Šlaunikaulis – tai ne tik ilgiausias, bet ir stipriausias kaulas visame žmogaus kūne. Kai jis lūžta, kasdienė veikla tampa nemenku iššūkiu, nes šis kaulas atlieka itin svarbų vaidmenį judant ir vaikštant. Dėl jo dydžio ir tvirtumo šlaunikaulio lūžiai pasitaiko retai, tačiau jų gijimo procesas užtrunka ilgai ir reikalauja daug kantrybės.
Lūžio požymiai
Šlaunikaulio lūžis iš karto sukelia aštrų, stiprų skausmą. Dažnai tampa neįmanoma remtis į sužeistą koją. Pastebima, kad pažeista koja gali atrodyti trumpesnė už sveikąją ir matytis neįprastas iškrypimas. Tokiu atveju būtina kuo greičiau kreiptis pagalbos, nes šlaunikaulis yra esminis atraminis kaulas.
Kaip šlaunikaulis lūžta?
Šis kaulas itin tvirtas, todėl dažniausiai lūžta tik dėl stiprios traumos – pavyzdžiui, eismo įvykio ar stipraus kritimo. Vyresniame amžiuje šlaunikaulis gali lūžti ir dėl paprastesnio griuvimo, nes su amžiumi kaulai tampa trapesni. Jeigu lūžis įvyksta netoli klubo, kartais jis vadinamas klubo lūžiu.
Šlaunikaulio lūžių rūšys
Gydytojai nustato ne tik ar šlaunikaulis lūžęs, bet ir kokio pobūdžio yra tas lūžis. Pagrindiniai lūžių tipai:
- Skersinis lūžis – kaulas lūžta tiesia horizontalia linija;
- Įstrižas lūžis – lūžio linija eina per kaulą įstrižai;
- Spiralinis lūžis – lūžio linija apsuka kaulo ašį spirale;
- Smulkintas (kominutinis) lūžis – kaulas subyra į tris ar daugiau dalių;
- Atviras (komplikuotas) lūžis – lūžęs kaulas prasiveržia per odą arba yra atvira žaizda iki kaulo.
Kaip diagnozuojamas šlaunikaulio lūžis?
Dažniausiai tyrimas pradedamas rentgeno nuotrauka, tačiau, jei reikia daugiau informacijos ar esama sudėtingo lūžio, gali būti atliekamas kompiuterinės tomografijos tyrimas. Tikslus lūžio pobūdžio nustatymas padeda pasirinkti tinkamiausią gydymo taktiką.
Gydymas ir gijimas
Dėl ypatingo šlaunikaulio tvirtumo jam lūžus prireikia specialaus gydymo. Dauguma tokių atvejų reikalauja operacijos, kurios metu naudojami vidiniai arba išoriniai įtvarai, laikantys kaulą tiesioje padėtyje. Dažniausiai pasirenkama vadinamoji intramedulinio vėrimo operacija: per visą kaulo ilgį įstatomas strypas, kuris tvirtinamas varžtais virš ir žemiau lūžio vietos.
Gydymas užtrunka iki pusės metų, per kurį šlaunikaulis praeina kelis gijimo etapus:
- pradinis gijimas;
- uždegiminė fazė;
- naujos kaulinės medžiagos augimas;
- kaulo struktūros formavimasis ir stiprėjimas.
Skausmui malšinti skiriami įvairūs vaistai: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, paracetamolis, raumenų atpalaiduojamieji, kai kuriais atvejais opioidai, taip pat vietiniai skausmo malšintojai.
Galimos komplikacijos
Svarbu, kad kaulas sugultų tiksliai – netiksliai suaugęs šlaunikaulis gali sutrumpinti koją ir ilgainiui sukelti klubo ar kelio skausmus. Kartais kartu su kaulu gali būti pažeisti raumenys, sausgyslės, raiščiai arba nervai. Po operacijų galimos infekcijos ir kraujo krešuliai, todėl gydytojai atidžiai stebi pacientų būklę.
Reabilitacija ir grįžimas į įprastą gyvenimą
Kai lūžęs kaulas tinkamai sutvirtinamas ir stabilizuojamas, dažniausiai rekomenduojama pradėti kineziterapijos pratimų programą. Raumenų stiprinimas padeda atgauti jėgą ir judrumą. Tai leidžia greičiau grįžti prie įprasto gyvenimo ritmo.
Perspektyvos
Nors šlaunikaulio lūžis iš pradžių stipriai riboja kasdienę veiklą, daugumai pacientų visiškai pasveikus pavyksta vėl mėgautis įprastu gyvenimu. Dėl šiuolaikinių gydymo metodų ir reabilitacijos priemonių dauguma lūžių sugyja kokybiškai ir gyvenimo būdas vėl tampa aktyvus.
