Kolchicinas

Kolchicino tabletės, kapsulės ir skystis vartojami siekiant sumažinti komplikacijų riziką sergant vainikinių arterijų liga, gydyti šeiminę Viduržemio jūros karštinę bei gydyti ar apsisaugoti nuo podagros priepuolių. Dažniausias šalutinis poveikis – viduriavimas bei raumenų sutrikimai. Nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą, jei pastebėjote dilgčiojimą rankose ar pėdose arba jeigu pakilo temperatūra.

Vartojimas

Kam vartojamas kolchicinas?

Kolchicinas dažniausiai skiriamas šioms būklėms:

• Podagros priepuolių gydymas arba prevencija
• Šeiminės Viduržemio jūros karštinės (reta paveldima liga, sukelianti uždegimą ir temperatūros padidėjimą) gydymas
• Komplikacijų ar mirties rizikos mažinimas dėl vainikinių arterijų ligos

Kolchicinas gali būti skiriamas ir kitų būklių gydymui, jeigu taip nusprendžia gydytojas.

Kaip veikia kolchicinas?

Neutrofilai yra viena iš baltųjų kraujo kūnelių rūšių, svarbi uždegimui. Jie dalyvauja vystantis uždegiminiams procesams sergant podagra, šeimine Viduržemio jūros karštine ir vainikinių arterijų liga. Manoma, kad kolchicinas slopina neutrofilų aktyvumą ir taip mažina uždegimą ar padeda išvengti jo visose šiose ligose.

Kolchicino preparatai (dozės ir formos)

Pavadinimai ir kiti vardai:

• Colcrys
• Gloperba
• Lodoco
• Mitigare

Dozavimo formos ir stiprumai:

• 0,6 mg geriamoji kapsulė
• 0,6 mg/5 ml geriamasis tirpalas
• 0,3 mg geriamosios tabletės
• 0,5 mg geriamosios tabletės
• 0,6 mg geriamosios tabletės

Kaip laikyti kolchiciną?

Kolchicino tabletes reikia laikyti kambario temperatūroje – nuo 20 iki 25 °C. Trumpam transportavimui galima laikyti nuo 15 iki 30 °C. Laikykite vėsioje, sausoje vietoje, saugokite nuo šviesos. Jei tabletės yra lizdinėje plokštelėje, laikykite kol bus vartojamos.

Kapsulės taip pat laikomos kambario temperatūroje – nuo 20 iki 25 °C. Trumpai gali būti nuo 15 iki 30 °C. Laikykite vėsiai, sausai, saugokite nuo šviesos ir drėgmės.

Skystas kolchicinas laikomas tokiomis pačiomis sąlygomis – 20–25 °C laikymo temperatūroje, trumpam – nuo 15 iki 30 °C, laikykite vėsioje ir sausoje vietoje.

Šalutinis poveikis

Kokie dažniausi kolchicino šalutiniai poveikiai?

Dažniausi kolchicino šalutiniai poveikiai:

• Viduriavimas, pykinimas, vėmimas arba pilvo skausmas ar spazmai
• Gerklės skausmas
• Raumenų sutrikimai (žr. žemiau)

Gali būti ir kitų šalutinių reiškinių, kurie čia nepaminėti. Jei manote, kad jaučiate šalutinį poveikį, pasitarkite su savo gydytoju.

Rimti kolchicino šalutiniai poveikiai

Retesni, bet sunkūs šalutiniai reiškiniai aprašyti žemiau, su paaiškinimais, ką reikėtų daryti, jei jie pasireiškė.

