Alemtuzumabas yra medikamentas, skirtas išsėtinei sklerozei (IS) gydyti. Nors šis preparatas neišgydo pačios ligos, jis padeda sumažinti atsinaujinančių ligos paūmėjimų skaičių ir gali padėti pristabdyti ilgalaikį negalios progresavimą. Alemtuzumabas veikia imuninę sistemą – ypač jos limfocitus, kurie gali klaidingai pulti ir pažeisti nervų ląsteles smegenyse bei nugaros smegenyse.
Kaip vartojamas alemtuzumabas?
Šis vaistas skiriamas ir suleidžiamas į veną gydytojų ar medicinos darbuotojų priežiūroje. Paprastai taikomi du gydymo kursai: pirmąjį kartą vaistas leidžiamas penkias dienas iš eilės, antrąjį – po metų per tris dienas. Jei prireikia, vėliau kursas gali būti kartojamas (taip pat kasmet). Prieš kiekvieną infuziją gydytojas dažnai paskiria papildomų vaistų, pavyzdžiui, paracetamolio, difenhidramino, kortikosteroidų ar antivirusinių preparatų, kurie padeda sumažinti nepageidaujamų reakcijų ir infekcijų riziką. Svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų dėl papildomų vaistų vartojimo.
Galimi šalutiniai poveikiai
Alemtuzumabas, kaip ir daugelis stiprių vaistų, gali sukelti įvairių nepageidaujamų reakcijų. Dažniausiai žmonės pastebi viduriavimą, pilvo skausmą, kosulį, miego sutrikimus arba burnos gleivinės žaizdeles. Jei šie simptomai ilgai nepraeina ar stiprėja, svarbu apie tai informuoti gydytoją.
Kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti rimtesnių nepageidaujamų reakcijų. Nedelsiant kreipkitės į medikus, jeigu atsiranda:
- Užsitęsęs ar kraujingas viduriavimas
- Pakitusios nuotaikos, depresija ar nerimas
- Raumenų, sąnarių, nugaros ar kaulų skausmas arba sustingimas
- Skydliaukės veiklos pokyčiai (pvz., netikėti svorio pokyčiai, gausus prakaitavimas, vidurių užkietėjimas, šalčio pojūtis, padažnėjęs, sulėtėjęs ar nereguliarus širdies ritmas)
- Kepenų pažeidimo požymiai: pykina, stiprus pilvo skausmas, apetito praradimas, pageltusi oda ar akys, tamsus šlapimas
Labai retai, tačiau galimas ir pavojingos retos smegenų infekcijos (progresuojanti daugiažidininė leukoencefalopatija) išsivystymas. Į šią būklę gali būti panašūs staiga atsiradęs silpnumas, koordinacijos ar pusiausvyros sutrikimas, atminties praradimas, kalbos ar vaikščiojimo sunkumai, traukuliai, regėjimo pakitimai ar pasikeitusi sąmonė.
Taip pat būtina nedelsti, jei pasireiškia sunkios alerginės reakcijos požymiai: išbėrimas, niežulys, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas, pasunkėjęs kvėpavimas, galvos svaigimas, skausmai krūtinėje.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Alemtuzumabas gali reikšmingai sumažinti tam tikrų kraujo ląstelių skaičių, todėl padidėja anemijos, infekcijų, kraujavimo ar mėlynių rizika. Nedelsiant pasakykite gydytojui, jei pastebite užsitęsusią gerklės skausmą, karščiavimą, padidėjusius limfmazgius, kruviną kosulį, neįprastą nuovargį arba stiprų širdies plakimą.
Taip pat galimi sunkūs inkstų veiklos sutrikimai. Įspėjamieji ženklai: pasikeitęs šlapimo kiekis, kraujas ar rausvas šlapimas, skausmingas šlapinimasis, tinimas kulkšnių ar pėdų srityje.
Infuzijos metu ir artimiausiomis dienomis po jos gali pasireikšti stipri reakcija: karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, odos paraudimas, bėrimas, niežulys, pykinimas ar vėmimas, dusulys, silpnumas ar galvos svaigimas.
Prieš kiekvieną gydymą gydytojas dažnai skiria papildomų vaistų, kad sumažintų šių reakcijų riziką. Jei pasijutote prastai per infuziją ar jai pasibaigus, nedelsiant praneškite medicinos personalui.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
