Onicholizė – tai būklė, kai vienas ar keli rankų ar kojų nagai atsiskiria nuo po jais esančios odos (nago guolio). Dažniausiai pažeidžiamas tik vienas nagas, o nago atšokimas yra neskausmingas, tačiau sukelia nemalonius estetinius pokyčius. Ši problema nėra reta ir gali trukti kelis mėnesius ar net metus, priklausomai nuo pagrindinės priežasties.
Kam būdinga onicholizė
Šis nago pažeidimas gali ištikti bet ką, tačiau tam tikros grupės susiduria su juo dažniau. Onicholizė dažniau pastebima suaugusiems nei vaikams, moterims, taip pat žmonėms, sergantiems žvyneline, lichen planus, grybelinėmis infekcijomis ar turintiems navikų nago guolyje.
Kas lemia onicholizės išsivystymą
Dažniausios priežastys – nago guolio ar nago plokštelės trauma (pavyzdžiui, smūgis, avėjimas ankštais batais ar ilgalaikis buvimas drėgmėje), nuolatinis nagų priežiūros salonų lankymas (kai nagai stipriai šlifuojami, kerpami ar poliruojami), kontaktas su chemikalais (pvz., lakai ar nuėmėjai), taip pat grybelinės infekcijos, kurios patenka pro įtrūkimus ar mikrotraumas. Onicholizę sukelti taip pat gali kai kurie vaistai, tokie kaip chemoterapiniai preparatai, antibiotikai ar retinoidai, ir sisteminės ligos, pavyzdžiui, psoriazė, geležies stoka (anemija) ar skydliaukės veiklos sutrikimai.
Onicholizė, kurią sukelia grybelis, gali būti užkrečiama – infekcija plinta tiesioginio kontakto būdu ar per bendrus daiktus. Tačiau jei nagų atsiskyrimą lemia traumos ar cheminės medžiagos, ši būklė nėra užkrečiama.
Onicholizės simptomai
- Nagas ima atšokti nuo guolio – dažniausiai pradeda kilti laisvasis nago kraštas.
- Nago guolis gali tapti storesnis, kietas ir keisti spalvą – nagai gali pilkėti, pagelsti, žalsvėti ar įgyti purpurinį atspalvį.
- Pastebima banguota, nelygi riba tarp rausvos nago srities ir balto nago krašto, kai kuriose vietose matomos storesnės ar plonesnės nago sritys.
- Nagai gali tapti trapūs, trupėti, atsirasti smulkių duobučių ar kraujosruvų po nagu.
Paprastai pati onicholizė neskausminga, tačiau jei atsirado dėl traumos ar infekcijos – gali jaustis perštėjimas, diskomfortas.
Diagnozės nustatymas
Dažnai onicholizė aiškiai matoma ir nesunkiai atpažįstama pagal išvaizdą. Jei žinoma tikėtina priežastis (pavyzdžiui, trauma, lakų naudojimas), specialaus gydytojo įsikišimo gali neprireikti. Tačiau jei pažeidimo kilmė neaiški arba atsiranda galimų infekcijos požymių, verta pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.
Tyrimai, padedantys nustatyti onicholizės kilmę
- Biopsija – paimant gabalėlį nago ar aplinkinės odos ir tiriant mikroskopu.
- Grybelių tyrimai – specialiais testais (pavyzdžiui, kalio hidroksido paruošimas ar grybelio kultūra) ieškoma grybelių organizmų.
- Kraujo tyrimas – padeda nustatyti sisteminę ligą arba vitaminų, mineralų trūkumą.
Onicholizės gydymo galimybės
Atsiskyrusios nago dalies atgal pritvirtinti neįmanoma, tačiau naujai ataugančio nago būklę pagerinti galima – svarbiausia žinoti ir pašalinti priežastį.
Onicholizės gydymas pagal priežastį
- Traumos atveju nagas natūraliai ataugs – paprastai reikia reguliariai apkarpyti laisvąjį kraštą.
- Jei priežastis – grybelis, gydytojai skiria geriamųjų (pvz., terbinafino, itrakonazolo, flukonazolo) arba išorinių (kremų, tepalų, gelių) priešgrybelinių vaistų. Gydymas ilgas, reikia išgerti visą kursą, kad infekcija neatsinaujintų ir netaptų atspari.
Nagų priežiūra
- Vartokite visus gydytojo paskirtus vaistus ir gydomąsias priemones taip, kaip nurodyta.
- Reguliariai trumpinkite nago kraštą, kad neplyštų dar daugiau.
- Stenkitės saugoti nagus nuo papildomos traumos.
- Dažnai plaukite rankas ir naudokite švarų drėgną rankšluostį ar šluostę, kad pasiektumėte po nagais.
- Infekcijos prevencijai galite naudoti antimikrobinius ar priešgrybelinius mirkalus – dažnai rekomenduojama citrinos sultys, actas, vandenilio peroksidas, arbatmedžio, apelsinų, citrinžolės eteriniai aliejai.
Nors augaliniai aliejai daugumai tinka, rekomenduojama prieš naudojant juos aptarti su gydytoju, kad išvengtumėte alergijų.
Kaip saugoti nagus ir užkirsti kelią onicholizei
- Laikykite nagus trumpus – tada jie mažiau užsikabins ir sumažės rizika jiems atsiskirti nuo guolio.
- Venkite nagų kramtymo.
- Būkite atsargūs valydami po nagais – pernelyg aštrūs instrumentai gali pažeisti odelę ar sukelti infekciją.
- Venkite dažnai naudoti laką, nuėmėjus, stipriklius ar dirbtinius nagus, kurie dirgina nagus ir odą.
- Dirbant buitinius darbus, sportuojant ar dirbant lauke, vilkėkite pirštines, kad nagai būtų apsaugoti.
- Rinkitės švarius, patogius batus ir kojines, kad išvengtumėte spaudimo pirštams, taip pat venkite dėti sunkius daiktus prie kojų.
Ko tikėtis sergant onicholize
Jei pavyksta išsiaiškinti ir pašalinti priežastį (kartu su savo gydytoju), nagai atauga, tačiau procesas užtrunka. Pirštų nagai atauga per 6–9 mėnesius, kojų nagai – per 12–18 mėnesių. Gydymo metu reikia kantrybės.
Kada svarbu kreiptis į gydytoją
- Jei kartu su onicholize jaučiate ir kitus rimtus simptomus (pvz., nuovargį, šalčio pojūtį, galvos svaigimą, silpnumą, galvos skausmus, liežuvio skausmą ar padažnėjusį pulsą).
- Jei po gydymo nagų būklė negerėja.
- Jei aplink nagą atsiranda infekcijos požymių: paraudimas, patinimas, pakitusi odos spalva.
Klausimai, kuriuos galite užduoti gydytojui
- Kaip tiksliai patvirtinate, kad tai onicholizė?
- Jei tai nėra onicholizė, kas galėtų sukelti tokius simptomus?
- Kokia tikėtina mano būklės priežastis?
- Kaip apsaugoti save ar kitus, jei priežastis – grybelinė infekcija?
- Kokį gydymą rekomenduojate?
- Ką galiu daryti namuose, kad greičiau pasveikčiau?
- Kada reikėtų ieškoti dermatologo ar kito specialisto konsultacijos?