Kolchicinas gali sukelti stiprias alergines reakcijas. Nutraukite vartojimą ir skubiai kreipkitės pagalbos, jei patyrėte šiuos simptomus:

• Kvėpavimo pasunkėjimas arba švokštimas
• Širdies plakimas
• Karščiavimas ar bendras blogumas
• Padidėję limfmazgiai
• Veido, lūpų, burnos, liežuvio ar gerklės tinimas
• Rijimo sutrikimai ar gerklės veržimas
• Niežulys, odos bėrimas ar raudonos dėmės
• Pykinimas ar vėmimas
• Svaigulys, silpnumo jausmas ar alpulys
• Pilvo spazmai
• Sąnarių skausmas

Kolchicinas gali sukelti kraujo ligas, tokias kaip agranulocitozė, aplazinė anemija, pancitopenija, sumažėjusi trombocitų ar leukocitų koncentracija. Nutraukite vartojimą ir kreipkitės į gydytoją, jei atsirado šie simptomai:

• Karščiavimas
• Dusulys
• Blykšti arba gelsva oda
• Pilkas ar blyškus lūpų, liežuvio ar delnų atspalvis
• Lengvas kraujavimas ar mėlynės
• Dažnos infekcijos
• Nestiprumas ar nuovargis
• Svaigulys, silpnumas, alpulys
• Galvos skausmas
• Greitas ar nereguliarus širdies plakimas

Kolchicinas gali sukelti raumenų problemų: skausmą, silpnumą ar jautrumą (miopatija). Kai kuriems žmonėms galimas raumenų irimas (rabdomiolizė), kuris gali sukelti inkstų pažeidimą arba net mirtį. Nutraukite vartojimą ir kreipkitės pagalbos, jei pasireiškė:

• Neaiškios kilmės raumenų skausmas, silpnumas ar jautrumas
• Nedidelė energija ar nuovargis, ypač judant
• Tamsus šlapimas
• Karščiavimas
• Raumenų spazmai
• Pilvo skausmas
• Pykinimas ar vėmimas

Kolchicinas gali pažeisti nervus – atsirasti vadinamoji periferinė neuropatija. Nutraukite vartojimą ir susisiekite su gydytoju, jei pajutote skausmą, deginimo jausmą, dilgčiojimą, nejautrumą ar silpnumą rankose arba kojose.

Kas negali vartoti kolchicino?

Jei esate alergiškas bet kuriai iš toliau nurodytų sudedamųjų dalių, kolchicino vartoti negalima:

• Kolchicinas
• Gloperba
• Lodoco
• Mitigare
• Bet kuri sudedamoji konkretaus produkto dalis

Vaistininkas gali pateikti išsamią informaciją apie konkretų produktą ir jo ingredientus.

Kolchicino negalima vartoti kartu su tam tikrais kitais vaistais, ypač jei sergate inkstų arba kepenų ligomis. Prieš pradėdami vartoti kolchiciną, būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus receptinius bei nereceptinius vaistus, vitaminus, papildus ar žolinius preparatus.

Jei jūsų inkstai arba kepenys neveikia tinkamai, kolchicino vartoti negalima. Gydytojas gali paskirti tyrimų, siekdamas nustatyti, ar saugu vartoti šį vaistą.

Jei sergate kraujo ligomis (disgracijomis), pavyzdžiui, anemija, leukopenija ar trombocitopenija, nepatartina vartoti kolchicino. Praneškite gydytojui apie bet kokias kraujo ligas.

Ką svarbu žinoti prieš pradėjus vartoti kolchiciną?

Kolchicinas turi būti vartojamas tik pagal gydytojo nurodymą. Vartokite tik taip, kaip paskirta. Nedidinkite ar nemažinkite dozės ir nenutraukite vartojimo nepasitarę su gydytoju. Staigiai nutraukus vartojimą simptomai gali grįžti.

Nedalinkite kolchicino su kitais žmonėmis, net jei jie serga ta pačia liga – tai galėtų pakenkti jų sveikatai.

Perdozavus kolchicino, galimas mirtinas apsinuodijimas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Laikykite kolchiciną vaikams nepasiekiamoje vietoje ir niekada nevartokite daugiau nei paskirta.

Skystą kolchiciną dozuokite tik specialiu matavimo prietaisu – namų šaukštelis netinka, nes galite išmatuoti neteisingą dozę. Pasitarkite su vaistininku dėl tinkamos matavimo priemonės.

Kolchicinas gali laikinai sumažinti galimybę susilaukti vaikų, tačiau šis poveikis paprastai išnyksta nutraukus vaistą. Jei kyla klausimų dėl vaisingumo, kreipkitės į gydytoją.

