Mažytė kaulinė išauga šalia mažojo kojos piršto, vadinama siuvėjo mazolu, yra dažnas pėdos sutrikimas, atsirandantis išorinėje pėdos pusėje. Šis darinys formuojasi penktojo padikaulio ir piršto sąnario srityje – ten, kur mažasis pirštas jungiasi su pėdos pagrindu. Dažniausiai šį guzelį nesunku pastebėti ir apčiuopti – jis išsikiša pėdos išorėje, šalia rožinio pirštelio pagrindo.
Kas yra siuvėjo mazolas?
Siuvėjo mazolas, dar žinomas kaip bunionetė, yra kaulinė išauga, atsirandanti prie mažojo kojos piršto pagrindo. Pavadinimas kilo nuo tradicinės siuvėjų darbo padėties. Anksčiau siuvėjai dažnai sėdėdavo sukryžiuotomis kojomis, o pėdų išorinės dalys būdavo spaudžiamos prie grindų ar kėdės. Tokia poza ilgainiui galėdavo paskatinti būtent šio tipo mazolų atsiradimą. Siuvėjo mazolas primena mažesnį padidėjusio didžiojo kojos piršto kaulinio guzo (hallux valgus) variantą, tik šis susidaro kitame pėdos gale.
Simptomai ir priežastys
Siuvėjo mazolo simptomai
Pagrindinis šios pėdos problemos požymis – šiurkštus, kietas guzelis prie mažojo piršto pagrindo. Daugeliui žmonių, ypač jei siuvėjo mazolas dar mažas arba neseniai susiformavęs, papildomi simptomai gali ir nepasirodyti. Tačiau jeigu išauga didesnė, gali atsirasti:
- Skausmas ar diskomfortas mažojo piršto ar pėdos išorinėje pusėje
- Pojūtis, kad spaudžia, ypač avint avalynę
- Pabrinkimas toje srityje
- Odos paraudimas ar spalvos pakitimas
- Nuospaudos ar suragėjusios odos sustorėjimas aplink mažąjį pirštą
Kai kuriais atvejais siuvėjo mazolas gali pakeisti pirštų padėtį – mažasis pirštas ima suktis arba linkti link kitų pirštų. Ilgainiui net be gydymo problema gali paaštrėti, sukeldama vis didesnį diskomfortą.
Siuvėjo mazolo priežastys
Šis pėdos darinys išsivysto dėl ilgalaikio spaudimo mažojo piršto ar sąnario srityje. Dažniausiai spaudimas susidaro bėgant metams, kai kažkas nuolat stumia sąnarį iš natūralios padėties ir kreipia jį į vidų, link kitų pirštų. Organizmas reaguoja, formuodamas papildomą kaulinį audinį, todėl atsiranda guzelis.
Dažniausiai padidintą spaudimą sukelia:
- Siauri ar smailėjantys batai, kurie spaudžia pirštus
- Pėdos biomechanikos ypatumai (tai, kaip vaikštote ar bėgate)
- Ligos, sukeliančios pėdos sąnarių uždegimą, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas ar raudonoji vilkligė
- Ilgalaikis stovėjimas arba darbas, reikalaujantis būti ant kojų
Rizikos veiksniai
- Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių – paveldimumas. Jeigu jūsų tėvai ar kiti šeimos nariai turėjo bunioną ar kitų pėdos biomechanikos sutrikimų, tikimybė patiems susidurti su šia problema gerokai išauga.
- Moterims siuvėjo mazolai pasitaiko dažniau nei vyrams, kas gali būti susiję su madingos, tačiau siaurą priekinę dalį turinčios avalynės nešiojimu.
- Ankstesnės pėdos traumos ar reguliarus didelis krūvis pėdoms, taip pat sportinė veikla, gali sukelti mazolių susidarymą.
Pasekmės negydant
Jei ši problema lieka nesprendžiama, su laiku mazolas gali didėti ir sukelti vis stipresnį skausmą ar pėdos patinimą. Tai taip pat didina riziką atsirasti kitoms pėdos ligoms:
- Bursos uždegimui (bursitui)
- Plaktukiniams pirštams
- Pėdos sąnarių artritui
Diagnostika
Siuvėjo mazolas dažniausiai nustatomas apžiūrint pėdą – specialistas apžiūrės pirštų padėtį, pačia išaugą, aptars patiriamus pojūčius. Naudinga informacija gydytojui – kada pirmą kartą pastebėjote guzelį, ar tam tikra veikla, judesiai, avalynė paaštrina simptomus.
Neretai papildomai atliekama ir rentgeno nuotrauka, kuri leidžia tiksliai įvertinti kaulo išaugą ir būklę, taip pat pirštų bei sąnarių padėtį.
Gydymas ir valdymas
Kaip gydomas siuvėjo mazolas?
