Bilirubinas – tai gelsvai rudas pigmentas, atsirandantis organizme natūralaus raudonųjų kraujo kūnelių irimo metu. Kepenys atlieka svarbų vaidmenį pašalinant bilirubiną iš kūno, nes šis junginys išsiskiria su virškinimo sistema. Šis procesas visiškai normalus – kadangi kraujo ląstelės nuolat atsinaujina ir žūva, bilirubinas randamas kiekvieno žmogaus organizme.
Kodėl bilirubinas kaupiasi?
Pavojus sveikatai iškyla tuomet, kai bilirubino kiekis kraujyje tampa per didelis. Tokiu atveju oda ir akių baltymai gali pageltonuoti. Toks reiškinys vadinamas gelta ir dažnai signalizuoja, kad kepenų veikla sutrikusi tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.
Kiekis bilirubino priklauso nuo žmogaus amžiaus ir bendrai organizmo būklės. Itin svarbu stebėti bilirubino kiekį naujagimiams: jei jis viršija 20–25 miligramus decilitre, tai gali pažeisti nervų sistemą.
Kaip atliekamas tyrimas?
Bilirubino kiekį galima nustatyti tiriant šlapimą. Tam prireikia 24 valandas kaupti šlapimą specialiame inde, kurį suteikia laboratorija. Šis didelis plastikinis indas yra sandarus, todėl jį galima saugiai laikyti šaldytuve per visą rinkimo laiką.
Ką vertėtų žinoti prieš tyrimą?
Būtina informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus – kai kurie jų (pavyzdžiui, diuretikai, hormoniniai kontraceptiniai vaistai, steroidai, barbitūratai ir sulfonamidai) gali laikinai paveikti tyrimo rezultatus. Gali būti prašoma kurį laiką jų nevartoti prieš tyrimą.
Tyrimo eiga
- Pirmąją tyrimo dieną pirmą rytinį šlapimą nuleiskite – jo kaupti nereikia.
- Vėliau, kiekvieną kartą šlapinantis, šlapimą sukaupkite į specialų indą.
- Galite naudoti švarų mažą puodelį, kad būtų patogiau, tada supilti turinį į surinkimo indą.
- Kiekvieną kartą užsukite indą iškart po naudojimo ir laikykite jį šaldytuve.
- Antrąją dieną, vos pabudus, surinkite pirmą rytinį šlapimą – tai bus paskutinis mėginys.
- Užrašykite savo duomenis ir datą ant surinkimo indo bei perduokite laboratorijai.
Bilirubino tyrimas kūdikiams
Naujagimiai dažnai patiria trumpalaikę geltą, nes jų kepenys dar nespėja efektyviai pašalinti bilirubino. Jei jo kiekis per didelis ir neįvertinamas laiku, naujagimiui gali kilti pavojus.
Šlapimo tyrimą atlikti kūdikiams yra kiek sudėtingiau. Laboratorija paprastai suteikia specialius maišelius, tvirtinamus kūdikio sauskelnių viduje. Kiekvieną kartą keičiant sauskelnes, naudojamas naujas maišelis, o surinktas šlapimas supilamas į bendrą indą tyrimui.
Tyrimo rezultatų reikšmė
Bilirubinas šlapime sveikiems žmonėms paprastai neaptinkamas. Jo radus, reikalingi papildomi kraujo ir kepenų funkcijos tyrimai, kad būtų išsiaiškintos padidėjimo priežastys.
Ką daryti, jei bilirubino kiekis per didelis?
Pernelyg didelis bilirubino kiekis ypač pavojingas kūdikiams, todėl būtina imtis gydymo kuo skubiau. Dažniausiai naudojama šviesos terapija – kūdikį dedama po specialia lempa, kuri padeda bilirubinui greičiau pasišalinti iš organizmo. Kartais gali būti taikomas ir dalinis kraujo pakeitimas.
