Seletyvinis IgA trūkumas yra imuninės sistemos sutrikimas, kuriam būdinga labai maža arba visiška šio baltymo – imunoglobulino A – stoka kraujyje. Ši medžiaga atlieka svarbų vaidmenį saugant gleivines, kurios iškloja kvėpavimo takus, akis, burną ir virškinamąjį traktą nuo infekcijų.
Kas būdinga selektyviniam IgA trūkumui
Asmenims, kurių organizmas negamina IgA arba jo kiekis itin mažas, pasireiškia padidėjęs jautrumas įvairiems infekcijų sukėlėjams. Nors didžioji dalis žmonių su šia liga simptomų nejaučia, visgi maždaug kas ketvirtas ar net kas antras patiria tam tikrus negalavimus – dažniausiai pasikartojančias infekcijas kvėpavimo takuose, sinusuose, ausyse, burnos ertmėje, akyse ar žarnyne.
Kas lemia šį imuninės sistemos sutrikimą
Seletyvinis IgA trūkumas dažnai perduodamas paveldėjimo keliu – genetinis polinkis reiškia, kad didesnė rizika kyla tiems, kurių šeimos nariai turi šį ar kitus panašius imuninius sutrikimus. Apie selektyvinį IgA trūkumą dažniausiai sužinoma atsitiktinai, pavyzdžiui, atliekant kraujo tyrimus dėl kitų priežasčių, nes dauguma sergančiųjų nemato akivaizdžių simptomų.
Selektyvinio IgA trūkumo simptomai
Didžioji dalis su šiuo sutrikimu gyvenančių žmonių jokių ligos požymių nejaučia. Tačiau dalis sergančiųjų susiduria su:
- Dažnomis kvėpavimo takų infekcijomis
- Sinusų uždegimais
- Ausų infekcijomis
- Burnos gleivinės uždegimais
- Nemalonių pojūčių akyse
- Virškinamojo trakto problemomis
Panašios problemos dažniausiai pasikartoja ir būna sunkesnės, nei įprastai pasitaikytų sveikam žmogui.
Rizikos veiksniai
Selektyvinis IgA trūkumas dažniau diagnozuojamas žmonėms, kurie turi artimų giminaičių su šiuo ar kitais imuninės sistemos sutrikimais. Daugiau šis sutrikimas pastebimas tarp žmonių, kilusių iš Europos.
Kaip nustatomas selektyvinis IgA trūkumas
Imunologai ar gydytojai, stebintys dažnas infekcines ar autoimunines ligas, rekomenduoja atlikti kraujo tyrimą, kuris leidžia patikrinti IgA lygį. Jei šio imunoglobulino kiekis žemas, nustatomas selektyvinis IgA trūkumas. Dažnai šis sutrikimas nustatomas netikėtai atliekant tyrimus dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, įtariant celiakiją.
Gydymo galimybės
Nors visiškai išgydyti selektyvinio IgA trūkumo neįmanoma, gydytojai siekia kontroliuoti lydinčias ligas ir užkirsti kelią komplikacijoms. Dažnai pasikartojančias infekcijas gydoma antibiotikais. Įdomu tai, kad dalis vaikų laikui bėgant išauga šį sutrikimą – pirmuosius kelerius gyvenimo metus Imunoglobulino A gamyba gali atsistatyti.
Galimos komplikacijos
Nors daugelis žmonių gyvena visavertį gyvenimą, selektyvinis IgA trūkumas gali tapti priežastimi dažnesnių ar sunkesnių infekcijų. Be to, gali padidėti rizika vystytis alergijoms (pvz., reakcijoms į dulkes ar maistą) ir astmai (kai susiaurėja kvėpavimo takai).
Dar vienas svarbus aspektas – kai kuriems sergantiesiems gali pasireikšti autoimuniniai sutrikimai, kai organizmo imunitetas ima naikinti savas ląsteles. Dažniausiai pasitaikančios autoimuninės komplikacijos yra:
- Celiakija – jautrumas glitimo turinčiam maistui, sukeliantis žarnyno pažeidimus
- Lėtinės žarnyno ligos, pavyzdžiui, Krono liga ir opinis kolitas
- Reumatoidinis artritas – sąnarių uždegimas
- Lupusas – būklė, kai imuninė sistema puola sveikus audinius
Ypatingais atvejais, kai IgA trūkumas labai ryškus, gali išsivystyti stipri, gyvybei pavojinga alerginė reakcija (anafilaksija), ypač jei kraujyje atsiranda IgA turinčių komponentų, pavyzdžiui, kraujo perpylimo metu.
Ar įmanoma išvengti selektyvinio IgA trūkumo?
Dėl to, kad selektyvinis IgA trūkumas dažniausiai susijęs su genetika, jo išvengti nėra galimybių. Tačiau ankstyvas atpažinimas ir tinkama priežiūra padeda kontroliuoti simptomus ir sumažinti komplikacijų riziką.
Ligos eiga ir gyvenimas su šiuo sutrikimu
Kiekvieno žmogaus gyvenimo prognozė, sergant selektyviniu IgA trūkumu, labai individuali. Dažnai ilgalaikė eiga būna palanki, tačiau kai kuriems asmenims gali išsivystyti sunkesni sveikatos sutrikimai. Dažniausiai tai būna ilgalaikė liga, tačiau dalis vaikų su amžiumi išauga šį imuninės sistemos netobulumą.
Kada vertėtų pasitarti su gydytoju?
Pastebėjus dažnas ar pasikartojančias infekcijas, būtina pasitarti su gydytoju dėl galimų imuninės sistemos sutrikimų. Specialistas gali pasiūlyti tyrimus ir paaiškinti, kaip efektyviausiai rūpintis sveikata, sergant selektyviniu IgA trūkumu.
Verta gydytojui užduoti tokius klausimus:
- Kokia yra ligos sunkumo rizika būtent man?
- Į kokias galimas komplikacijas reikėtų atkreipti dėmesį?
- Ar būtina dėvėti įspėjamąją apyrankę?
- Kada saugu sugrįžti prie kasdienių veiklų po ligos paūmėjimo?
Dažniausiai selektyvinio IgA trūkumo metu gyvenimo kokybė nemažėja. Infekcijų atveju gydytojas nurodys, kiek laiko reikia pailsėti po gydymo, kol vėl galėsite užsiimti įprasta veikla.
