Kelio skausmas gali pasireikšti visų amžiaus grupių ir lyčių žmonėms, dažniausiai dėl traumų, tokių kaip plyšęs kremzles ar suplėšytas raištis, arba dėl medicininių būklių, tokių kaip kelio osteoartritas, podagra, artritas ar infekcijos. Gydytojai gali rekomenduoti kelio ortozes arba fizioterapijos seansus, kad padėtų sumažinti ir valdyti lengvą kelio diskomfortą. Sunkiems atvejams chirurginis gydymas gali būti veiksminga priemonė, gerinanti pacientų gyvenimo kokybę.
Kokie yra kelio skausmo simptomai
- Kelias tampa standus, patinęs ir jautrus.
- Nepavyksta visiškai ištiesti kelio.
- Kelio silpnumas arba nestabilumas.
- Kelio srityje girdimi spragtelėjimai.
Kada kreiptis į gydytoją
- Kelias nebegali išlaikyti svorio arba „išsijungia”.
- Kelio negalima sulenkti ar ištiesti.
- Pastebima deformacija kelio ar kojos srityje.
- Kelio patinimas lydimas karščiavimo.
- Patiriamas stiprus kelio skausmas dėl traumos.
Kokios yra kelio skausmo priežastys?
Trauma gali paveikti įvairias kelio sąnario dalis, įskaitant raiščius, sausgysles, burzės, kaulus, kremzles ir sąnarių struktūras. Štai keletas dažniausių kelio traumų:
- Priekinio kryžminio raiščio (ACL) trauma dažnai pasitaiko žmonėms, kurie užsiima sportu, tokiu kaip krepšinis ir futbolas, arba veiklomis, kuriose reikia staigiai keisti judėjimo kryptį.
- Kelio kaulų ir kelio girnelės lūžiai dėl kritimų, nelaimingų atsitikimų ar silpnų kaulų, pavyzdžiui, dėl osteoporozės.
- Plyšusi meniskas gali atsirasti, kai staiga pasukama, laikant svorį.
- Kelio bursitas yra burzės uždegimas, atsirandantis dėl pasikartojančių kelio traumų, trukdančių sklandžiam sausgyslių ir raiščių judėjimui per sąnarį.
- Patelinis tendinitas dažnai pasitaiko žmonėms, kurie reguliariai sportuoja, pavyzdžiui, bėgioja, slidinėja, važinėja dviračiu ar šoka.
Mechaniniai kelio problemos
- Klubo ar kelio skausmas gali priversti pakeisti eiseną, kad sumažintumėte diskomfortą šiuose sąnariuose. Tačiau šis pakeistas judėjimas gali padidinti stresą kelio sąnariui ir sukelti kelio skausmą.
- Kelio girnelė gali paslysti iš savo normalaus pozicijos, dažniausiai į išorinę kelio pusę.
- Laikinas kūnas gali trukdyti kelio sąnario judėjimui.
- Iliotibialinio juostos sindromas pasitaiko ilgų distancijų bėgikams ir dviratininkams.
- Kelio osteoartritas atsiranda, kai kelio meniskas pažeidžiamas dėl ilgalaikio naudojimo ir perteklinio kūno svorio.
Artrito tipai
Yra daugiau nei 100 artrito tipų, o keli jų paveikia kelio sąnarį. Pavyzdžiui:
- Podagra gali sukelti šlapimo rūgšties kristalų kaupimąsi kelio sąnaryje.
- Pseudogatra, atsirandanti dėl kalcio kristalų nusėdimo sąnario skystyje.
- Reumatoidinis artritas yra autoimuninė būklė, galinti paveikti bet kurį kūno sąnarį, įskaitant kelį.
- Sepsinis artritas su karščiavimu. Svarbu greitai kreiptis medicininės pagalbos, kadangi tai gali greitai sukelti didelę žalą kelio kremzlei.
Kitos problemos
- Patelofemoralinio skausmo sindromas dažnai pasitaiko sportininkams arba vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems kelio girnelės artritą.
Kelio skausmo rizikos veiksniai
- Kelio traumų istorija.
- Užsiėmimas tam tikromis sporto šakomis ar profesijomis, kurios gali sukelti didesnį stresą kelio sąnariams, pavyzdžiui, slidinėjimas, krepšinis, bėgimas ar statybų darbai.
- Antsvoris gali sukelti papildomą stresą kelio sąnariams atliekant kasdienes veiklas, tokias kaip vaikščiojimas ar laipiojimas laiptais. Tai taip pat padidina osteoartrito atsiradimo riziką, pagreitindama sąnarių kremzlės nusidėvėjimą.
- Pakankamo raumenų stiprumo ir lankstumo trūkumas.
Komplikacijos
Kelio traumos ir medicininės būklės, tokios kaip osteoartritas, gali pablogėti laikui bėgant, jei nebus gydomos, o tai gali sukelti didesnį skausmą, sąnarių pažeidimus ir sumažėjusią judėjimo galimybę. Be to, asmenys, turintys ankstesnę kelio traumą, labiau linkę patirti ateities panašias traumas.
Kaip diagnozuojamas kelio skausmas?
- Istorijos rinkimas ir fizinis tyrimas. Gydytojas patikrins, ar yra matomų mėlynių, skausmo, patinimo ir jautrumo kelio srityje. Jums bus paprašyta judinti koją, kad įvertintumėte judesių amplitudę. Tada gydytojas patikrins kelio sąnario stiprumą ir stabilumą.
