Buprenorfinas – tai ilgai veikiantis vaistas, skirtas stipriam, lėtiniam skausmui malšinti. Ši priemonė dažniausiai paskiriama tais atvejais, kai kiti analgetikai tampa neefektyvūs arba yra netoleruojami. Buprenorfinas priklauso opioidų grupei – jis veikia blokuodamas tam tikras skausmo perdavimo grandis smegenyse. Svarbu žinoti, kad jis nėra skirtas ūmiam, staiga prasidėjusiam skausmui gydyti.
Naudojimo instrukcijos
Šio vaisto reikia vartoti taip, kaip nurodyta ant recepto etiketės. Buprenorfinas skiriamas vartoti per burną, tačiau prieš dedant vaisto juostelę į burną, rekomenduojama sudrėkinti skruosto vidų liežuviu ar vandeniu. Pakuotę būtina atidaryti tik prieš pat vartojimą – tai daryti sausomis rankomis. Juostelę pridėkite sausos rankos pirštų galiuku taip, kad geltona pusė liestų skruostą. Palaikykite prispaudę prie skruosto apie penkias sekundes, o tuomet leiskite jai visiškai ištirpti – paprastai tai trunka apie 30 minučių. Vaisto negalima judinti ar čiupinėti pirštais ar liežuviu, kramtyti, pjauti ar nuryti. Kol juostelė visiškai neištirpo, valgyti bei gerti negalima. Vaistą vartokite reguliariai tol, kol gydytojas nurodys nutraukti gydymą.
Kiekvienąkart atsiimdami vaistą vaistinėje, gausite specialią informacinę instrukciją. Kruopščiai ją perskaitykite ir, jei kas neaišku, kreipkitės į vaistininką ar gydytoją.
Svarbi informacija prieš pradedant vartoti
Būtina informuoti gydytoją, jei sergate šiomis ar kitomis ligomis:
- Galvos navikai
- Dantenų ar dantų ligos
- Nesenas ar esamas priklausomumas nuo alkoholio arba narkotikų
- Tulžies pūslės, širdies, kepenų, kasos, antinksčių, plaučių ar kvėpavimo takų ligos (įskaitant astmą)
- Galvos trauma
- Širdies ritmo sutrikimai
- Dažnas alkoholio vartojimas
- Sutrikusi antinksčių veikla
- Opaligės, virškinimo sistemos bėdos
- Spazmai ar epilepsija
- Burnos žaizdos
- Paskutines 14 dienų vartoti MAO inhibitoriai
- Alergija vaistams, maisto produktams ar dažikliams
- Nėštumas arba planuojamas nėštumas, žindymas
Apie visus šiuos aspektus atvirai pasitarkite su sveikatos specialistu – tai padės išvengti galimo šalutinio poveikio ar suderinamumo su kitais medikamentais problemų.
Ką daryti praleidus dozę?
Pamiršus išgerti vaistą, gerkite jį kuo greičiau. Jei artėja laikas kitai dozei, praleiskite užmirštą – dvigubos ar papildomos dozės vartoti negalima.
Galimos sąveikos su kitais vaistais
Gydytojas turėtų žinoti apie visas vartojamas priemones. Buprenorfinas negali būti vartojamas kartu su šiais vaistais:
- Cisapridas
- Dronedaronas
- Pimozidas
- Safinamidas
- Samidorfanas
- Tioridazinas
Be to, atsargiai reikia vartoti kartu su:
- Alkoholiniais gėrimais
- Antihistamininiais vaistais nuo alergijos ir peršalimo
- Tam tikrais antibiotikais (pvz., klaritromicinu, eritromicinu)
- Vaistais nuo virusinių ligų (hepatito, ŽIV)
- Raminamaisiais, migdomaisiais, kai kuriais antidepresantais ir vaistais nuo psichozės
- Vaistais nuo grybelinių infekcijų (pvz., flukonazolu, ketokonazolu)
- Triptanais (migrenai gydyti)
- Vaistais nuo pykinimo (ondansetronu ir kt.)
- Vaistais Parkinsono ligai, traukuliais gydyti, nuo šlapimo pūslės problemų ar virškinimo sistemos sutrikimų
- Diuretikais
- Bendraisiais anestetikais
- MAO inhibitoriais
- Raumenis atpalaiduojančiais vaistais
- Kai kuriomis kitomis opioidinėmis priemonėmis
- Fenotiazinų grupės preparatais (pvz., chlorpromazinu)
- Rifampicinu
Patikrinkite, ar jūsų vartojamų preparatų sąraše nėra galinčių paveikti buprenorfino poveikį. Būtinai informuokite gydytoją apie visus vaistus, maisto papildus, žoleles, kurias naudojate, ir kitus įpročius kaip rūkymas, alkoholio vartojimas.
