Uveitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Uveitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Paskutinį kartą atnaujinta: 2025-04-15

Uvea apibūdina vidurinio akies sluoksnio struktūras, įskaitant rainelę, kuri kontroliuoja šviesos kiekį, patenkantį į akį; ciliarinį kūną, kuris gamina akies skystį; ir choroidą, kraujagyslių sluoksnį tarp skleros ir tinklainės, tiekiantį maistines medžiagas ir deguonį tinklainei.Uveitas yra uveos uždegimas. Uždegiminės ląstelės ir jų mediatoriai gali pažeisti akies audinius ir sumažinti jų funkciją, o tai gali lemti sumažėjusią arba nuolatinę regos praradimą. Nedelsiant kreiptis į oftalmologą dėl tinkamos diagnozės ir gydymo yra labai svarbu.

Uveito tipai

Uveito klasifikacija remiasi uždegimo vieta:

  • Priekinis uveitas arba iritas yra dažniausia forma. Uždegimas vyksta akies priekinėje dalyje, konkrečiai rainelėje ir ciliariniame kūne. Tai gali sukelti paraudimą arba staigų akies skausmą.
  • Vidurinis uveitas daugiausia veikia stiklakūnį ir gali paveikti tinklainės kraujagysles.
  • Užpakalinis uveitas yra uždegimas tinklainėje arba choroide. Šis uveito tipas gali smarkiai paveikti regėjimą.
  • Panuveitas atsiranda, kai uždegimas plinta nuo akies priekinės dalies iki galinės dalies.

Simptomai

Uveito simptomai gali skirtis, priklausomai nuo uždegimo vietos ir sunkumo. Jie gali būti ūmūs arba vystytis palaipsniui vienoje arba abiejose akyse. Dažniausi simptomai yra:

  • Skausmas ir paraudimas akyje be akies išskyros.
  • Šviesos jautrumas.
  • Regos sumažėjimas.
  • Plūduriuojančių taškų matymas.

Priežastys

Uveitas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tokių kaip infekcija, autoimuninės ligos ar retai pasitaikantis retinoblastoma. Daugiau nei 50% pacientų gydytojai negali nustatyti priežasties po tyrimų ir laboratorinių testų. Uveitas gali būti susijęs su infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip herpes simplex, herpes zoster, sifilis, toksoplazmozė, tuberkuliozė, arba autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip Behceto liga, sisteminė raudonoji vilkligė, sarkoidozė ir ankilozuojantis spondilitas.

Komplikacijos

  • Katarakta.
  • Glaukoma.
  • Optinio nervo pažeidimas.
  • Nuolatinis regos praradimas.
  • Tinklainės atsiskyrimas.
  • Tinklainės randėjimas.
  • Tinklainės patinimas.

Diagnostika

  • Regėjimo testas.
  • Tonometrija.
  • Skilimo lempa.
  • Spalvota tinklainės fotografija.
  • Optinė koherentinė tomografija (OCT).
  • Fluoresceino angiografija.
  • Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti infekcines ar autoimunines ligas.
  • Vaizdavimo tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija arba MRT.

Gydymas

Pirmasis gydymo tikslas yra kuo greičiau sumažinti uždegimą, kad būtų išvengta akių audinių pažeidimo. Skiriami šie vaistų tipai:

Kortikosteroidai yra prieinami įvairiomis formomis.

Priekinio uveito gydymui dažnai naudojami kortikosteroidiniai akių lašai.

  • Jei turite užpakalinį uveitą, gali būti skiriami geriamieji arba intraveniniai kortikosteroidai arba injekciniai kortikosteroidai į stiklakūnį.
  • Plėtiniai akių lašai palengvina akies skausmą, kurį sukelia rainelės ir ciliarinio kūno spazmai.
  • Antibiotikai arba antivirusiniai vaistai bakterinėms ar virusinėms infekcijoms gydyti.
  • Imunosupresantai reikalingi sunkioms ligos formoms arba ilgalaikiam kortikosteroidų vartojimui.

Po tinkamos diagnozės ir gydymo turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją, kad atidžiai stebėtumėte uždegimą ir simptomus, koreguotumėte vaistų dozę ir stebėtumėte vaistų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, kataraktą ar glaukomą.

Jei uveito simptomai atsinaujina arba pablogėja po remisijos, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *