Nipelių įtrūkimai – tai skausmingos, įtrūkusios vietos spenelyje, galinčios atsirasti viename ar abiejuose krūties speneliuose. Nors su tuo gali susidurti kiekvienas, dažniausiai ši problema kankina žindančias mamas. Kartais skausmas tampa toks stiprus, kad žindyti tampa beveik neįmanoma net norint tęsti maitinimą. Visgi, laikantis tam tikrų namų priežiūros patarimų ir keičiant įpročius, įtrūkimus galima išgydyti ir palengvinti prasidėjusius nemalonius pojūčius.
Ką dažniausiai kamuoja spenelių įtrūkimai?
Dažniausiai su spenelių įtrūkimais susiduria žindančios moterys, ypač pirmą kartą tapusios mamomis. Pradėjus žindyti, kūdikis dar mokosi teisingai prisiglausti prie krūties, todėl speneliai tampa jautrūs, skausmingi ir įtrūkę.
Sportininkai taip pat gali turėti šią problemą – dažniausiai ilgų distancijų bėgikai, dviratininkai ir banglentininkai. Net yra terminas „bėgiko spenelis“, kuris nurodo būtent tokius įtrūkimus, atsirandančius dėl ilgalaikio trinties per sportą.
Kiek dažnai pasitaiko spenelių įtrūkimai?
Įvairūs duomenys rodo, kad nuo 80 % iki net 90 % žindančiųjų pirmomis savaitėmis po gimdymo patiria spenelių skausmą ar įtrūkimus. Dažniausiai šie simptomai pasireiškia antrą ar trečią savaitę po kūdikio gimimo.
Ar spenelių įtrūkimai laikomi normaliu reiškiniu?
Nors įtrūkimai yra gana dažnas reiškinys, jie nėra laikomi įprasta ar sveika būkle. Tai išduoda, kad krūties audiniai gauna per daug apkrovos. Svarbu užkirsti kelią tolesniems pažeidimams ir padėti odai atsinaujinti, kad būtų išvengta komplikacijų.
Spenelių įtrūkimų simptomai
Kaip atrodo įtrūkęs spenelis?
- Sausos, pleiskanojančios, šašais pasidengusios vietos aplink spenelį.
- Spenelis paraudęs, išsausėjęs – kartais raudoniausia dalis matoma pačiame viršuje.
Kokie pojūčiai juntami?
- Oda tampa sausa, ištrinta, atrodo lyg nudeginta ar pavargusi.
- Juntamas sudirginimas, niežulys, skausmas, perštėjimas.
Kartais spenelių įtrūkimai lydi kitą sutrikimą – pienligę. Tai grybelinė infekcija, dažnai pasitaikanti kūdikiams burnoje, kuri žindant gali persiduoti ir mamai. Jei ant spenelių jau yra įtrūkimų, infekcija gali juos dar labiau pabloginti. Tokiu atveju prireikia gydymo.
Spenelių įtrūkimų priežastys
Spenelių oda gali įtrūkti dėl įvairiausių veiksnių, tačiau dažniausiai tai susiję su nėštumu ir žindymu. Rečiau įtrūkimai atsiranda dėl odos trinties per fizinę veiklą ar tam tikrų odos ligų.
Priežastys, susijusios su nėštumu ir žindymu
- Krūties pabrinkimas: kai krūtyse susikaupia per daug pieno, audiniai išsitempia ir oda tampa pažeidžiama, todėl gali atsirasti įtrūkimų.
- Netaisyklingas kūdikio priglaudimas: jei mažylis netaisyklingai paima krūtį, stipriai įtempia jautrią spenelio sritį, todėl ji suskilinėja ir skauda.
- Neteisingas pientraukio naudojimas: per stipri trauka ar netinkamo dydžio antgaliai gali pažeisti spenelių odą.
Kitos spenelių įtrūkimų priežastys
- Fizinis krūvis ir trintis: intensyviai sportuojant ir nuolat trinantis prakaituotai odai prie aprangos, speneliai gali suskilinėti. Tai ypač aktualu bėgikams, dviratininkams, banglentininkams. Šaltas oras ir staiga sustandėję speneliai padidina pažeidimų riziką.
- Odos ligos ir alerginės reakcijos: kai kurie kosmetikos ar skalbimo produktai gali skatinti alergiją, išsausinti ir susilpninti odą. Lėtinės ligos, tokios kaip egzema, taip pat gali sukelti įtrūkimų.
Diagnozė
Spenelių įtrūkimai dažniausiai diagnozuojami fizinės apžiūros metu, įvertinus simptomus ir odos būklę.
Spenelių įtrūkimų gydymas
Daugelį spenelių įtrūkimų galima išgydyti namuose – svarbiausia pašalinti provokuojančias priežastis, stiprinti odelės gijimą ir kiek įmanoma sumažinti skausmą.
Jei įtrūkimai atsirado dėl žindymo
- Pagrindinis dėmesys – žindymo padėties ir technikos koregavimas. Svarbu, kad kūdikis burna apimtų ir spenelį, ir dalį areolės (tamsesnės aplink spenelį esančios srities), kad čiulpimas nespaustų paties spenelio. Tai apsaugo jautrią vietą. Prireikus verta kreiptis į žindymo specialistą.