- Patogi avalynė: Plačios, gilesnės priekinės dalies batai mažina spaudimą probleminei pėdos vietai. Prireikus galima platinti jums patinkančius batus specialiais įrankiais.
- Specialios pagalvėlės ir teipavimas: Vaistinėse parduodamos apsauginės pagalvėlės sumažina spaudimą, o elastiniai pleistrai ar specialus teipavimas gali padėti išlaikyti pirštus tinkamoje padėtyje.
- Ortopediniai įdėklai: Daugumai tinka paprasti, parduodami be recepto įdėklai ar tarpikliai tarp pirštų, tačiau esant didesniems pėdos deformacijoms gali būti išmatuoti individualiai.
- Vaistai nuo skausmo: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) padeda sumažinti skausmą ir pabrinkimą. Jie gali būti vartojami per burną arba tepami išoriškai ant pažeistos pėdos vietos. NVNU nereikėtų vartoti ilgiau kaip 10 dienų iš eilės be gydytojo nurodymo.
- Šaldymas: Ant pažeistos pėdos vietos galima dėti šaltus kompresus, tik jie turi būti įvynioti į ploną audinį, kad nesužeistų odos.
- Kortikosteroidai: Esant dideliam uždegimui, gydytojas gali paskirti stipresnius vaistus, kurie greitai numalšina uždegimą.
- Chirurginis gydymas: Jei konservatyvios priemonės nepadeda arba skausmas ir pėdos deformacija labai dideli, gydytojas gali pasiūlyti chirurginę mazolo korekciją. Jos metu pašalinama kaulinė išauga ir atstatoma sąnario padėtis. Sprendimas dėl operacijos priimamas individualiai kartu su gydytoju.
Ar galima visiškai atsikratyti siuvėjo mazolo?
Vienintelis būdas visiškai pašalinti siuvėjo mazolą – operacija. Tačiau daugumai žmonių pakanka kasdienių prevencinių ar gydomųjų priemonių, kad simptomų sumažėtų ar jie visai pranyktų. Operacija dažniausiai rekomenduojama tik retais atvejais, kai skausmas labai stiprus ir trukdo judėti ar užsiimti kasdienėmis veiklomis.
Prevencija
Nors kai kurių mazolų atsiradimo rizika priklauso nuo paveldimumo ar pėdos struktūros, vis tiek galima nemažai nuveikti, kad problema neiškiltų.
- Nededėkite siaurų, pirštus spaudžiančių arba smailų priekį turinčių batų – ypač, jei jaučiate spaudimą ar skausmą.
- Batų dydis ir modelis gali skirtis net pasirinkus tą pačią numeraciją – visada pasimatuokite kelias poras prieš pirkdami.
- Kruopščiai įvertinkite, ar nauji batai nespaudžia pėdos einant ar sėdint. Geriausia avalynę matuotis dienos pabaigoje, kai kojos labiau patinusios ir išmatavimas bus tiksliausias.
- Jeigu turite plokščiapėdystę ar didelį pėdos skliautą, pasitarę su gydytoju galite rinktis ir ortopedinius įdėklus, kurie apsaugo nuo bunionetės atsiradimo.
Ligos eiga ir perspektyvos
Dauguma žmonių, turinčių siuvėjo mazolą, gali valdyti simptomus be operacijos ir džiaugtis pilnavertišku gyvenimu. Tinkamai taikant gydymą, dažniausiai užtenka derinio iš kelių priemonių, kad pėdos sveikata ir jėga išliktų gera. Net jei visgi prireikia operacijos, įprastai per keletą mėnesių grįžtama prie įprastų veiklų.
Pastebėjus neįprastą guzelį, didėjantį skausmą ar patinimą pėdoje, patariama nedelsti ir apsilankyti pas gydytoją ar podiatrą. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė tikimybė, kad išsivystys sunkūs simptomai ar komplikacijos.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Jei jaučiate nuolatinį skausmą pėdoje ar pirštuose
- Pastebėjote guzelį šalia mažojo piršto arba išorėje
- Pastebimas patinimas ar sunku judėti, vaikščioti
Konsultacijos metu verta pasiteirauti, ar tai tikrai siuvėjo mazolas, kokie gydymo būdai tinkamiausi jūsų atveju, ir ar gali prireikti chirurginės pagalbos. Taip pat aptarkite, kokią avalynę geriausia rinktis jūsų pėdai.
Natūralūs būdai ir mitai
Nors dažnai ieškoma „natūralių“ būdų sumažinti siuvėjo mazolus, tik chirurginė operacija visiškai pašalina guzelį. Tačiau daugeliu atvejų simptomai gali būti palengvinti be operacijos – svarbiausia reguliariai naudoti pagalbines priemones, keisti avalynę ir vengti papildomo spaudimo pėdai. Efektyviausias gydymo būdas yra tas, kuris tinka būtent jums ir grąžina galimybę gyventi be skausmo.
