– Tetraciklinų grupės antibiotikai, pavyzdžiui, doksiciklinas– Makrolidų grupės vaistai, tokie kaip eritromicinas, azitromicinas ar klaritromicinas– Fluorochinolonai, tarp jų levofloksacinas ir moksifloksacinas
Turinys
Kam reikalingas ureaplazmos gydymas
Gydymas rekomenduojamas tik tais atvejais, kai asmuo turi teigiamą ureaplazmos tyrimo rezultatą ir kartu jaučia klinikinius simptomus. Vien laboratorinis nustatymas, nesant jokių nusiskundimų, nėra pakankama priežastis pradėti antibiotikų terapiją.
Ureaplazmos gydymas antibiotikais
Koks antibiotikas laikomas tinkamiausiu
Optimalus vaisto parinkimas priklauso nuo kelių veiksnių: paciento amžiaus, infekcijos lokalizacijos bei nėštumo fakto.
Jeigu infekcija nustatyta ne nėščiai suaugusiai moteriai, vyrui ar paaugliui ir ji apima lytinius organus, dažniausiai skiriamas doksiciklinas – po 100 mg du kartus per parą, gydymo trukmė yra septynios dienos.
Gydymo skirtumai vyrams ir moterims
Vyrų ir moterų ureaplazmos gydymo schema paprastai nesiskiria – abiem atvejais taikomas doksiciklinas du kartus per dieną septynių dienų laikotarpiu.
Išimtis taikoma moterims, kurioms diagnozuotas dubens uždegiminis procesas. Tokiu atveju gydymas tęsiamas ilgiau – iki keturiolikos dienų.
Ar pakanka septynių dienų doksiciklino kurso
Daugeliu atvejų toks gydymo režimas yra veiksmingas. Atsparumas doksiciklinui nustatomas retai ir siekia apie 8 procentus.
Azitromicino vartojimas ureaplazmai gydyti
Ureaplazmos infekcijai taip pat gali būti skiriamas azitromicinas. Gydymo efektyvumas panašus tiek vartojant vienkartinę 1 gramo dozę, tiek taikant schemą, kai skiriama 0,5 gramo per parą šešias dienas.
Ką daryti, jei antibiotikai neveikia
Idealiu atveju, kai pirmasis gydymo kursas nepasiekia norimo rezultato, reikėtų atlikti jautrumo antibiotikams tyrimą, kuris padėtų tiksliai parinkti veiksmingiausią vaistą konkrečiai ureaplazmos rūšiai. Vis dėlto praktikoje tokie tyrimai dažnai nėra prieinami arba techniškai neįgyvendinami.
Jeigu gydymas doksiciklinu nebuvo sėkmingas, rekomenduojama rinktis fluorochinolonų grupės antibiotikus, pavyzdžiui, levofloksaciną ar moksifloksaciną. Atsparumas šiai vaistų grupei yra palyginti nedidelis: Ureaplasma urealyticum atveju apie 5 procentus, o Ureaplasma parvum – apie 6 procentus.
Šie vaistai paprastai neskiriami kaip pirmo pasirinkimo gydymas, nes kai kurie šios grupės preparatai plačiai naudojami kitoms infekcijoms gydyti, o tai didina atsparumo riziką.
Per kiek laiko išnyksta ureaplazmos simptomai
Daugumai pacientų, turinčių simptomų, savijauta pradeda gerėti praėjus dviem–trim dienoms nuo antibiotikų vartojimo pradžios. Vis dėlto kai kuriems asmenims simptomai gali išlikti ilgiau ir visiškai išnykti tik po kelių savaičių.
Jeigu praėjus kelioms savaitėms po gydymo pabaigos nepastebima jokio pagerėjimo, rekomenduojama pakartotinai atlikti tyrimus.
Kada atlikti kontrolinį tyrimą po gydymo
Patariama pakartotinį tyrimą atlikti praėjus trims–keturioms savaitėms po antibiotikų vartojimo pabaigos. Tai svarbu tam, kad būtų išvengta klaidingai teigiamų PGR tyrimo rezultatų, nes net ir žuvusių mikroorganizmų DNR gali būti aptinkama organizme.
Lytinio partnerio gydymas
Siekiant sumažinti pakartotinio užsikrėtimo ar infekcijos perdavimo riziką, lytiniams partneriams taip pat gali būti pasiūlytas gydymas nuo ureaplazmos.
Kada saugu atnaujinti lytinius santykius
Klausimas dėl saugių lytinių santykių po gydymo turi būti vertinamas individualiai, atsižvelgiant į gydymo eigą ir simptomų išnykimą.
Ar galima atsikratyti ureaplazmos be antibiotikų
Kai kuriais atvejais organizmas gali pats pašalinti ureaplazmą laikui bėgant. Pavyzdžiui, naujagimiai gali užsikrėsti gimdymo metu, tačiau daugeliu atvejų ši bakterija išnyksta savaime netrukus po gimimo.