- Svarbu išsiaiškinti, ar nėra tokių priežasčių kaip kūdikiui būdinga liežuvio pasaitėlio trumputė, dėl kurios mažyliui sunku išsižioti ir paimti krūtį.
- Rinkitės patogią žindymo pozą, kad nereikėtų keisti padėties, kol žindote.
- Jei žindymas vis tiek kelia daug skausmo, galima trumpinti žindymo trukmę ir dalį pieno ištraukti pientraukiu.
- Žindykite pakaitomis iš abiejų krūtų – taip kiekvienas spenelis turės daugiau laiko atsigauti.
- Kartais padeda keletui dienų visiškai atsisakyti žindymo, ištraukti pieną ir maitinti kūdikį buteliuku, kol speneliai sugis.
- Kreipkitės į specialistus dėl tinkamiausių pientraukio parametrų ir naudojimo, kad dar labiau nepažeistumėte spenelių.
Kiti pagalbos būdai:
- Kelios lašų savo pieno ant pažeistų vietų – motinos pienas turi antibakterinių savybių ir skatina odos gijimą.
- Leiskite speneliams išdžiūti natūraliai – per drėgna oda lengviau įtrūksta. Rinkitės orui laidžius liemenėlių įklotus, pagal galimybes atsisakykite liemenėlės namuose.
- Jei krūtys pernelyg prikimštos pieno ir kūdikiui sunku išsižioti, verta pamėginti pieną iš dalies ištraukti arba masažuoti krūtį, taip pašalinti tempimą ir palengvinti žindymą.
- Skausmingose vietose gerai veikia šilti kompresai ar specialūs geliniai pleistrai.
Gydymas, kai įtrūkimų priežastis – fizinė veikla arba odos pažeidimai
- Jei speneliai pažeisti dėl sporto – naudokite antiseptinį kremą, kuris apsaugo nuo infekcijos.
- Laikinai pakeiskite fizinės veiklos rutiną, kol oda užgis.
- Apsaugokite spenelius minkštu tvarsčiu arba vandeniui atspariu pleistru, ypač treniruotės metu.
- Kai kaltos alerginės reakcijos ar odos ligos – venkite produktų su stipriomis cheminėmis medžiagomis. Vietiniai kremai arba antiseptikai padės spartinti gijimą.
Spenelių įtrūkimų komplikacijos
- Kraujavimas – kai įtrūkimas gilus, oda gali pradėti kraujuoti.
- Infekcijos – per odos įtrūkimus į organizmą gali patekti bakterijos, išsivystyti pūliniai ar pieno latakų uždegimas (mastitas). Tokiais atvejais gali prireikti tiek antibiotikų, tiek pūlinių atvėrimo ir valymo.
Kaip išvengti spenelių įtrūkimų?
Pagrindinės prevencijos priemonės – tinkamas žindymas ir mažinamas trinties poveikis tarp spenelių bei drabužių.
Prevencinės priemonės žindyvėms
- Prieš pradedant žindyti, pasitarkite su sveikatos ar žindymo specialistu. Jie padės išmokti taisyklingai laikyti kūdikį ir priglausti prie krūties.
- Kūdikis turėtų žįsti burna apimdamas ne tik spenelį, bet ir kuo daugiau aplinkinės areolės – taip slėgis pasiskirsto, o spenelis mažiau žalojamas.
- Žindymo metu tiek mamai, tiek kūdikiui turi būti patogu ir saugu.
Kaip apsisaugoti nuo įtrūkimų dėl sporto ar trinties?
- Rinkitės minkštą, odai draugišką sportinį apatinį trikotažą, kuris apsaugo odą nuo sustiprėjusios trinties.
- Drabužiai turi gerai priglusti, tačiau neveržti. Sportui venkite liemenėlių ar marškinėlių su kietomis siūlėmis, kurios gali liesti spenelius.
- Šaltuoju metų laiku ar bėgant ilgą distanciją prieš sportą tepkite spenelius apsauginiu vazelinu ar balzamu.
- Prieš užsimaunant drabužius, galima papildomai pridėti vandens nepraleidžiančios marlės ar pleistrų, kad apsaugotumėte jautrią vietą.
Perspektyva ir gijimo trukmė
Nors spenelių įtrūkimai labai skausmingi, juos galima sėkmingai išgydyti. Įvertinus priežastį ir pasirinkus tinkamą priežiūrą, oda dažniausiai atsinaujina be pasekmių. Gijimas gali užtrukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių, tačiau dažniausiai skausmas sumažėja greičiau.
Kada svarbu kreiptis į gydytoją?
- Jei įtrūkimai nedingsta taikant namų priežiūrą.
- Atsirado infekcijos požymių: spenelis tapo šiltas, paraudęs, patinęs, iš jo sunkiasi skysčiai ar pūliai, juntamas stiprus skausmas.
- Skausmas ir įtrūkimai trukdo žindyti ar naudoti pientraukį.
