Vasaros varpos sindromas – tai odos problema, kuri dažniausiai pasireiškia berniukams šiltuoju metų laiku, tačiau gali pasitaikyti ir suaugusiems. Jį sukelia alerginė reakcija aplink lytinius organus, dažniausiai dėl kontakto su erkiaraiščiais (čigeriais), rečiau su kitais smulkiais parazitais ar nuodingais augalais. Ši būklė pasireiškia niežtinčia oda, raudonais spuogeliais ir patinimu lytinėje srityje.
Ligos pavadinimų įvairovė
Šis sindromas turi kelias alternatyvias pavadinimus: sezoninis ūmus penis alerginis atsakas, liūto karčiais vadinama varpa, trombikuliozė ar trombikuliazė (pagal sukėlėją – erkiaraiščius).
Kuo skiriasi bėrimas ir vasaros varpos sindromas?
Nors bėrimus nuo erkiaraiščių ar nuodingų augalų gali patirti bet kuris asmuo ir jie gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, vasaros varpos sindromas yra išskirtinis tuo, kad bėrimas paveikia būtent varpą, kapšelį ar kitus vyriškos lyties organus.
Erkiaraiščių (čigerių) ypatumai
Erkiaraiščiai priklauso voragyvių šeimai, kaip ir erkės ar vorai, tačiau jų įprastai nepastebime plika akimi. Jie dažniausiai gyvena drėgnose žolėtose, miškuose ar pievose ir linkę būti aktyvesni vasarą bei ankstyvą rudenį. Šiltas oras – palanki terpė šiems parazitams daugintis, o nukritus temperatūrai jie žūsta.
Sindromo priežastys
Sindromą dažniausiai sukelia erkiaraiščių lervos. Vaikštant lauke per žolę ar augmeniją jos prisitvirtina prie drabužių, nuo kurių vėliau patenka ant odos. Kartais šių erkiaraiščių galima „parsinešti“ ir nuo naminių gyvūnų kailio. Lervos nesikasa po oda, bet specialiomis žnyplėmis įdrėksta paviršinį sluoksnį ir švirkščia seiles, kurių fermentai ardo odos ląsteles. Taip pat, retais atvejais, vasaros varpos sindromą sukelia kontaktas su nuodingais augalais, tokiais kaip nuodingoji gebenė ar ąžuolas. Šių augalų sultyse yra urušio aliejaus, kuris sukelia kontaktinį dermatitą, jei oda buvo tiesiogiai paliesta arba, jei šios medžiagos per rankas buvo pernešta ant lytinių organų.
Ligos simptomai
- Nuolatinis niežėjimas ir bėrimas lytinėje srityje
- Skausmingas ar apsunkintas šlapinimasis
- Fimozė ar parafimozė (apyvarpės būklės pakitimai)
- Pastebimas varpos patinimas
Kaip nustatoma diagnozė?
Specialių laboratorinių tyrimų šiai būklei nėra. Gydytojas įvertina paciento nusiskundimus, apžiūri odą ir pasidomi, ar neseniai buvo lankomasi gamtoje ar kontaktuota su galimais alergenais. Lytinių organų srityje ieškoma smulkių guziukų, primenančių vabzdžių įgėlimus, o retais atvejais dar galima pastebėti ir patį parazitą.
Gydymo galimybės
Lengvais atvejais alerginę reakciją gali sumažinti nereceptiniai geriamieji antihistamininiai vaistai arba šalto vandens kompresas. Jei niežėjimas labai stiprus, dažnai siūlomi vietiniai hidrokortizono tepalai, o esant stipriems simptomams – sisteminiai kortikosteroidai.
Kiek trunka ši būklė?
Dažniausiai patinimas sumažėja per kelias dienas, tačiau niežulys ir diskomfortas gali tęstis iki dviejų savaičių.
Galimos komplikacijos
Retkarčiais išsivysto antrinė bakterinė odos infekcija, pavyzdžiui, impetiga arba odos uždegimas (celiulitas). Tai dažniausiai nutinka, kai kasant pažeistą odą, į ją patenka bakterijos.
Prevencinės priemonės
- Naudokite patvirtintus vabzdžių repelentus su DEET sudedamąja dalimi.
- Lankydamiesi žolėtose ar miškingose vietose vilkėkite ilgas kelnes ir rankoves.
- Kelnes įkiškite į kojines, kad sumažintumėte odos sąlytį su aplinka.
- Drabužius ir batus galima apdoroti permethrinu – erkėms ir erkiaraiščiams veiksmingomis priemonėmis.
- Grįžus iš gamtos nepamirškite nusiprausti po šiltu tekančiu vandeniu su muilu.
- Lauke vilkėtus drabužius skalbkite karštame vandenyje.
- Stovyklaujant nenaudokite nežinomų augalų kaip servetėlių ar tualetinio popieriaus pakaitalo.
Prognozė ir gyvenimas su šia būkle
Ši būklė, nors ir nemaloni, dažniausiai praeina be didelių komplikacijų ir ilgalaikių pasekmių. Varpą patinimas ar niežulys gali tikrai išgąsdinti, bet esant tinkamam gydymui, simptomai palengvėja ir ilgalaikių problemų dažniausiai nelieka.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
- Pastebėjus patinimą lytinėje srityje
- Jei sunku ar skausminga šlapintis
- Atsiradus infekcijos požymiams: odos paraudimui, gelsvoms išskyroms ar padidėjusiems limfmazgiams
Klausimai gydytojui
- Kokia galėjo būti šios būklės priežastis?
- Kokia gydymo strategija būtų tinkamiausia?
- Kaip ateityje apsisaugoti nuo vasaros varpos sindromo?
- Kokias galimas komplikacijas verta žinoti?
