Gabapentinas yra medikamentas, kuris dažniausiai skiriamas epilepsija sergantiems žmonėms epilepsijos priepuolių prevencijai ir nervinio skausmo po juostinės pūslelinės (herpes zoster) gydymui. Tačiau gydytojai kartais jį išrašo ir migrenos prevencijai, nors tai nėra jo pirminė paskirtis.
Gabapentinas ir jo paskirtis
Šis vaistas priklauso prieštraukulių vaistų grupei. Šie vaistai apsaugo organizmą slopindami pernelyg stiprius nervinius impulsus, o gabapentino poveikis, kaip manoma, padeda ir mažinant migrenos skausmus.
Gabapentino galima įsigyti kapsulių, tablečių ar skysčio pavidalu, kurie vartojami per burną. Prekyboje platinti tiek firminiai vaistai, tiek jų generiniai atitikmenys.
Kaip veikia gabapentinas migrenos atveju?
Kol kas nėra iki galo aišku, kaip tiksliai gabapentinas apsaugo nuo migrenos priepuolių. Manoma, kad jis veikia smegenų elektrinį aktyvumą per tam tikras nervines medžiagas – neurotransmiterius, ir blokuoja kalcio kanalus. Taip pat galbūt prisideda prie tam tikros neurologinės veiklos, kuri mažina perdėtą nervinių signalų sklidimą.
Papildomi tyrimai vis dar būtini, kad būtų galima tiksliau paaiškinti šio vaisto veikimą migrenos profilaktikoje.
Kada skiriamas gabapentinas?
Paprastai gabapentinas nėra pirmo pasirinkimo vaistas migrenos profilaktikai. Dažniau jis taikomas tada, kai kitos profilaktinės priemonės pasirodė nepakankamai veiksmingos arba kaip papildomas gydymas šalia jau naudojamų vaistų.
Norint pasiekti prevencinį poveikį, gabapentiną svarbu vartoti kasdien. Reikia atskirti, kad migrenos prevencijai skirti vaistai yra kitokie nei tie, kurie vartojami jau prasidėjus migrenos priepuoliui.
Koks yra gabapentino dozavimas?
Migrenos prevencijai parenkama dozė dažnai svyruoja nuo 300 iki 3 600 miligramų per parą, priklausomai nuo individualios paciento situacijos. Vaistą galima vartoti tiek su maistu, tiek be jo. Yra tiek ilgai, tiek trumpai veikiančių gabapentino formų, taip pat yra ir skystos vaisto versijos.
Galimi šalutiniai poveikiai
- Regėjimo sutrikimai, pavyzdžiui, neryškus matymas
- Nekasdieniški akių judesiai
- Koordinacijos sutrikimai (ataksija)
- Galūnių ar pėdų patinimas
Vartojant gabapentiną svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų dėl dozavimo, o nutraukti vaisto vartojimą ar keisti jo kiekį reikėtų tik pasitarus su gydytoju.
Ką rodo klinikiniai tyrimai?
Kai kurie klinikiniai bandymai parodė, jog gabapentinas gali šiek tiek padėti mažinti migrenų dažnį, tačiau didesnių ir aiškesnių tyrimų rezultatai išlieka nevienareikšmiški. Specialistų bendruomenė nerekomenduoja gabapentino kaip pagrindinio vaisto migrenos profilaktikai, nes nėra tvirtų įrodymų apie ryškų jo efektyvumą.
Naujesnėse studijose pastebėta, kad gabapentinas gali būti naudingas, kai kiti prevenciniai gydymo būdai nepadeda, arba kaip papildanti priemonė. Tačiau dažniausiai pirmiausia rekomenduojami kiti, labiau ištirti vaistai.
Kada verta aptarti gabapentiną su gydytoju?
Jei kenčiate nuo dažnų migrenų priepuolių ir jau naudojamos priemonės yra neveiksmingos, verta aptarti kitų prevencinių būdų galimybę su gydytoju. Tik specialistas geriausiai įvertins jūsų sveikatos istoriją ir galės parinkti tinkamiausią gydymą individualiai.
Gydytojas gali skirti gabapentiną kaip alternatyvą ar papildomą metodą, ypač jei įprastiniai vaistai neveikia. Tačiau dažniausiai pirmiausia siūlomi įprasti migrenos prevencijos vaistai, kurie jau turi daugiau pagrįstų tyrimų.