Ką svarbu stebėti gydymo metu
Jei skausmas sumažėja nepakankamai arba stiprėja, ar pastebite naują, neįprastą diskomfortą, pasitarkite su gydytoju. Ilgainiui organizmas gali priprasti – vadinama tolerancija, kai prireikia didesnės dozės, kad pasiektumėte tą patį efektą. Tolerancija laikoma normaliu reiškiniu vartojant opioidinius preparatus ilgesnį laiką.
Vaisto negalima nutraukti staiga – organizmas prie jo įpranta ir nutraukus dozę gali prasidėti stipri reakcija. Šis poreikis nereiškia priklausomybės: priklausomybė susijusi su noru vartoti vaistą ne dėl medicininių priežasčių. Jei gydymas nutraukiamas, dozę mažinkite palaipsniui vadovaudamiesi gydytojo nurodymais.
Medikamentai, sukeliantys mieguistumą ar slopinantys nervų sistemą, vartojant kartu su buprenorfinu, gali padidinti šalutinį poveikį. Informuokite gydytoją apie visus savo vartojamus preparatus.
Pasitarkite su gydytoju ar vaistininku apie galimybę turėti naloksono – šis vaistas naudojamas skubiai gydant opioidų perdozavimą. Išmokite atpažinti perdozavimo požymius, tokius kaip kvėpavimo sutrikimai, sąmonės netekimas ar gilus mieguistumas, ir pasirūpinkite, kad artimieji žinotų, kaip naudoti naloksoną.
Vaistas gali sukelti mieguistumą ar svaigulį, tad kol tiksliai nežinote, kaip jis veikia organizmą, vairuoti ar dirbti su mechanizmais nederėtų. Atsargiai kelkitės iš gulimos ar sėdimos padėties, jei priklausote vyresnio amžiaus grupei – taip sumažinsite galvos svaigimo riziką. Venkite alkoholio – jis gali sustiprinti nepageidaujamą poveikį.
Bendra buprenorfino savybė – užkietėjimas. Jei tris paras negalite pasituštinti, kreipkitės į medikus. Taip pat vaistas gali išsausinti burną – padėti gali vanduo, kramtoma becukrė guma ar ledinukai. Jei nemalonūs pojūčiai tęsiasi ar stiprėja, pasitarkite su specialistu.
Praneškite odontologui apie vartojamą vaistą, rūpinkitės burnos higiena ir reguliariai lankykitės profilaktiniuose patikrinimuose.
Galimas šalutinis poveikis
Būtina kuo greičiau informuoti gydytoją, jei pasireiškia:
- Stipri alerginė reakcija (bėrimas, niežulys, tinimas)
- Ryškus nervų sistemos slopinimas (lėtas kvėpavimas, sąmonės sutrikimas, sumišimas)
- Širdies ritmo sutrikimai, krūtinės skausmas, dusulys
- Kepenų pažeidimo požymiai (viršutinės pilvo dalies skausmas, pykinimas, šviesios išmatos, pageltusi oda, tamsus šlapimas, nuovargis)
- Sutrikusi antinksčių veikla (pykinimas, vėmimas, apetito stoka, silpnumas, svaigulys)
- Žemas kraujospūdis (galvos svaigimas, neryškus matymas, silpnumas)
- Dantų ėduonis arba pasikeitusi jų spalva, jautrumas, blogas kvapas iš burnos
Taip pat būdingi šie, įprastai lengvesni, bet jei išlieka ar vargina – praneškite gydytojui:
- Vidurių užkietėjimas
- Svaigulys
- Mieguistumas
- Sausa burna
- Galvos skausmas
- Pykinimas
- Vėmimas
Laikymo sąlygos ir saugumas
Vaistus laikykite vaikams ir gyvūnams nepasiekiamoje, saugioje vietoje. Buprenorfinas gali būti piktnaudžiaujamas, todėl jį reikia saugoti nuo vagystės. Negalima dalintis su kitais – šis preparatas skirtas tik jums. Pardavinėti ar duoti kitiems – draudžiama ir pavojinga.
Saugokite vaistą originalioje pakuotėje, kambario temperatūroje (20–25 °C). Pasibaigus galiojimo laikui likučius būtinai sunaikinkite. Nenaudokite pasenusių ar nereikalingų vaistų – juos atiduokite į specialias surinkimo vietas vaistinėse ar teisėsaugos institucijose. Jei nėra galimybės pristatyti vaistinėn, vaistą išpakuokite ir nuleiskite į klozetą.
Svarbu: ši informacija yra glausta apžvalga ir gali apimti ne visus galimus atvejus. Kilus klausimams dėl vaisto vartojimo – pasikonsultuokite su gydytoju ar vaistininku.
