Bifidinė arba išsišakojusi gomurio liežuvėlis – tai natūrali anatominė ypatybė, kai gomurio liežuvėlis ne vientisas, o tarsi perskeltas ar dalinai išsidalijęs į dvi dalis. Gomurio liežuvėlis – tai minkštas audinio darinys, kabantis viršutinėje burnos dalyje ties ryklės įeiga.
Ką reiškia išsišakojęs gomurio liežuvėlis?
Bifidinė liežuvėlio forma išryškėja kaip dvišakis ar perskeltas liežuvėlis. Kai kurie gydytojai šią būklę vadina „skilusia liežuvėlio dalimi“ – ji laikoma lengviausia lūpos ar gomurio nesuaugimo forma, kuri pasireiškia dar kūdikio vystymosi laikotarpiu, kai kietasis bei minkštasis gomurys nesusiformuoja be plyšio. Paprastai šis pokytis yra įgimtas – su juo gimstama.
Ar normalu turėti išsišakojusį liežuvėlį?
Bifidinė liežuvėlio forma nebūtinai rodo sveikatos problemą. Daugelis žmonių gimsta su iš dalies ar visiškai perskeltu gomurio liežuvėliu ir net nejaučia jokių nepatogumų. Visgi kartais tai gali būti ženklas, kad gomurio audiniai po gleivine iki galo nesusijungė – tai vadinama paslėptu (po gleivine esančiu) gomurio nesuaugimu. Išoriškai to gali nesimatyti, tačiau simptomai gali pasireikšti.
Koks ryšys tarp išsišakojusio liežuvėlio ir kitų būklių?
Bifidinė liežuvėlio forma kartais signalizuoja apie gilesnius, po gleivine esančius gomurio plyšius. Kai kurie sindromai ir genetinės ligos taip pat susiję su šia ypatybe:
- Loeys-Dietz sindromas: jungiamojo audinio sutrikimas, kuriam būdingos kraujagyslių, ypač aortos, pakitimai.
- Stickler sindromas: paveldima būklė, dažnai sukelianti klausos, regėjimo sutrikimus, sąnarių problemas, išskirtinius veido bruožus.
- Trisomija: genetinė būklė, kai žmogus turi tris tam tikro chromosomos kopijas.
- Inflamacinė linijinė verrucous epidermalinė nevus sindromas (ILVEN): odos augimai, primenantys karpeles, dažnai raudoni, niežtintys ar uždegimi.
- Velokardiofacialinis sindromas (VCFS), dar vadinamas DiGeorge arba 22 Q delecijos sindromu: galimi įvairaus laipsnio gomurio nesuaugimai, širdies ydų, kalbėjimo ar maitinimosi sunkumai.
Kaip dažnai pasitaiko bifidinis liežuvėlis?
Išsišakojęs liežuvėlis yra gana dažna anatominė ypatybė ir pasitaiko maždaug 2 % žmonių. Dažniau ji nustatoma tam tikrų etninių grupių atstovams, pavyzdžiui, Azijos kilmės ar kai kurioms kitoms populiacijoms. Mažiems berniukams ši savybė taip pat fiksuojama dažniau nei mergaitėms.
Bifidinio liežuvėlio simptomai
Pagrindinis išsišakojusio liežuvėlio požymis – akivaizdžiai dvišakė, perskelta jo forma. Gydytojas dažniausiai pastebi šią ypatybę rutininių apžiūrų metu. Kūdikystėje ji nebūtinai bus iškart matoma, nes liežuvėlis toliau formuojasi augant.
Jei kartu su bifidine forma nustatomas ir po gleivine esantis gomurio plyšys, vaikui gali pasireikšti papildomi požymiai:
- Nosį primenantis balsas kalbant.
- Maitinimosi sunkumai – pavyzdžiui, kai maistas iš burnos patenka į nosį.
- Dalies oro išėjimas per nosį kalbant.
Iš kur atsiranda bifidinis liežuvėlis?
Tokia liežuvėlio struktūra susiformuoja dėl ne iki galo užsidariusio minkštojo gomurio gimdoje arba dėl įvairių išorinių veiksnių. Riziką padidinti gali rūkymas nėštumo metu, cukrinis diabetas, kai kurie medikamentai. Šie veiksniai taip pat siejami su gomurio nesuaugimu.
Kaip nustatomas bifidinis liežuvėlis?
Dažniausiai bifidinį liežuvėlį pastebi gydytojas iškart po kūdikio gimimo arba ankstyvų patikrinimų metu. Jei jis ne iškart pastebimas, papildomų simptomų (pvz., maisto atpylimo pro nosį) atveju įtariamas ir po gleivine esantis plyšys.
Kaip gydomas išsišakojęs liežuvėlis?
Daugeliui žmonių ši savybė nesukelia jokių problemų ir gydymo nereikia. Jei pastebimi kalbos ar valgymo sunkumai, gydytojas dažniausiai rekomenduos logopedo ar mitybos specialisto pagalbą.
Jei išsišakojusi liežuvėlio forma trukdo kasdienybei, gali būti siūlomas chirurginis gydymas. Sprendimą dėl operacijos priima gydytojų komanda, atsižvelgdama į simptomų sunkumą.
Ar galima išsišakojusio liežuvėlio išvengti?
Neretai ši anatominė savybė perduodama paveldėjimo būdu, tad visiškai išvengti jos neįmanoma. Vis dėlto riziką sumažinti galima atsisakant rūkymo, vengiant tam tikrų medikamentų ir vartojant nėščiosioms skirtus vitaminus. Šios prevencinės priemonės mažina ir kitų įgimtų gomurio bei liežuvėlio pakitimų tikimybę.
Gyvenimas su bifidiniu gomurio liežuvėliu
Laimai, dauguma žmonių turi visavertį gyvenimą, net jei jų liežuvėlis išsišakojęs – jokių sveikatos problemų nekyla. Kai kuriais atvejais, jei ši būklė apsunkina kalbėjimą ar maitinimąsi, verta kreiptis į gydytoją dėl detalesnio ištyrimo ir individualaus gydymo plano sudarymo.
Kada kreiptis į gydytoją?
Pasitarkite su gydytoju, jeigu jūs ar jūsų vaikas pajutote šiuos simptomus:
- Sunkiau nuryti maistą.
- Miego sutrikimai.
- Knarkimas.
- Nuolatinis nuovargis dienos metu.
- Intensyvus, varginantis gerklės dirginimas.
Ką verta aptarti su gydytoju?
Pateikiame klausimų, kuriuos naudinga aptarti su gydytoju:
- Kokia jūsų išsišakojusio liežuvėlio priežastis?
- Ar reikia atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, vaizdinius?
- Ar burnos gomuryje yra kitų matomų pakitimų?
- Ar kartu nėra po gleivine esančio plyšio?
- Ar reikalingas gydymas?
- Ar būtina planuoti chirurginį gydymą?