Kaulų tuberkuliozė – reta, bet pavojinga infekcinė liga, kurią sukelia tuberkuliozės bakterijos. Nors ši liga dažniausiai paveikia plaučius, kai kuriais atvejais infekcija išplinta ir į kitas kūno vietas – įskaitant kaulus ir sąnarius.
Kas yra tuberkuliozė ir jos plitimas kauluose
Tuberkuliozė yra stipriai užkrečiama bakterinė liga, kuri plinta oru nuo žmogaus žmogui. Paprastai užsikrėtus bakterija, ji apsiriboja plaučiais, tačiau kai kuriais atvejais patekus į kraujotaką ar limfinę sistemą, infekcija gali pasiekti ir kitus organus. Tokiu atveju kalbama apie ne plaučių tuberkuliozę. Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė – viena iš dažnesnių šios formos atmainų.
Kaip išsivysto kaulų tuberkuliozė
Kaulinė tuberkuliozė vystosi tuomet, kai bakterinės tuberkuliozės židinys plinta už plaučių ribų. Infekcija dažniausiai išplinta į stipriai krauju aprūpinamas vietas – stuburą, ilgąsias kaulų dalis ar sąnarius. Nors kaulų tuberkuliozė yra nedažna, sergamumas tam tikrose pasaulio vietose didėja, ypač dėl kitų imuninę sistemą slopinančių ligų paplitimo.
Pastaraisiais metais ši liga ypatingai aktuali besivystančiose šalyse. Ten užsikrėsti rizika didesnė, ypač žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs. Nepaisant retumo, ši liga sudaro apie 10 proc. visų už plaučių ribų pasireiškiančių tuberkuliozės atvejų.
Kur dažniausiai pažeidžiami kaulai
Tuberkulioziniai pakitimai dažniausiai aptinkami stubure. Ši stuburo tuberkuliozės forma žinoma kaip Poto liga. Net ir taip, infekcija gali paveikti ir kitus kaulus ar sąnarius – neretai pasireiškia ilgųjų kaulų ar didžiųjų sąnarių tuberkulioziniai uždegimai. Vaikams gali būti pažeisti besiformuojantys kaulai, dėl ko jie gali augti netolygiai.
Kaip pasireiškia kaulų tuberkuliozė
Ankstyvoje stadijoje simptomų dažnai nebūna arba jie būna nežymūs. Dėl to ši liga dažnai nustatoma tik pažengus. Štai keli požymiai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį:
- stiprus arba ilgalaikis nugaros skausmas
- patinimas ties pažeistu kaulu ar sąnariu
- judesių sukaustymas
- minkštųjų audinių pūliniai (abscesai)
Liga progresuojant gali išsivystyti rimtesni sutrikimai:
- nervų sistemos pažeidimai
- dalinis ar visiškas galūnių paralyžius
- kaulų deformacijos
- vaikams – sutrikęs galūnių augimas
Kai kuriems sergantiesiems pasireiškia ir bendri tuberkuliozės simptomai:
- nuovargis
- karščiavimas
- prakaitavimas naktį
- svorio netekimas
Kaulų tuberkuliozės gydymas
Ši liga kelia nemažai iššūkių, tačiau pradėjus gydymą anksti, daugumos pažeidimų pavyksta išvengti arba juos sumažinti. Gydymo pagrindas – ilgas kelių antituberkuliozinių vaistų kursas, kuris trunka nuo pusės metų iki pusantrų metų. Dažniausiai naudojami kelių veikliųjų medžiagų deriniai.
Kai kuriais atvejais, ypač jei yra dideli kaulų ar stuburo pažeidimai, gali prireikti chirurginio gydymo. Tai – pažeistos vietos atlaisvinimas ar deformacijų korekcija. Sujungus vaistų ir chirurgines priemones, galima pasiekti gerų rezultatų bei susigrąžinti kasdienį judėjimą.
Rizikos veiksniai ir prevencija
Dažniau susirgti kaulų tuberkulioze rizikuoja žmonės, kurių imunitetas susilpnėjęs ir gyvenantieji vietovėse, kur liga dažnesnė. Net ir vystytose šalyse, verta žinoti apie šią ligą, jei pasireiškia užsitęsęs nugaros ar kaulų skausmas kartu su bendrais infekcijos požymiais.
Nors tuberkuliozė iš esmės yra išvengiama, svarbu laiku pastebėti pirmuosius požymius ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų.
