Bacillus cereus – tai mikroskopinis, sporų formuojantis bakterijas, kurias galime aptikti aplinkoje. Šios bakterijos, dažnai būnančios ore, vandenyje, dirvožemyje ar net augaluose, gamina toksinus, galinčius sukelti įvairius sveikatos sutrikimus. Patekusios į žmogaus organizmą, jos gali paveikti skirtingas sistemas – nuo virškinamojo trakto iki kitų vidaus organų ar net akių. Priklausomai nuo to, kur bakterija sukelia uždegimą, skiriasi ir ligos eiga, ir pavojingumas.
Bacillus cereus tipai ir jų poveikis organizmui
Bacillus cereus gali veikti dviem pagrindinėmis kryptimis: sukelti virškinamojo trakto sutrikimus (dažniausiai vadinamą maisto toksikoinfekcija), arba, retesniais atvejais, išplisti ir pažeisti kitus organus. Nors su žarnynu susijusios infekcijos dažniausiai būna neilgalaikės ir praeina pačios, kai kurie žmonės, turintys silpną imunitetą arba kitų ligų, gali susidurti su rimtesnėmis komplikacijomis. Tuo tarpu kitas šios bakterijos kelias – išplitimas už žarnyno ribų – laikomas pavojingesniu, ypač žmonėms po operacijų, su žaizdomis ar rimtomis lėtinėmis ligomis.
Virškinimo trakto Bacillus cereus: kaip pasireiškia apsinuodijimas maistu?
Bacillus cereus dažnai sukelia maisto toksikoinfekciją, kurią galima suskirstyti į dvi formas – diarėjinė (viduriavimą sukelianti) ir vėmimą sukelianti (emetiška) sindromai.
Diarėjinė (enterotoksinė) forma
Šio tipo apsinuodijimas pasireiškia tuomet, kai su maistu į organizmą patenka pačios bakterijos ar jų sporos, kurios žarnyne ima gaminti toksinus. Paprastai pirmieji simptomai pajuntami po 6–15 valandų nuo užkrėsto maisto suvartojimo. Dažniausi ligos šaltiniai – mėsa, žuvis, pieno produktai, padažai, troškiniai, sriubos ar daržovės.
Vėmimą sukelianti (emetiška) forma
Šiuo atveju Bacillus cereus gaminamas toksinas jau būna susidaręs pačiame maiste dar iki jo suvalgymo. Pirmieji požymiai – pykinimas ir vėmimas – išryškėja greitai, vos po 1–6 valandų. Ši ligos forma dažniausiai siejama su ryžiais, kurie nepakankamai greitai atšaldomi ar laikomi šiltoje temperatūroje, bet gali pasitaikyti ir vartojant makaronus, pyragus, bulves, sūrius, sušius ar kitus miltinius gaminius.
Nuo žarnyno nepriklausantys Bacillus cereus sukeliami susirgimai
Bacillus cereus gali tapti rimtesnių infekcijų priežastimi tuomet, kai patenka ne į žarnyną, bet į akis, kvėpavimo ar žaizdų vietas. Dažniausiai tokios infekcijos išsivysto dėl bakterijų išplitimo su dulkių dalelėmis, vandeniu arba užteršta medicinine įranga. Pavojus ypač išauga naujagimiams, žmonėms su nusilpusiu imunitetu, asmenims su žaizdomis po traumų ar chirurginių intervencijų, taip pat intraveninių narkotikų vartotojams.
Kas dažniausiai susiduria su Bacillus cereus infekcija?
Bacillus cereus gali užsikrėsti kiekvienas – nuo vaikų iki senjorų. Tačiau už žarnyno ribų išplitusi infekcija dažniau vystosi naujagimiams, asmenims su ilgalaikiais kateteriais, nusilpusia imunine sistema arba sunkiomis ligomis, taip pat tiems, kurie turi atviras žaizdas ar naudoja intraveninius narkotikus.
Paplitimas
Maisto apsinuodijimas dėl Bacillus cereus yra vienas dažniausių – kiekvienais metais pasaulyje užfiksuojama dešimtys tūkstančių susirgimų. Tačiau infekcijos, pažeidžiančios kitus audinius ir organus, pasitaiko gerokai rečiau.
Simptomai pagal ligos tipą
Virškinimo trakto B. cereus simptomai
- Pilvo skausmai
- Pučiamas pilvas
- Vandeningas viduriavimas
Vėmimo atveju pagrindiniai požymiai – pykinimas ir dažnas vėmimas.
Kokie simptomai atsiranda už žarnyno ribų išplitus Bacillus cereus?
Simptomai labai priklauso nuo užkrėstų organų. Pavojingiausia komplikacija – akių uždegimas (endoftalmitas), galintis pažeisti regėjimą ar net lemti akies praradimą. Štai kai kurie dažni požymiai:
- Akies skausmas
- Nuovargis
- Karščiavimas
- Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje
- Regėjimo silpnėjimas
- Akies paraudimas
- Ratelio formos opa ant ragenos
Kaip plinta Bacillus cereus ir sukelia ligas?
