Fiziniai diskomfortai kulkšnies srityje, dažnai apimantys sąnarį arba sausgyslę, kuri jungia apatinę koją su kulnu. Kulkšnies skausmas gali turėti priežasčių, kurios nėra susijusios su esama liga. Pavyzdžiai apima netinkamus batus, tokius kaip slidinėjimo batai ar aukštakulniai, išnirimus, patempimus, per didelį krūvį, nepakankamą fizinį aktyvumą arba traumą.
Kulkšnies skausmas apima bet kokio tipo skausmą ar diskomfortą, kuris paveikia bet kurią kulkšnies dalį. Kulkšnies skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.
Bendros kulkšnies skausmo priežastys
Dažniausios kulkšnies skausmo priežastys apima:
- Traumos
- Artritas
- Natūralus nusidėvėjimas
Fizinė terapija gali padėti atsigauti po:
- Kulkšnies lūžių
- Kulkšnies operacijų
Fizinė terapija padeda stiprinti raumenis, kurie palaiko kojas ir kulkšnis.
Pagrindinės priežastys
Kulkšnies skausmas gali atsirasti dėl įvairių traumų ir būklių. Kai kurios dažnesnės traumos, sukeliančios kulkšnies skausmą, apima:
Pasukta kulkšnis
Tai yra raiščių plyšimas, kuris laiko kulkšnies kaulus kartu. Tai gali nutikti, kai pėda sukasi atgal. Kulkšnis gali patinti ir mėlynėti.
Reumatoidinis artritas
Jūsų imuninė sistema paprastai kovoja su mikroorganizmais. Kartais ji netyčia puola sąnarius. Tai vadinama reumatoidiniu artritu. Dažniausiai jis paveikia tą patį sąnarį abiejose kūno pusėse. Jei juo susirgsite, jis gali pažeisti jūsų kulkšnis. Skausmas, patinimas ir standumas dažnai prasideda nuo pirštų ir pėdos priekio ir palaipsniui plinta į kulkšnį.
Lupus
Ši autoimuninė liga sukelia jūsų kūno sveikų audinių ataką. Ji gali tiesiogiai paveikti kulkšnis arba sukelti inkstų problemas, dėl kurių sąnariuose kaupiasi skysčiai. Nėra lupuso gydymo, tačiau gydytojas gali paskirti vaistus, kad tai kontroliuotų.
Plokščios pėdos
Atstumas tarp jūsų kulno ir pėdos kamuoliuko yra jūsų arkos. Ji turėtų sukurti įdubimą, kai stovite. Jei ji plokščia, tai gali būti dėl traumos ar nusidėvėjimo. Taip pat galite tai paveldėti. Dažniausiai tai nesukelia skausmo, tačiau kulkšnys gali būti skausmingos ar patinusios, jei jos viršija kelio liniją.
Achilo sausgyslės uždegimas
Stiprus ar staigus įtempimas gali sukelti mažus plyšimus Achilo sausgyslėje, kuri jungia blauzdos raumenis su kulnu. Kulkšnies užpakalinė dalis gali patinti arba jaustis jautri ir šilta virš kulno. Jūs galite tai labiau jausti ryte arba po fizinio krūvio. Priešuždegiminiai vaistai gali palengvinti skausmą, tačiau poilsis yra svarbiausias gydymui.
Achilo sausgyslės degeneracija
Ši Achilo sausgyslės problema atsiranda dėl audinių degradacijos dėl per didelio naudojimo. Dažniausiai ji prasideda lėtai ir blogėja. Jūs galite jausti skausmą arba guzą ten, kur sausgyslė susitinka su kulnu. Kartais ji paveikia vidurinę sausgyslės dalį; galite pastebėti guzą ten.
Chronic lateral ankle pain
Yra daug priežasčių nuolatiniam skausmui kulkšnies išorėje. Dažniausiai tai būna dėl raiščio, kuris nesigydė tinkamai po išnirimų ir liko silpnas. Tai padidina viso sąnario nestabilumą, kas gali sukelti daugiau lūžių ir diskomforto. Gydymas priklauso nuo priežasties.
Bursitas
Jūsų kulkšnyje yra dvi skysčiu užpildytos ertmės, arba bursai, kurios amortizuoja erdvę tarp sausgyslių ir kaulų. Jos gali uždegti dėl artrito, per didelio naudojimo, aukštakulnių batų, neseniai pakeistų batų ar grįžimo prie treniruočių po pertraukos. Jūsų kulkšnis gali jaustis sustingęs, jautrus, karštas ir patinęs.
Taluso osteochondralinės pažeidimai (OLT)
Staigi trauma, pavyzdžiui, išnirimai, gali pažeisti taluso (kulno kaulo) kremzlę arba sukelti lūžius, pūlinius ar opas po kaulu. Galite pastebėti, kad jūsų kulkšnis užstringa, arba jis gali tapti užsikimšęs ar vis dar skaudėti mėnesiais po gydymo, kas gali būti OLT.