Vyresni nei 65 metų žmonės jautresni kai kuriems šalutiniams poveikiams. Pasitarkite su gydytoju apie riziką, jei priklausote šiai amžiaus grupei.

Ką reikėtų pasakyti gydytojui prieš vartojant kolchiciną?

Informuokite gydytoją apie visas sveikatos būkles bei vartojamus receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, žolinius preparatus bei kitus papildus, kad gydytojas galėtų nuspręsti, ar kolchicinas jums tinkamas.

Būtinai aptarkite šiuos aspektus:

Pasakykite gydytojui, jei sergate ar esate sirgę:

• Kraujo ligomis
• Inkstų ligomis
• Kepenų ligomis
• Šeimine Viduržemio jūros karštine
• Podagra
• Širdies ligomis

Nėštumas: Nėra aišku, ar ir kaip kolchicinas veikia nėštumą arba vaisių. Informuokite gydytoją, jei esate nėščia ar planuojate pastoti. Gydytojas patars, ar vartoti kolchiciną nėštumo metu.

Maitinimas krūtimi: Kolchicinas patenka į motinos pieną. Jei maitinate kūdikį ar ketinate tai daryti, pasitarkite su gydytoju ar galima vartoti kolchiciną. Jei kūdikis, maitinamas krūtimi, viduriuoja – kreipkitės į gydytoją.

Sąveika

Ar kolchicinas sąveikauja su maistu ar gėrimais?

Vartojant kolchicino, reikėtų vengti greipfrutų ir greipfrutų sulčių. Jie gali padidinti kolchicino koncentraciją organizme ir padidinti sunkių šalutinių reiškinių riziką.

Nėra aišku, ar alkoholis veikia kolchicino poveikį. Tačiau alkoholis gali padidinti podagros priepuolių riziką. Pasitarkite su gydytoju dėl galimos podagros rizikos geriant alkoholį.

Ar kolchicinas sąveikauja su kitais vaistais?

Visada informuokite gydytoją apie visus vartojamus receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, papildus ar žolinius preparatus.

Būtinai aptarkite su gydytoju, ar vartojate bent vieną iš šių vaistų prieš pradedant kolchiciną:

• Statinus (pvz., atorvastatinas, rosuvas tatinas), kurie mažina cholesterolio kiekį
• Proteazės inhibitorius (pvz., ritonaviras, atazanaviras, nelfinaviras), vartojamus ŽIV gydyti
• Fibratus (pvz., gemfibrozilis, fenofibratas, fenofibrinė rūgštis) cholesterolio mažinimui
• Digoksiną, skirtą gydyti širdies ritmo sutrikimus ir kai kuriems širdies nepakankamumo atvejams
• Makrolidų grupės antibiotikus (pvz., klaritromiciną, eritromiciną), skirtus bakterinėms infekcijoms
• Kalcžio kanalų blokatorius (pvz., diltiazemą, verapamilį), vartojamus kraujospūdžio ar kitų būklių gydymui
• Ketokonazolą, itrakonazolą, flukonazolą, posakonazolą – vaistus nuo grybelinių infekcijų
• Ciklosporiną, naudojamą imuninei sistemai slopinti
• Nefazodoną, vartojamą depresijai gydyti
• Ranolaziną, skirtą krūtinės skausmo gydymui
• Kontraceptines tabletes
• Aprepitantą, vartojamą pykinimui ir vėmimui mažinti

Daugelis kitų vaistų taip pat gali pakeisti kolchicino kiekį kraujyje. Praneškite gydytojui apie visus vartojamus ar neseniai vartotus vaistus.

Tai nėra pilnas vaistų, galinčių sąveikauti su kolchicinu, sąrašas. Visada kreipkitės į gydytoją ar vaistininką dėl išsamios informacijos.

Ar vartojamų vaistų suderinamumas kelia abejonių? Pasikonsultuokite su gydytoju, vaistininku ar pasinaudokite vaistų sąveikos tikrintuvu.