Candida parapsilosis – tai grybelis, paprastai gyvenantis ant žmogaus odos ir vidaus organuose, ypač žarnyne. Šis mikroorganizmas taip pat randamas aplinkoje, pavyzdžiui, dirvožemyje. Dažniausiai jis žmonėms nepavojingas ir nesukelia jokių simptomų. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis, kai jis patenka į neįprastas vietas organizme, gali išsivystyti infekcija, vadinama invazine kandidamikoze. Tokios infekcijos gali pažeisti kraują, širdį, pilvo sritį ar net vidaus organus.
Infekcijų rūšys
Candida parapsilosis sukelia įvairias infekcijas. Dažniausiai pasitaiko:
- Širdies vožtuvų ir kamerų uždegimas (endokarditas)
- Pilvaplėvės uždegimas (peritonitas)
- Žaizdų infekcijos
- Nagų grybelis (onichomikozė)
- Kraujotakos infekcijos, galinčios plisti po visą kūną
Retesniais atvejais šis grybelis gali sukelti meningitą, sąnarių uždegimą (artritą), ausų infekcijas, makšties ir šlapimo takų uždegimus.
Paplitimas
Tiesa, kad Candida parapsilosis – viena iš dažniausių grybelių rūšių, galinčių sukelti sunkią infekciją (pirmauja Candida albicans). Visgi, rizika susirgti lieka maža – invazinė kandidamikozė kasmet nustatoma mažiau nei 0,01 % žmonių, t. y. apie 9 iš 100 000 gyventojų.
Simptomai
Candida parapsilosis infekcijos požymiai priklauso nuo pažeistos kūno vietos. Dažniausi simptomai yra:
- Karščiavimas
- Drebulys
- Dusulys
- Kosulys
- Pilvo skausmas
- Paraudimas, tinimas ar niežulys žaizdos ar operacijos vietoje
Kaip užsikrečiama Candida parapsilosis
Didžiąją laiko dalį šis grybelis taikiai gyvena žmogaus odoje ar žarnyne, kenkdamas nesukelia. Tačiau jei jis patenka į kitus kūno audinius, gali pradėti aktyviai daugintis. Taip nutinka, jei atsiduria giliose žaizdose, po chirurginių operacijų ar jei į organizmą įvedami medicininiai įrenginiai (pavyzdžiui, centrinės venos kateteriai ar kvėpavimo vamzdeliai), kurie gali būti užkrėsti grybeliu.
Kas rizikuoja labiausiai?
Candida parapsilosis infekcijoms jautresni naujagimiai ir žmonės, kurių imuninė sistema nusilpusi. Didelės rizikos veiksniai:
- Lėtinės ligos ar būklės, silpninančios imunitetą: diabetas, ŽIV, kraujo vėžys, organų ar kamieninių ląstelių transplantacija
- Implantuoti medicininiai prietaisai (kateteriai, kvėpavimo ar maitinimo vamzdeliai)
- Neseniai atliktos pilvo operacijos
- Ilgalaikis ar dažnas antibiotikų vartojimas, kuris sumažina „gerųjų“ žarnyno bakterijų kiekį ir leidžia grybeliams daugintis
- Nemedicininių narkotikų leidimasis, dėl kurio grybelis patenka į kraują per užterštas adatas
Diagnozavimas
Kad būtų nustatyta Candida parapsilosis infekcija, gydytojas paima kraujo ar pažeisto audinio mėginį ir jį ištiria. Labai svarbu informuoti specialistą apie visus turimus implantuotus įrenginius arba neseniai atliktas operacijas.
Gydymas
Candida parapsilosis gydoma priešgrybeliniais vaistais. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo infekcijos sunkumo ir grybelio atsparumo, tačiau dažniausiai taikomi šie vaistai:
- Echinokandinai (pvz., kaspofunginas)
- Flukonazolas ar kiti azolų grupės vaistai
- Amfotericinas B
Prevencija
Sveikatos priežiūros specialistai deda daug pastangų, kad sumažintų grybelių plitimo riziką gydymo įstaigose. Svarbiausios prevencinės priemonės:
- Rankų higiena
- Paviršių dezinfekavimas
- Antibiotikų vartojimas tik esant bakterinėms infekcijoms
- Medicinos įrenginių kruopštus sterilizavimas
Jūs patys taip pat galite sumažinti užsikrėtimo tikimybę – dažnai plaukite rankas, ypač jei slaugote sergantį asmenį. Pasiteiraukite savo gydytojo, kiek laiko reikėtų naudoti invazinius medicinos prietaisus ir kaip tinkamai juos prižiūrėti, kad sumažintumėte infekcijos riziką. Jei jūsų imunitetas silpnas, pasikalbėkite su gydytoju dėl papildomos priešgrybelinės prevencijos.
Prognozė ir eiga
Invazinės Candida parapsilosis infekcijos – rimta sveikatos problema, dėl kurios dažnai tenka gydytis ligoninėje, vartojant priešgrybelinius vaistus. Gydymo metu būklė stebima itin atidžiai, nes pagrindinis tikslas – suvaldyti infekciją ir sumažinti komplikacijų riziką.
Tiksliai nustatyti mirštamumą dėl Candida parapsilosis infekcijos sunku, kadangi daugumą pacientų kamuoja kitos sunkių ligų būklės. Skaičiuojama, kad vidutiniškai apie 25 % visų invazinių kandidozių atvejų baigiasi mirtimi, t. y. kas ketvirtas susirgęs pacientas neišgyvena, ypač turint gretutinių ligų.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jeigu nešiojate implantus, turite nusilpusią imuninę sistemą arba neseniai buvote operuotas, labai svarbu žinoti infekcijos požymius bei pasitarti su gydytoju apie rizikos mažinimą. Jei pradeda kamuoti įtartini simptomai, nedelskite ir kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistus.
Nedelsiant kreipkitės pagalbos, jei pasireiškia:
- Karščiavimas virš 40 °C
- Labai stiprus skausmas
- Traukuliai
- Sąmonės sutrikimai, painiava
- Staigus kraujospūdžio kritimas (silpnumas, galvos svaigimas, nualpimas)
Klausimai, kuriuos verta užduoti gydytojui
- Kokie yra mano gydymo pasirinkimai?
- Kada tikėtis pagerėjimo?
- Kaip galėjau užsikrėsti šia infekcija?
- Ką galiu padaryti, kad ateityje apsisaugočiau nuo panašios infekcijos?