Reaktyvusis artritas
Šis tipas dažniausiai pasireiškia po infekcijos virškinimo ar šlapimo sistemoje. Jūsų kulkšnys ir keliai yra vienos iš pirmųjų vietų, kur galite tai jausti. Gydytojas gydys infekciją antibiotikais. Nėra artrito gydymo, tačiau priešuždegiminiai vaistai gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą.
Kulkšnies skausmo simptomai
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasties ir gali apimti:
- Skausmas: gali būti nuo lengvo iki stipraus ir gali būti lokalizuotas arba plisti aplink kulkšnį.
- Patinimas: dažnai dėl traumos, uždegimo ar skysčių kaupimosi.
- Standumas: sunkumai laisvai judėti kulkšniu, kas gali būti dėl traumos ar artrito.
- Mėlynės: odos spalvos pasikeitimas aplink kulkšnį dėl vidinio kraujavimo po traumos.
- Jautrumas: jautrumas prisilietimui ar spaudimui aplink kulkšnį.
- Nestabilumas: jausmas, kad kulkšnis gali pasiduoti arba sulūžti, ypač po traumos.
- Karštis: padidėjusi šiluma aplink kulkšnį, rodanti uždegimą ar infekciją.
- Paraudimas: odos spalvos pasikeitimai aplink kulkšnį, dažnai susiję su uždegimu ar infekcija.
- Sunkumai laikant svorį: skausmas ar diskomfortas bandant vaikščioti ar dėti svorį ant pažeistos kulkšnies.
- Apribota judesių amplitudė: sumažėjusi galimybė normaliai judėti kulkšniu visomis kryptimis.
kada kreiptis į gydytoją?
Bet koks skausmas pėdoje gali tapti daugiau nei trumpalaike problema. Jei negalite patys gydyti skausmo arba turite būklę, kuri gali paveikti jūsų sąnarius ar minkštuosius audinius, gali prireikti daugiau tyrimų. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju arba pėdų priežiūros specialistu, jei:
- jūsų skausmas per pirmas kelias dienas nepagerėja
- jūsų skausmas blogėja
- vis dar sukelia problemas po dviejų savaičių savipagalbos
- turite žaizdų, kurios negyja
- jūsų oda pasikeitė spalva, ypač jei ji tapo tamsiai mėlyna ar juoda
- jūsų pėda pasikeitė forma arba yra patinusi
- turite aukštą karščiavimą arba jaučiate karštį ir šaltkrėtį
- yra raudona, karšta ar patinusi, nes galite turėti infekciją
- problema kartojasi arba trunka ilgiau nei tris mėnesius
- turite uždegiminę ligą, pavyzdžiui, reumatoidinį artritą ar sklerodermiją
- turite diabeto
- vartojate steroidus, biologinius vaistus ar kitus vaistus, kurie veikia jūsų imuninę sistemą
Namų gydymo būdai
Norint greitai gydyti kulkšnies skausmą namuose, rekomenduojama RICE metodika. Tai apima:
Poilsis
Venkite dėti svorį ant kulkšnies. Pirmomis dienomis stenkitės judėti kuo mažiau. Jei sunkiai vaikštote ar judate, naudokite ramentus.
Šaltis
Pradėkite dėti ledo paketą ant kulkšnies bent 20 minučių, su 90 minučių pertrauka tarp šaldymo sesijų. Darykite tai tris dienas po traumos, tris-penkis kartus per dieną. Tai padeda sumažinti patinimą ir nemalonų tirpimą.
Suspaudimas
Apvyniokite pažeistą kulkšnį elastinga tvarsčiu, pavyzdžiui, ACE tvarsčiu. Neapvyniokite per stipriai, kad kulkšnis nesukeltų tirpimo ar pirštai netaptų mėlyni.
Pakėlimas
Laikykite kulkšnį pakeltą virš širdies lygio ant pagalvių ar kitų atramų. Jei jūsų kulkšnies skausmas kyla dėl artrito, negalite visiškai išgydyti traumos. Tačiau yra būdų, kaip tai valdyti. Tai gali padėti:
- naudoti vietinius skausmo malšintuvus
- vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NSAID), kad sumažintumėte skausmą, patinimą ir uždegimą
- išlaikyti fizinį aktyvumą ir laikytis vidutinio fizinio krūvio programos
- praktikuoti sveikus mitybos įpročius
- tempimo pratimai, kad išlaikytumėte gerą sąnarių judesių amplitudę
- išlaikyti savo kūno svorį sveikame lygyje, kad sumažintumėte sąnariams tenkančią apkrovą
