Medicare pradinio prisijungimo laikotarpis (IEP) – tai pirmoji galimybė pradėti naudotis Medicare paslaugomis. Praleidus šį laikotarpį, prisijungti vis tiek galima, tačiau tokiais atvejais dažnai taikomos papildomos įmokos už pavėluotą įstojimą.
Kada galima įstoti į Medicare?
Pirmas prisijungimo laikotarpis trunka net 7 mėnesius – jis prasideda likus trims mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio ir baigiasi praėjus trims mėnesiams po jo. Tai pagrindinė, tačiau ne vienintelė galimybė prisijungti. Kiti reikšmingi laikotarpiai:
- Atviras prisijungimo laikotarpis (OEP), trunkantis nuo spalio 15 d. iki gruodžio 7 d.
- Bendras prisijungimo laikotarpis (GEP), vykstantis nuo sausio 1 d. iki kovo 31 d.
- Specialūs prisijungimo laikotarpiai (SEP), priklausantys nuo gyvenimo pokyčių, tokių kaip darbinio draudimo praradimas.
Šiuo metu galima pasirinkti Originalų Medicare (A ir B dalys), Medicare Advantage (C dalis) ar receptinių vaistų planą (D dalis).
Kaip elgtis, jeigu pavėluojate prisijungti?
Praleidus pradinį laikotarpį, vis dar yra būdų tapti Medicare nariu. Visų pirma, svarbu išsiaiškinti, ar atitinkate specialaus prisijungimo laikotarpio (SEP) kriterijus – jie taikomi tuomet, kai įvyksta svarbūs gyvenimo pasikeitimai, veikiantys jūsų draudimą.
Jei 65 metų dar turite darbdavio siūlomą sveikatos draudimą, praradę šią apsaugą galite pasinaudoti SEP ir prisijungti prie Medicare be papildomų įmokų už pavėluotą prisijungimą. Jei SEP jums negalioja, reikės palaukti bendrojo laikotarpio (GEP).
Bendrojo prisijungimo langas atsidaro sausio 1 d. ir trunka tris mėnesius. Šiuo metu galite pradėti A ir B dalių draudimą, ir padengimas pradės galioti nuo kito mėnesio pirmos dienos.
Atviro prisijungimo laikotarpis (OEP) skirtas tik jau prisijungusiems prie Medicare asmenims, tad naujai registruotis praleidus IEP negalima.
Jeigu užsiregistruosite Originalų Medicare per GEP, per pirmus du mėnesius nuo B dalies veikimo pradžios galėsite pasirinkti ir vaistų planą (D dalį) arba Medicare Advantage.
Kokios pasekmės laukia, jei pavėluojama įstoti?
Pavėlavus į pradinį prisijungimo laikotarpį, galima susidurti su finansinėmis pasekmėmis – įmokų padidinimais kai kurioms Medicare dalims.
Ne visi pavėlavusieji turi mokėti daugiau. Jeigu 65 metų naudojotės kito tipo sveikatos draudimu (pavyzdžiui, per darbdavį), paprastai papildomos įmokos jums nebus pritaikytos.
Galimos papildomos įmokos:
- Mokama A dalies įmoka (jei neturite teisės į nemokamą įmoką) gali būti padidinta už pavėlavimą.
- B daliai papildoma mokama dalis, skaičiuojama pagal metų, praleistų be draudimo, skaičių.
- D dalies įmoka didinama 1 % už kiekvieną mėnesį be vaistų draudimo.
Papildomų įmokų dydis priklauso nuo to, kurią dalį pasirinksite vėliau ir kiek laiko nebuvote apdrausti. Nepaisant to, jei turėjote deramą sveikatos ar vaistų draudimą vietoje Medicare, šių įmokų galima išvengti.
Santrauka
Pirmasis prisijungimo laikotarpis yra svarbiausia galimybė pradėti naudotis Medicare paslaugomis. Pavėlavus prisijungti, galima pasinaudoti specialiais ar bendrais prisijungimo langais. Kai kuriais atvejais skaičiuojami papildomi mokesčiai, tačiau jų išvengti padeda atitinkantis draudimas ar teisė į specialų laikotarpį.
