Monoplegija – tai būsena, kai žmogus praranda vienos galūnės – rankos arba kojos – judrumą. Dažniausiai ši paralyžiaus forma atsiranda dėl signalų tarp smegenų bei raumenų sutrikimo, kurį sukelia įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, insultas ar trauma. Monoplegija gali būti ir laikina, ir nuolatinė, priklausomai nuo to, kas ją sukėlė bei kaip stipriai pažeista nervų sistema.
Monoplegijos priežastys
Monoplegijos atsiradimą lemia nervų sistemos pažeidimai. Nervų sistema yra atsakinga už signalų perdavimą iš smegenų į visą kūną – ji veikia kaip komandos ir informacijos centras. Jei šioje sistemoje atsiranda sutrikimų, signalai nepasiekia galūnės raumenų, todėl iš dalies ar visiškai prarandama galimybė ją judinti.
- Dažniausia monoplegijos priežastis – cerebrinis paralyžius. Tai neurologinis sutrikimas, kai dėl pažeistų ar netinkamai išsivysčiusių smegenų sričių, atsakingų už judesius, žmogus jau gimsta su šia būkle.
- Kitos priežastys gali būti galvos ar stuburo smegenų traumos, insultas ar plyšusi aneurizma, poliomielitas bei smegenų ar nugaros smegenų infekcijos ar navikai. Kartais monoplegiją sukelia pačios galūnės pažeidimas.
Monoplegijos simptomai
Pagrindinis monoplegijos požymis yra nevaldoma viena ranka arba koja – negalėsite ja judėti. Priklausomai nuo konkrečios priežasties ir pažeidimo, gali pasireikšti ir kiti simptomai:
- Raumenų tonuso sumažėjimas arba padidėjimas
- Pirštų ar pėdų susirietimas (kontraktūros)
- Raumenų spazmai, įtempimas
- Raumenų silpnumas ar nuovargis
Jei monoplegija atsirado po traumos ar insulto, simptomai dažnai išryškėja staiga. Esant tokioms būklėms kaip cerebrinis paralyžius, simptomai progresuoja palaipsniui.
Galimos komplikacijos
Negydoma monoplegija gali lemti papildomas sveikatos problemas. Ypač kyla rizika susirgti kraujo krešuliais, pavyzdžiui, giliųjų venų tromboze (GVT) paralyžiuotoje galūnėje. Dėl judėjimo ribojimo dažnai pablogėja savijauta, emocinė būklė – gali kilti nerimas, depresija ar kiti psichologiniai sunkumai.
Monoplegijos nustatymas
Nustačius, kad žmogaus galūnė nejudri, gydytojas pirmiausia išklausinėja apie ankstesnes traumas, ligas, simptomų pradžią. Po pokalbio atliekamas fizinis ištyrimas ir prireikus paskiriami papildomi tyrimai:
- Rentgenogramos
- Kompiuterinė tomografija (KT)
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
- Raumenų ir nervų funkcijų tyrimas (elektromiograma, EMG)
Gydymo galimybės
Nors visiškai išgydyti monoplegiją dažniausiai nepavyksta, gydymas skiriamas atsižvelgiant į pagrindinę priežastį ir simptomus. Pagrindinis gydymo tikslas – pagerinti gyvenimo kokybę, sumažinti nemalonius pojūčius ir padėti kasdieniame gyvenime.
- Fizinė terapija padeda stiprinti raumenų jėgą, lankstumą bei judėjimą.
- Ergoterapija orientuota į kasdienės veiklos gebėjimų atstatymą ir savarankiškumą.
- Psichologinė pagalba arba psichoterapija padeda prisitaikyti prie naujų gyvenimo iššūkių, tvarkytis su emocijomis.
- Pagalbinės priemonės, tokios kaip neįgaliojo vežimėlis, ramentai ar vaikštynė, palengvina judėjimą.
Priklausomai nuo simptomų, gali būti paskirti vaistai raumenų spazmams ar skausmui mažinti, o esant stipriems raumenų susitraukimams – taikomos botulino toksino injekcijos. Kartais, jei pažeidimai anatomiškai būna koreguotini, gali būti siūloma operacija.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei jaučiate netikėtą galūnės nutirpimą, dilgčiojimą ar pajuntate staigų raumenų silpnumą, būtina kaip galima greičiau pasitarti su gydytoju. Taip pat svarbu stebėti, ar simptomai keičiasi ir nepraeina. Jei turite klausimų apie galimą gydymo prognozę, terapijų efektyvumą ar kasdienio gyvenimo pritaikymą, nebijokite klausti gydytojo apie visus jums rūpimus aspektus.
Ligos eiga ir prognozė
Kaip vystysis monoplegija, priklauso nuo priežasties bei pažeidimo sunkumo. Kai kuriais atvejais būklė gali pagerėti, ypač jei laiku paskiriamas tinkamas gydymas. Tačiau paprastai daugeliui žmonių paralyžius lieka visam gyvenimui, todėl nuolatinė pagalba ir reabilitacija – itin svarbi. Tinkama terapija leidžia sumažinti simptomus ir išlaikyti geresnę gyvenimo kokybę.
Kuo skiriasi monoplegija, monoparezė ir hemiplegija?
Monoplegija reiškia visišką vienos galūnės – rankos arba kojos – paralyžių. Monoparezė – tai dalinis judesių praradimas toje pačioje galūnėje; ji nevisiškai paralyžiuota, judesiai tik nusilpę. Hemiplegija apima visos kūno vienos pusės – rankos, kojos ir kartais veido – paralyžių.