- Vaizdo tyrimai
- Rentgeno nuotraukos, siekiant nustatyti kaulų lūžius ir degeneracines sąnarių ligas.
- KT (kompiuterinė tomografija): naudinga diagnozuojant kaulų problemas, subtilius lūžius ir podagrą, net ir nesant uždegimo.
- Ultragarsas, atliekamas judinant kelį skirtingose padėtyse, kad būtų galima patikrinti konkrečias problemas.
- MRI (magnetinio rezonanso tomografija) nustatyti minkštųjų audinių, tokių kaip raiščiai, sausgyslės, kremzlės ir raumenys, sužalojimus.
- Laboratoriniai tyrimai. Kraujo tyrimai ir artrosentezė gali būti paskirti, jei kelio srityje yra infekcija ar uždegimas.
Kaip gydomas kelio skausmas?
Oraliniai vaistai
Gydytojas gali rekomenduoti vaistus, kad sumažintų skausmą ir gydytų pagrindines būkles, kurios prisideda prie kelio skausmo, tokias kaip reumatoidinis artritas ar podagra.
Intraartikulinių injekcijų
- Kortikosteroidų injekcijos gali sumažinti artrito paūmėjimo simptomus ir suteikti skausmo palengvėjimą, kuris gali trukti kelis mėnesius. Tačiau jos gali būti neveiksmingos kiekvienu atveju.
- Hialurono rūgštis gali padėti sutepti sąnarius, pagerinti judrumą ir sumažinti skausmą, kuris gali trukti iki šešių mėnesių.
- Plazma, turinti daug trombocitų, gali sumažinti uždegimą ir skatinti gijimą.
Fizioterapija
Fizioterapija gali sustiprinti raumenis aplink kelį ir padaryti jį stabilesnį. Fizioterapeutas rekomenduos jums tinkamus pratimus, atsižvelgdamas į jūsų poreikius ir kelio skausmo priežastis. Sportininkams ir tiems, kurie reguliariai sportuoja, bus suteikta informacija apie tinkamą pratimų techniką ir kaip taisyti judesių modelius, kurie gali paveikti jų kelius. Jūs išmoksite, kaip atlikti pratimus, kad pagerintumėte savo lankstumą. Fizioterapeutas gali pasiūlyti naudoti pado atramas arba kulno pleištus, kad sumažintų spaudimą kelio sąnariui. Kai kurie kelio ortopediniai įtvarai taip pat gali padėti išvengti papildomos kelio žalos.
Chirurgija
- Artroskopija gali pašalinti laisvus kūnus, atkurti pažeistą kremzlę, jei kelias užsikimšęs, ir rekonstrukciją suplėšytų raiščių.
- Dalinis kelio pakeitimas apima tik pažeistos kelio dalies pakeitimą.
- Visas kelio pakeitimas apima pažeistų kaulų ir kremzlės pašalinimą iš šlaunikaulio, blauzdikaulio ir kelio girnelės bei jų pakeitimą dirbtiniu sąnariu, pagamintu iš metalų, aukštos kokybės plastikų ir polimerų.
- Osteotomija yra chirurginis kaulo pašalinimas iš šlaunikaulio arba blauzdikaulio, siekiant išlyginti kelį ir sumažinti artrito skausmą.
Gyvenimo būdo ir namų priemonės
- Vartokite skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas arba naproksenas, arba tepkite nuskausminamuosius kremus, kuriuose yra lidokaino ar kapsaicino, kad palengvintumėte skausmą namuose.
- Poilsis ir pertrauka nuo įprastų veiklų, kad sumažintumėte kelio apkrovą, leistumėte laiką gijimui ir užkirstumėte kelią tolesniems sužalojimams.
- Panaudokite šaltą kompresą, kad sumažintumėte skausmą ir uždegimą. Ribokite ledo terapiją iki 20 minučių per sesiją, kad išvengtumėte nervų ir odos pažeidimų.
- Panaudokite šiltą kompresą kaip laikinas skausmo palengvinimo priemonę. Ant pažeisto kelio uždėkite karšto vandens butelį arba šildymo pakelį.
- Naudokite kompresinį tvarstį, kad išvengtumėte skysčių kaupimosi sužeistuose audiniuose ir išlaikytumėte kelio išsilyginimą.
- Pakelkite pažeistą koją sėdėdami arba miegodami. Palaikykite sužeistą koją ant pagalvių, kad sumažintumėte patinimą.
Kaip išvengti kelio skausmo?
- Sveiko svorio palaikymas padeda sumažinti spaudimą keliams ir sumažina traumų bei osteoartrito riziką.
- Prieš užsiimant sporto veikla, paruoškite ar treniruokite raumenis, kad sumažintumėte kelio traumų riziką.
- Atkreipkite dėmesį į techniką ir judesių modelius, naudojamus sporte ar veiklose.
- Stiprinti ir ištempti raumenis aplink kelius bei reguliariai atlikti tempimo pratimus, kad išvengtumėte raumenų įtempimo, kuris taip pat gali prisidėti prie traumų.
- Keiskite savo pratimų rutiną, kad ji atitiktų jūsų sveikatos būklę, ypač jei turite osteoartritą, lėtinį kelio skausmą ar pasikartojančias traumas. Apsvarstykite galimybę užsiimti mažo poveikio veikla, pavyzdžiui, plaukimu ar vandens aerobika, kaip alternatyvą.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
