Sulaužyta ranka – viena dažniausių traumų, galinti pakankamai ženkliai sutrikdyti kasdienį gyvenimą. Rankos sudėtyje yra net 27 kaulai, todėl lūžiai gali pasitaikyti įvairiose vietose ir pasireikšti labai skirtingai.
Kas yra rankos lūžis?
Rankos lūžis – tai vieno ar kelių rankos kaulų pilnas ar dalinis nutrūkimas, kitaip vadinamas kaulo lūžiu. Ranką sudaro trys pagrindinės kaulų grupės:
- Karpaliniai kaulai – jie jungia riešą su ranka,
- Delno kaulai (metakarpalai), kurie suteikia delnui formą,
- Pirštakauliai (falangos) – tai kiekvieno piršto segmentų kaulai.
Lūžus rankai, dažniausiai užtenka specialaus įtvaro ar gipsavimo, kad kaulai sugis. Tačiau kai kuriais atvejais, kai lūžis sudėtingesnis, prireikia chirurginio gydymo.
Kokie būna rankos lūžių tipai?
Medikai skirsto rankos lūžius pagal jų pobūdį, formą ir įvykio aplinkybes. Lūžiai gali būti:
- Skersinis (transversinis) lūžis,
- Įstrižas (obliqus) lūžis,
- Spiralinio pobūdžio lūžis,
- Segmentinis lūžis,
- Sutrupėjimas (fragmentuotas),
- „Impaktuotas“ (kai kaulai įsiremia vienas į kitą).
Lūžių tipai priklauso ir nuo traumos mechanizmo: pavyzdžiui, streso lūžis ar atplaišos tipo lūžis, kai nuo kaulo atplyšta mažas gabalėlis. Tam tikri lūžiai turi ir savus pavadinimus. Pavyzdžiui, vadinamasis „boksininko lūžis“ – tai tipinis penktojo delnakaulio lūžis, kuris atsitinka, stipriai smūgiuojant į kietą paviršių sugniaužta kumščiu.
Kaip dažnai pasitaiko rankos lūžiai?
Rankos kaulų lūžiai – vieni iš dažniausių žmonėms pasitaikančių kaulų sužalojimų. Iš visų lūžių dažniausi – delnakaulių lūžiai, ypač jaunesniems, aktyviai sportuojantiems ar gyvenantiems žmonėms nuo 18 iki 34 metų. Kas dešimtas lūžis yra būtent delnakaulio pažeidimas.
Rankos lūžio simptomai
- Skausmas, dažnai stiprus ir nuolatinis,
- Rankos ar pirštų patinimas,
- Jautrumas lietimui,
- Ribotas judėjimas, pirštų ar nykščio negalėjimas pajudinti,
- Mėlynės, spalvos pakitimas,
- Iškilimas, nelygumas ar akivaizdi deformacija,
- Kai kuriais atvejais – atskiri rankos segmentai atrodo pasislinkę ar „iškrypę“.
Lūžiui būdingas iškart pastebimas rankos išvaizdos pokytis: tinimas, mėlynės, kartais atsiranda guzas ar nelygumas ties lūžiu. Rimtesniais atvejais, kai kaulas pasislenka (dislokuotas lūžis), atplaiša gali išlįsti per odą.
Kodėl lūžta rankos?
- Žmonės susižaloja, krisdami ir bandydami pasiremti rankomis,
- Sportuojant, ypač kontaktiniuose sportuose,
- Darbo metu, ypač dirbant su įrankiais ar statybose,
- Patyrus smūgį ar autoįvykį,
- Smarkiai trenkus į kietą paviršių.
Be tiesioginių traumų, lūžių tikimybę didina ir tam tikros sveikatos būklės, pavyzdžiui, gerybiniai augliai (enchondromos), osteoporozė ar sumažėjęs kaulų tankis (osteopenija). Dažnai apie specialistų diagnozuotą osteoporozę žmogus sužino tik po patirto lūžio.
Kam dažniau gresia rankos lūžiai?
- Žmonėms iki 40 metų,
- Sportininkams, ypač žaidžiantiems kontaktinius sportus ar kovos menus,
- Tiems, kurių kaulų stiprumas sumažėjęs dėl ligų.
Kaip diagnozuojamas rankos lūžis?
Pirmiausia gydytojas atlieka apžiūrą ir įvertina sužalotą vietą. Dažniausiai paskiriama rentgeno nuotrauka, kuri tiksliai parodo, kuris kaulas lūžo ir kaip atrodo pati lūžio linija. Kai reikia išsamesnio vaizdo (ar ruošiantis operacijai), gali būti atliekamas kompiuterinės tomografijos tyrimas.
