Inkstų funkcijos testai yra medicininiai tyrimai, skirti įvertinti inkstų funkcijas ir sveikatą. Yra keletas inkstų funkcijos testų, paprastai apimančių kraujo ir šlapimo tyrimus.
Kodėl reikalingi inkstų testai?
Inkstai atlieka svarbų vaidmenį įvairiose kūno funkcijose, įskaitant raudonųjų kraujo kūnelių gamybos reguliavimą, hormonų, kurie reguliuoja kraujo spaudimą, gamybą ir vitaminų D aktyvios formos konversiją. Kai kurios sveikatos būklės, tokios kaip hematurija, disurija, dažnas šlapinimasis ir mažas šlapimo kiekis, gali rodyti inkstų funkcijos problemas. Be to, hipertenzija ir diabetas gali turėti įtakos inkstų funkcijoms.
Inkstų funkcijos testai yra naudingi tokiomis aplinkybėmis, kad padėtų stebėti šias būkles.
kokie yra inkstų funkcijos testų tipai?
Inkstų funkcijos testai skirstomi į dvi skirtingas rūšis: kraujo ir šlapimo tyrimus.
- Kraujo testai inkstų funkcijai apima:
- Kraujo karbamido azotas (BUN)
- Serumo kreatininas
- Įvertintas glomerulų filtracijos greitis (eGFR)
- Šlapimo testai inkstų funkcijai apima:
- Microalbuminurija
- Šlapimo analizė
Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skirsime serumo BUN, kreatinino tyrimo ir eGFR.
Kraujo karbamido azoto (BUN) testas
Kraujo karbamido azoto arba „BUN” testas matuoja karbamido azoto lygius kraujyje. Karbamido azotas yra amino rūgščių metabolizmo atliekos, paprastai filtruojamos iš kraujo inkstų ir išskiriamos su šlapimu. Todėl padidėjęs kraujo karbamido azoto kiekis gali rodyti inkstų funkcijos problemas.
Normalūs kraujo karbamido azoto (BUN) intervalai
Normalus BUN intervalas yra nuo 6 iki 24 mg/dL. Tačiau šie rodikliai gali skirtis priklausomai nuo konkretaus laboratorijos nuorodų intervalo.
Padidėjęs BUN lygis gali rodyti inkstų funkcijos anomalijas, tačiau taip pat gali būti dėl:
- Didelio baltymų kiekio maiste
- Vaistų, tokių kaip tam tikri antibiotikai
- Širdies nepakankamumo
- Dehidratacijos
- Virškinimo trakto kraujavimo
- Sunkių nudegimų
- Šoko
- Šlapimo takų obstrukcijos
Be BUN, taip pat matuojamas kreatininas, siekiant nustatyti inkstų funkciją. Kaip ir BUN, padidėjęs kraujo kreatinino lygis dažnai rodo inkstų problemas.
Serumo kreatinino testas
Serumo kreatinino testas tikrina, kaip gerai inkstai atlieka savo funkcijas. Šis testas paprastai matuoja kreatinino lygį serume. Žodis „serumas” reiškia skystą kraujo dalį. Kreatininas yra raumenų metabolizmo atliekos. Inkstai filtruojasi kreatininą iš kraujo kaip karbamidą.
Padidėjęs serumo kreatinino lygis rodo prastą inkstų funkciją.
Serumo kreatinino testas yra tinkamas, kai:
- Pasireiškia inkstų ligos įspėjamieji ženklai.
- Pacientas rizikuoja susirgti inkstų problemomis.
- Įsitvirtinusiems inkstų pacientams reikalingas nuolatinis stebėjimas.
- Reikia patikrinti transplantuoto inksto funkciją.
Normalus serumo kreatinino lygis
Kadangi kreatinino filtracijos greitis yra pastovus, serumo kreatinino lygiai turėtų būti stabilūs. Jei serumo kreatininas yra nenormaliai aukštas, tai gali signalizuoti prastą inkstų funkciją.
Normalūs serumo kreatinino intervalai yra:
- Suaugęs vyras, 0,74 iki 1,35 mg/dL
- Suaugusi moteris, 0,59 iki 1,04 mg/dL
Serumo kreatininas gali būti naudojamas glomerulų filtracijos greičiui (GFR) apskaičiuoti, kuris rodo, kaip greitai inkstai filtruojasi kraują per minutę. Nors GFR galima matuoti tiesiogiai, tai yra sudėtinga.
Todėl GFR paprastai apskaičiuojamas remiantis serumo kreatinino lygiais. eGFR yra įvertintas GFR sutrumpinimas.
Įvertintas glomerulų filtracijos greitis (eGFR)
Glomerulų filtracijos greitis (GFR) yra tiesioginis inkstų funkcijų matavimas. GFR testas matuoja filtracijos tūrį iš kraujo inkstuose per minutę. Kaip minėta anksčiau, GFR galima matuoti tiesiogiai, tačiau tai yra sudėtinga. Todėl gydytojai patogumui vertina GFR remiantis kreatinino testų rezultatais.
Inkstų ligos simptomai, tokie kaip dažnas šlapinimasis ir raumenų spazmai, gali pasireikšti tik tada, kai inkstų funkcija sumažėja žemiau 60%. eGFR yra naudingas inkstų ligos screeningui, leidžiantis greitai pradėti gydymą.
eGFR gali būti matuojamas stebint inkstų sveikatą, jei turite:
eGFR vertės interpretacija
Aukštesnis eGFR rodo geresnę inkstų funkciją. eGFR intervalai klasifikuojami taip:
- eGFR 90 ir daugiau: Šis intervalas rodo normalią būklę arba lengvą inkstų pažeidimą.
- eGFR nuo 60 iki 89: Tai rodo šiek tiek sumažėjusią inkstų funkciją.
- eGFR nuo 30 iki 59: Tai rodo vidutinį ar sunkų inkstų funkcijos sumažėjimą. Simptomai gali pasireikšti žmonėms su eGFR šiame intervale.
- eGFR nuo 15 iki 29: Šis intervalas rodo smarkiai sutrikusią inkstų funkciją.
- eGFR žemiau 15: eGFR šiame intervale rodo inkstų nepakankamumą. Tai rodo, kad jūsų inkstų funkcija yra mažesnė nei 15%. Tai laikoma sunkiausia stadija ir potencialiai gyvybei pavojinga. Pacientams šioje stadijoje reikalingas inksto transplantacija arba dializė.
DUK
- Koks yra inkstų funkcijos testo atlikimo laikas?Dažniausiai rezultatai būna paruošti per kelias valandas arba gali užtrukti kelias dienas, jei tyrimas atliekamas užsienio klinikinėje laboratorijoje.
- Kas nutiks, jei inkstų funkcijos testo rezultatai bus nenormalūs?Jei testas yra nenormalus, jis gali būti užsakytas dažniau ateityje, kad būtų stebima jūsų sveikata.
