Medigap papildomi draudimo planai – tai privatžių draudikų siūlomos draudimo programos, skirtos padengti sveikatos išlaidas, kurių nekompensuoja pagrindinis sveikatos draudimas. Prieš suteikdami šią papildomą apsaugą, draudimo bendrovės dažnai vertina jūsų sveikatos būklę ir remdamiesi tuo nustato draudimo kainą bei sprendžia, ar suteikti paslaugas. Toks procesas vadinamas medicininiu įvertinimu.
Kaip keisti Medigap draudimą atvirą registracijos laikotarpį?
Yra laikotarpis, kai galite laisvai pasirinkti ar pakeisti Medigap draudimą – tai vadinamasis 6 mėnesių atviros registracijos etapas. Jo metu nėra taikoma papildoma sveikatos būklės vertinimo procedūra, tad galite pasirinkti naują planą be kliūčių.
Taip pat, apsidraudę nauju Medigap polisu, per pirmąsias 30 dienų dar galite apsigalvoti ir grįžti prie pirminio plano. Rekomenduojama šiuo laikotarpiu seno poliso neatšaukti, kol tikrai būsite apsisprendę dėl naujo pasirinkimo. Šis laikas vadinamas bandomuoju laikotarpiu.
Kada dar galima atsisakyti medicininio įvertinimo keičiant planą?
Be atviros registracijos mėnesių, yra ir daugiau situacijų, kai draudimo bendrovės privalo pasiūlyti jums Medigap draudimą nepriklausomai nuo jūsų sveikatos istorijos. Tokios garantuotos teisės gali skirtis priklausomai nuo gyvenamosios vietos, tačiau dažniausiai apima šias aplinkybes:
- Jūsų turimas Medicare Advantage planas yra nutraukiamas.
- Kartu su Originaliu Medicare turėjote ir privatų darbdavio draudimą, kuris baigė galioti.
- Pakeitėte gyvenamąją vietą ir dabar patenkate už Medicare Select draudimo teritorijos ribų.
- Per pirmuosius metus pasirinkę Medicare Advantage arba visapusiškos priežiūros programą norite grįžti į Originalų Medicare.
- Nuo įsiliejimo į Medicare Advantage arba pakeitus į Medicare Select dar nepraėjo vieneri metai.
- Draudimo kompanija bankrutavo arba dėl nuo jūsų nepriklausančių priežasčių netekote draudimo.
- Medigap ar Medicare Advantage planą palikote, nes buvo taikomos neteisingos taisyklės ar pateikta klaidinanti informacija.
Tokios išimtys priklauso nuo konkrečios valstijos tvarkos, todėl verta iš anksto pasidomėti, kokios teisės galioja jūsų vietovėje.
Kaip keitimas veikia jau esančių ligų draudimą?
Jeigu jūsų turimas Medigap planas galioja trumpiau nei pusę metų ir norite keisti į kitą, gali tekti šešis mėnesius palaukti, kol naujasis planas pradės dengti anksčiau diagnozuotas ligas ar sutrikimus.
Vis dėlto, jei papildomas draudimas buvo taikomas ilgiau nei 6 mėnesius ir naujajame polise numatytos tos pačios sąlygos, naujas draudikas negalės taikyti apribojimų arba atidėjimo jau esamoms sveikatos problemoms.
Kodėl verta keisti Medigap planą?
Poreikis keisti papildomą draudimą gali kilti dėl kelių priežasčių:
- Mokate už paslaugas, kurių jums nebereikia.
- Jūsų poreikiai išaugo ir dabartinis planas jau nepatenkina jūsų lūkesčių.
- Nusprendėte pasirinkti kitą draudimo bendrovę.
- Siekiate sumažinti išlaidas.
Kiekvieną kartą planuojant keisti Medigap draudimą, verta atidžiai pasidomėti visomis galiojančiomis draudimo sąlygomis ir pasitarti pagal gyvenamąją vietą taikomas taisykles.