Rankos lūžio gydymas
Gydymo būdas priklauso nuo to, kuris kaulas lūžęs, koks lūžio pobūdis ir ar yra gretutinių sužalojimų. Taikomi įvairūs metodai:
Nepasislinkusių lūžių gydymas
Lengvesniems, nepasislinkusiems lūžiams pakanka įtvaro ar gipsavimo. Tokia imobilizacija trunka apie 3–6 savaites, su periodinėmis rentgeno patikromis, kad būtų matoma, kaip gyja kaulas.
Kaulų atstatymas (uždaras repozicija)
Sudėtingesniais atvejais, kai kaulai pasislinkę, būtinas jų atstatymas. Specialistas rankų judesiais grąžina kaulus į tinkamą padėtį. Priklausomai nuo situacijos, taikoma vietinė nejautra, raminamieji arba bendrinė narkozė. Po procedūros ranka vėl imobilizuojama.
Operacijos
Kai lūžis atviras (kaulas išlindęs per odą), susmulkėjęs ar yra kitų grėsmingų sužeidimų, gali prireikti operacijos. Jos metu kaulai sulygiuojami ir stabilizuojami specialiomis plokštelėmis, varžtais ar išoriniais fiksatoriais (pvz., metaliniais strypais ar vinimis). Kai ką iš jų, sugijus, gali prireikti pašalinti pakartotinės procedūros metu.
Galimos komplikacijos po operacijų
- Neteisingas kaulų sugijimas (malunionas),
- Lėtinis ar nepakankamas sugijimas (nonunionas),
- Infekcija po atviro lūžio ar operacijos,
- Stiprumo ir lankstumo praradimas, sustingimas, kurį sumažinti padeda specialūs pratimai ar ergoterapija,
- Staigus vidinis spaudimas raumenyse, galintis pažeisti nervus ar kraujotaką (ūminis skyrių sindromas).
Kaip galima išvengti rankos lūžių?
- Saugokitės, kad nesusitrenktumėte į kietus paviršius – venkite smūgių kumščiu į sieną ar grindis,
- Visuomet naudokite saugos diržą automobilyje,
- Naudokite tinkamas apsaugos priemones sportuojant ar dirbant,
- Laikykitės subalansuotos mitybos ir rūpinkitės fiziniu aktyvumu, kad išsaugotumėte stiprius kaulus,
- Jei jums virš 50 ar turite artimųjų, sirgusių osteoporoze, aptarkite su gydytoju galimybę išsitirti kaulų tankį.
Rankos lūžio gyjimo prognozė
Lūžio gijimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių: kuris kaulas buvo pažeistas, kokia buvo trauma, kokį gydymą pasirinkote, ar yra kitų traumų.
- Dažniausiai gydymas trunka nuo kelių savaičių iki dviejų mėnesių.
- Visavertis fizinės veiklos atstatymas galimas po 8 savaičių, tačiau laikas gali skirtis individualiai.
Prieš grįždami prie intensyvesnių fizinių užsiėmimų (ypač jei lūžis atsirado per sportą), būtina pasitarti su gydytoju.
Ką daryti kasdienybėje turint rankos lūžį?
Kreiptis į medikus derėtų nedelsti, jei įtariate rankos lūžį. Skubios pagalbos reikia, jei:
- Jaučiate stiprų, nepraeinačią skausmą,
- Negalite judinti rankos ar pirštų,
- Pastebite matomą deformaciją,
- Per odą matosi atvirai išlindęs kaulas,
- Atsiranda reikšmingas patinimas,
- Staiga išryškėja mėlynės kartu su aukščiau išvardintais simptomais.
Patarimai ir atsakymai į dažnus klausimus
- Kokio tipo lūžis man nustatytas?
- Ar galima išvengti operacijos?
- Kiek laiko reikės nešioti įtvarą ar gipso tvarstį?
- Kada bus galima atnaujinti fizinį aktyvumą?
- Ar reikalinga ergoterapija?
Dažnai pasitaikantys klausimai apie rankos lūžį
Ar visada negalėsiu pajudinti rankos, jei ji lūžo? Tai priklauso nuo to, kur lūžo kaulas ir kiek pažeista ranka – kartais judėti gali būti sunku ar net neįmanoma, kartais judesiai ribojami iš dalies. Visada geriau nerizikuoti ir nebandyti pajudinti rankos per skausmą.
Kaip atskirti rankos lūžį nuo patempimo? Lūžis dažniausiai įvyksta, kai kaulas įtrūksta, lūžta ar smulkėja. Patempimas – tai raiščio (audinio, jungiančio kaulus) įplyšimas ar nutrūkimas. Kaulų lūžius ir patempimus gali sukelti tokios pačios traumos, todėl kartais sunku atskirti be gydytojo ar rentgeno tyrimo.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
