Makrocitinė anemija – tai kraujo sutrikimas, kai kaulų čiulpai pradeda gaminti neįprastai dideles raudonąsias kraujo ląsteles. Tokios ląstelės neturi būtinų maistinių medžiagų, todėl negali tinkamai atlikti savo funkcijų. Nors ši būklė nėra laikoma itin rimta, negydoma ji gali paveikti sveikatą ir sukelti ilgalaikių pasekmių.
Makrocitinės anemijos formos
Ši anemijos rūšis visada susijusi su tam tikrų maistinių medžiagų trūkumu arba sutrikusiu jų pasisavinimu. Yra dvi pagrindinės makrocitinės anemijos atmainos:
- Megaloblastinė makrocitinė anemija kyla tada, kai organizmui trūksta vitamino B12 arba folio rūgšties (vitamino B9). Šių medžiagų stoka lemia tai, kad kaulų čiulpai negali suformuoti sveikų, pilnai subrendusių raudonųjų kraujo kūnelių, gebančių pernešti deguonį. Be to, tokios ląstelės gyvuoja trumpiau nei įprasta.
- Ne-megaloblastinė makrocitinė anemija išsivysto dėl sveikatos būklių, kurios trukdo kūnui pasisavinti naudingas medžiagas ar sutrikdo ląstelių formavimąsi.
Veiksniai, sukeliantys ne-megaloblastinę makrocitinę anemiją:
- Mielodisplaziniai sindromai – kai kaulų čiulpai gamina nesveikas kraujo ląsteles.
- Pernelyg dažnas arba gausus alkoholio vartojimas – trukdo įsisavinti vitaminą B12.
- Hipotirozė – skydliaukės veiklos sumažėjimas gali būti susijęs su šios rūšies anemija.
Priežastys
Makrocitinė anemija dažniausiai pradedama vystytis, kai žmogaus organizmas negauna reikiamo kiekio vitamino B12 arba folio rūgšties, reikalingų sveikiems raudoniesiems kraujo kūneliams. Taip pat šią būklę gali nulemti ligos, dėl kurių žmogaus kūnas nesugeba įsisavinti šių vitaminų. Tam tikrais atvejais kaltos yra nepakankamos mitybos įpročiai, kitais – medicininiai sutrikimai.
Makrocitinės anemijos simptomai
Pradžioje simptomai gali būti neryškūs, tačiau laikui bėgant jie progresuoja. Dažniausiai pastebimi šie požymiai:
- Nuolatinis nuovargis ar silpnumas.
- Odos blyškumas arba gelsvumas.
- Širdies plakimo padažnėjimas arba oro trūkumo pojūtis.
- Galvos svaigimas ar sutrikusios koncentracijos jausmas.
Diagnostikos metodai
Nustačius įtartinus simptomus, gydytojas atlieka išsamią apžiūrą ir apklausia apie paciento sveikatą, mitybą bei gyvenimo įpročius. Diagnozei patvirtinti dažniausiai taikomi keli kraujo tyrimai:
- Bendras kraujo tyrimas (BKT) – leidžia įvertinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį ir būklę.
- Periferinio kraujo tepinėlis – gydytojas mikroskopu tiesiogiai analizuoja kraujo ląsteles.
- Retikulocitų skaičius – nustato nesubrendusių raudonųjų kraujo ląstelių kiekį, leidžiantį įvertinti kaulų čiulpų funkciją.
Makrocitinės anemijos gydymas
Kiekvienam žmogui gydymas parenkamas atsižvelgus į tikrąją priežastį, kodėl vystosi sutrikimas.
- Dažniausiu atveju, kai makrocitinę anemiją lėmė netinkama ar per skurdi mityba, gydymas apima vitaminų (B12, folio rūgšties) papildus arba mitybos koregavimą.
- Kai sutrinka vitaminų pasisavinimas dėl kitų sveikatos sutrikimų, taikomi papildomi gydymo metodai, kartais reikia ilgalaikio papildų vartojimo, kol kraujo rodikliai normalizuosis.
- Kai anemiją sukelia pernelyg didelis alkoholio vartojimas, rekomenduojama sumažinti arba visiškai atsisakyti alkoholio bei taikyti specifinį gydymą.
- Jei anemiją lemia kita pagrindinė liga, pirmenybė teikiama būtent to sutrikimo gydymui.
Profilaktika
Ne visas makrocitinės anemijos formas galima visiškai išvengti, nes dalį jų sukelia lėtinės ar genetinės ligos. Tačiau daugeliu atvejų galima sumažinti riziką:
- Rinkitės subalansuotą mitybą, kurioje netrūktų vitamino B12 ir folio rūgšties.
- Stebėkite savo savijautą ir kreipkitės į medikus, jei dažnai jaučiatės pavargę ar pastebite kitų anemijos požymių.
Prognozė ir gyvenimo kokybė
Didžioji dalis asmenų, susidūrusių su makrocitine anemija ir pradėję gydymą vitaminais, greitai pasijaučia geriau. Ligos eiga priklauso nuo priežasties: jei tai buvo tik maistinių medžiagų trūkumas, normalūs kraujo rodikliai dažniausiai atsistato. Tačiau, kai anemija susijusi su gilesniais sveikatos sutrikimais, prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos.
Kaip pasirūpinti savimi?
- Imkite visus gydytojo rekomenduotus papildus ar vaistus.
- Formuokite įpročius, kurie užtikrintų, kad mityboje netrūks vitamino B12 ir folio rūgšties.
- Reguliariai tikrinkite sveikatą ir pasitarkite su gydytoju, jei anemijos simptomai sugrįžta.