Pagrindinė rizika kyla valgant maistą, kuris buvo ilgai laikomas kambario temperatūroje ar netinkamai pakartotinai pašildytas. Bacillus cereus sporos dauginasi ir gamina toksinus, kurie pažeidžia virškinimo sistemą, sukelia vėmimą, viduriavimą ar pilvo skausmus.
Jei bakterijos patenka į organizmą per užterštas medicinines priemones (pavyzdžiui, kateterius), per žaizdas ar net per įkvėptas dulkes, jos gali išplisti į kraują ar kitus audinius, sukelti bakteremiją, pūlinius smegenyse, plaučių uždegimą, odažandės uždegimą ar net širdies vožtuvų infekcijas.
Kaip nustatoma diagnozė?
Virškinimo trakto infekcija
Gydytojai diagnozę nustato remdamiesi pasireiškusiais simptomais, informacija apie paskiausią valgį bei apžiūra. Siekiant patvirtinti Bacillus cereus, atliekami valgymo metu vartoto maisto bei paciento išmatų ar vėmalų mėginių tyrimai. Esant diarėjai – galima atlikti ir kraujo tyrimą toksinams aptikti.
Kai Bacillus cereus pažeidžia kitus organus
Kai įtariama, kad bakterijos išplito už žarnyno ribų, svarbiausias diagnostikos metodas – kraujo pasėlis. Taip pat atliekami įvairūs organizmo skysčių tyrimai bei bakterijų nustatymas mikroskopuojant, tarkime, tiriant akių skysčio mėginį įtariant akių uždegimą.
Gydymas ir rekomendacijos
Ką daryti susirgus Bacillus cereus maisto infekcija?
Dažniausiai ši liga trunka trumpai ir praeina per parą. Svarbiausia – pakankamas skysčių vartojimas ir poilsis. Jei simptomai labai stiprūs, gali būti reikalingas gydymas lašinėmis (IV infuzija), kad būtų išvengta dehidratacijos.
Gydymas, kai Bacillus cereus pažeidžia kitus organus
Šiais atvejais taikomas gydymas antibiotikais, tačiau ši bakterija kartais būna atspari kai kuriems jų tipams, todėl vaistų pasirinkimą apsprendžia gydytojas atsižvelgdamas į jūsų būklę.
Prevencija: kaip apsisaugoti nuo Bacillus cereus?
Virškinimo trakto infekcijų prevencijos pagrindai
- Nešaldytą virtą maistą kuo skubiau atvėsinkite iki žemesnės nei 5 °C temperatūros per 6 valandas
- Šaldytuve laikykite tik maistą, kurį nieko nelaukę nevartojate
- Karštą maistą laikykite virš 57 °C temperatūroje
- Pakartotinai kaitinamas maistas turėtų būti pašildytas iki bent 74 °C
- Jei kyla įtarimų dėl maisto kokybės – išmeskite jį
Apsisaugojimas nuo kitų Bacillus cereus formų
- Kruopščiai bei dažnai plaukite rankas
- Gydykite ligas, kurios silpnina imunitetą
- Nevartokite intraveninių narkotikų
- Tinkamai pasirūpinkite žaizdomis ir ieškokite medicinos pagalbos, jei jos sunkiai gyja
Ligos eiga ir prognozė
Dažniausiai apsinuodijimas maistu, kurį sukelia Bacillus cereus, baigiasi greitu ir visišku pasveikimu – jei tik jūsų imuninė sistema nėra nusilpusi. Išplitus bakterijai už žarnyno – ypač jei infekcija pasiekia akis ar kitas svarbias organizmo dalis, komplikacijų rizika kur kas didesnė. Galimos pasekmės: gangrena, nuolatinis regos praradimas, sepsis ar net smegenų dangalų uždegimas.
Kiek laiko truks sveikimas, priklauso nuo infekcijos sunkumo, organų pažeidimų masto ir to, kaip greitai buvo pradėtas tinkamas gydymas. Žmonės, kurių imunitetas silpnas, naujagimiai ar sergantys onkologinėmis, kraujo ar kepenų ligomis, dėl uždelsto gydymo gali susidurti su rimtesnėmis pasekmėmis.
Ką daryti susirgus ir kaip pasirūpinti savimi?
- Daug gerkite ir ilsėkitės, jei apsinuodijote maistu
- Užsitęsusių ar rimtų simptomų atveju laikykitės gydytojo nurodymų, vartokite skirtus vaistus
- Gyvenkite sveikiau ir atkreipkite dėmesį į kitų ligų gydymą jei Bacillus cereus pažeidė kitus organus
Visada svarbu laiku reaguoti į pokyčius, ypač jei ligą lydi stiprūs simptomai ar turite lėtinių sveikatos sutrikimų.
