai kada klausą dalinai galima atstatyti įdėjus kochlearinį implantą.
Kaip diagnozuojamas labirintitas?
Norint patvirtinti diagnozę, gydytojas peržiūri simptomus, surenka išsamią ligos istoriją ir atlieka fizinę apžiūrą. Taip pat gali būti paskirti papildomi klausos, pusiausvyros ar nervų sistemos funkcijų tyrimai.
Papildomi diagnostiniai tyrimai
- Širdies elektrinis tyrimas (EKG)
- Galvos magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
- Pusiausvyros vertinimo testai (vestibuliariniai tyrimai)
Kadangi nemažai ligų pasireiškia panašiais simptomais kaip labirintitas (vestibulinis neuritas, gėrybinis padėties galvos svaigulys), svarbu atmesti kitas galimas priežastis.
Gydymas ir pagalba
Labirintito gydymas priklauso nuo to, kokie simptomai ir jų stiprumas jaučiami. Dažniausiai naudojami vaistai, fizioterapija, gyvenimo būdo patarimai ar kelių gydymo metodų derinys. Ypač retais atvejais gali būti atliekama operacija.
Vaistai
- Antivirusiniai preparatai, jei uždegimą sukėlė virusas
- Antibiotikai, kai kaltos bakterijos
- Kortikosteroidai – nervo uždegimui mažinti
- Vaistai nuo svaigulio ir pykinimo (pvz., difenhidraminas ar feksofenadinas)
Fizioterapija
Jei pagrindiniai simptomai nepraeina per keletą savaičių, gydytojas gali paskirti vestibuliarinės reabilitacijos terapiją – specialius pratimus, padedančius sumažinti galvos svaigimą ir pagerinti koordinaciją.
Pagalba namuose
- Pridėkite šiltą kompresą prie skaudančios ausies
- Gerkite drungno sūrymo tirpalą – padeda atkimšti Eustachijaus vamzdelį tarp gerklės ir vidurinės ausies
- Apribokite alkoholio vartojimą
- Naudokite streso mažinimo metodus – meditaciją, dėmesingo įsisąmoninimo pratimus
- Ligos paūmėjimo metu stenkitės vengti staigių judesių, būkite ramybėje tamsesnėje, ramioje aplinkoje
Chirurginis gydymas
Labirintektomija (labirinto pašalinimas) taikoma tik išskirtiniais atvejais – jei žmogų kamuoja sunkus vertigo ir ryškus klausos praradimas paveiktoje ausyje. Dažniausiai ši operacija pasirenkama tik tuomet, kai kiti gydymo būdai neveiksmingi.
Kaip apsisaugoti nuo labirintito?
Kol kas nėra tiesioginių būdų visiškai išvengti šios ligos. Kadangi dažniausiai labirintitas išsivysto kaip kitų ligų pasekmė, itin svarbu laikytis asmens higienos: reguliariai plauti rankas, ypatingai virusinių infekcijų sezono metu, stiprinti imunitetą.
Ligos eiga ir prognozė
Kaip ilgai gali užtrukti pasveikimas po labirintito priklauso nuo individualių organizmo ypatumų ir pasirinkto gydymo. Kai kurie žmonės jau po savaitės jaučiasi geriau, kitiems atsigavimas gali trukti iki šešių savaičių.
Gyvenimas su labirintitu
Atsiradus stipriam galvos sukimui, pykinimui ar pusiausvyros sutrikimams, būtina kreiptis į gydytoją. Specialistas padės nustatyti tikrąją negalavimo priežastį ir parinks geriausią gydymo strategiją.
- Kokie simptomų mažinimo būdai jums tinkamiausi?
- Ar reikalingi papildomi tyrimai?
- Kokių vaistų galima vartoti?
- Ar liks klausos sutrikimų?
- Kokie gydymo pasirinkimai yra efektyviausi?
Panašios būklės ir skirtumai
Vidinės ausies uždegimo ligos dažnai painiojamos tarpusavyje, tačiau turi aiškius skirtumus:
- Labirintitas: paveikia visą labirintą, vestibulinį ir kochlearinį nervus. Pasireiškia nuolatiniu stipriu vertigo, klausos sumažėjimu, pusiausvyros sunkumais, pykinimu, vėmimu, spengimu ausyse. Dažna priežastis – viršutinių kvėpavimo takų infekcijos.
- Vestibulinis neuritas: uždegimas apima tik vestibulinį nervą. Simptomai: nuolatinis vertigo, pusiausvyros problemos, pykinimas bei vėmimas – tačiau klausa dažniausiai nesutrinka.
- Meniereo liga: pažeidžiamos skysčių pilnos membranos vidinėje ausyje. Dažni požymiai: bangos pobūdžio vertigo, periodiškas klausos pablogėjimas ir spengimas ausyje. Šiai ligai kitų susijusių ligų nenustatyta.
