Frenulum breve – tai būklė, kai varpos apyvarpės pavadėlis (siaura odos juostelė, jungianti apyvarpės vidų su varpos galvute) yra per trumpas. Dėl to apyvarpę sunku pilnai atitraukti, o erekcijos metu jaučiamas skaudumas arba tempimas. Dėl šios ydos vyrams gali kilti nepatogumų ar net skausmo lytinių santykių metu.
Kas sukelia frenulum breve?
Dažniausiai trumpas pavadėlis yra įgimtas – ši būklė susiformuoja dar iki gimimo. Kartais jį gali lemti ir kitos varpos ligos ar uždegimai, pavyzdžiui, kai apyvarpė arba varpos galvutė išberia ar patinsta.
Yra ir kitų ligų, kurios gali sukelti ar pabloginti šią būklę. Tai – balanitas (varpos galvutės uždegimas), balanopostitas (galvutės ir apyvarpės uždegimas), odos ligos, kurios paveikia varpą, o taip pat kai kurios lytiniu keliu plintančios infekcijos. Šios ligos gali sukelti uždegimą, dėl kurio pavadėlis tampa trumpesnis ir standesnis.
Simptomai ir požymiai
Trumpas apyvarpės pavadėlis dažniausiai pasireiškia šiais simptomais:
- Skausmas ar diskomfortas, ypač erekcijos metu.
- Ankstyva ejakuliacija.
- Odėlės ar kraujavimo atsiradimas po varpos galvute.
- Sunkumas pilnai atitraukti apyvarpę.
Kaip atskirti nuo kitų būklių?
Trumpas pavadėlis dažnai painiojamas su fimoze – kita liga, kai apyvarpė pernelyg siaura ir jos negalima atitraukti. Tačiau, skirtingai nei fimozės atveju, trumpas pavadėlis nėra susijęs su labai siaura apyvarpe – čia problema būtent pavadėlio ilgyje.
Diagnozė
Gydytojas trumpą apyvarpės pavadėlį atpažįsta apžiūros metu. Dažniausiai tai nesudėtingas ir greitas įvertinimas.
Gydymo galimybės
Kai kuriems žmonėms pakanka paprastų priemonių – gydytojo nurodytų tempimo pratimų arba steroidinių kremų, kurie gali padėti pailginti ir suminkštinti pavadėlį.
Jeigu šios priemonės nepadeda, gali būti siūlomas paprastas chirurginis gydymas. Gydymo būdas parenkamas, atsižvelgiant į pavadėlio trumpumą ir individualią situaciją.
- Frenuloplastika – maži pjūviai pavadėlio srityje padeda jį prailginti, o žaizda susiuvama tirpstančiais siūlais. Procedūra trumpa ir atliekama ambulatoriškai – tą pačią dieną grįžtama namo. Pilnas gijimas trunka apie 10 dienų.
- Pavadėlio pašalinimas (frenulektomija) – išpjaunamas visas pavadėlis, kad išvengti tolimesnio traukimo ir skausmo. Atliekama su vietine nejautra.
- Apyvarpės apipjaustymas (apipjaustymas) – dažniausiai atliekamas vaikams, tačiau tinka ir suaugusiems. Ši operacija pašalina tiek apyvarpę, tiek ir pavadėlį, visiškai išsprendžiant problemą.
Visų procedūrų metu pacientui skiriama nejautra, todėl skausmo gydymo metu nejunta.
Kaip elgtis po gydymo?
Po procedūros visiško pasveikimo dažniausiai reikia nuo keturių iki šešių savaičių. Šiuo laikotarpiu svarbu susilaikyti nuo lytinių santykių ir laikytis gydytojo nurodymų – tai padės sumažinti infekcijos riziką ir užtikrins gerą gijimą. Jeigu atsiranda paraudimas, patinimas ar žaizda negyja, būtina kreiptis į gydytoją.
Ką daryti jeigu pavadėlis įplyšta?
Jei trumpas pavadėlis įtrūksta, gali pasirodyti kraujas ir aštrus skausmas. Tokiu atveju žaizdą reikėtų nuplauti, uždėti tvarstį, naudoti nereceptinius vaistus nuo skausmo ir kurį laiką vengti lytinių santykių. Jeigu gijimas stringa arba žaizda stipriai patinsta, būtina gydytojo pagalba.
Prevencija
Įgimtos trumpumo pavadėlio atveju išvengti paprastai neįmanoma – vienintelis šios problemos išvengimo būdas nuo gimimo yra apipjaustymas. Kita vertus, kruopščiai laikantis higienos, reguliariai prausiant varpą ir apyvarpę, taip pat saugantis lytiniu keliu plintančių infekcijų (naudojant prezervatyvą), galima sumažinti riziką susirgti pavadėlį sutrumpinančiomis ligomis.
Gyvenimas su trumpu pavadėliu
Ši būklė dažnai sukelia nepatogumų ir sumažina gyvenimo kokybę, ypač intymių santykių metu. Tačiau žinant, kad egzistuoja veiksmingi gydymo būdai, neverta kentėti ilgai. Kreipimasis į specialistą padės rasti efektyvų sprendimą ir sugrąžins komfortą.
Jei turite klausimų apie trumpą pavadėlį, pasitarkite su gydytoju: pasidomėkite, kokie gydymo būdai jus tinkamiausi, ką daryti norint sumažinti skausmą ar diskomfortą namuose, kaip prižiūrėti žaizdą po procedūros ir priminkite dėl reikiamų kontrolinių vizitų. Taip pat svarbu žinoti, ko tikėtis per procedūrą bei po jos.
Ar ši būklė turi įtakos jautrumui?
Trumpas apyvarpės pavadėlis neturi neigiamos įtakos varpos jautrumui – sumažėjus tempimui ar skausmui, jautrumas išlieka toks pat.
