Asfalto nubrozdinimai ar nutrintos kelių odos žaizdos dažnai pasitaiko vaikystėje ar aktyviai leidžiant laiką lauke, bet ši trauma gali būti daug rimtesnė nei paprastas nubrozdinimas. „Kelio žaizda nuo kelio“ – taip kasdienėje kalboje dažnai vadiname vadinamąjį kelio išbėrimą. Tai odos pažeidimas, kylančios dėl stipraus kontakto su asfaltu, cementu ar kita kieta danga. Tokia trauma ne tik nuplešia išorinį odos sluoksnį, bet ir sukuria šilumą, kurią sukelia trintis, todėl pažeista sritis gali būti panaši į nudegimą. Nors nedideli paviršiniai pažeidimai yra gana nesunkūs, gilūs ir dideli plotai gali tapti rimta problema.
Traumos sunkumo lygiai
Kaip ir visi nudegimai, kelio žaizda skirstoma pagal tai, kiek gilūs yra odos pažeidimai. Nustatomi keli pagrindiniai lygiai:
- Paviršiniai pažeidimai apima tik patį viršutinį odos sluoksnį.
- Dalinio storio žaizdos prasiskverbia giliau, apimdamos ir dermą. Paviršinės dalinės žaizdos paveikia tik viršutinį dermos sluoksnį, o gilios – pasiekia ir gilesnius odos sluoksnius.
- Pilno storio pažeidimai reiškia, kad sužeisti visi odos sluoksniai ir netgi pasiekta po oda esanti riebalų sluoksnį.
- Pats sunkiausias variantas – kai pažeidimas peržengia riebalų sluoksnį ir pažeidžia raumenis ar net kaulus.
Kelio žaizdos simptomai
Pagrindinės trintinės žaizdos požymiai priklauso, kaip giliai pažeista oda. Dažniausiai pasireiškia:
- Stiprus skausmas – paviršiniai ar dalinio storio nudegimai yra labai skausmingi, tačiau esant pilno storio pažeidimui skausmo gali nebūti, nes sunaikinamos nervinės galūnės; aplinkinė oda dažnai vis tiek yra jautri.
- Odos spalvos pokyčiai – šviesios odos žmonėms pažeista vieta tampa rausva arba rausvai rožinė; tamsesnės odos tonų žmonėms – matomas rausvas atspalvis ar net šviesesnės dėmės, ypač sveikstant. Gilios žaizdos būna tamsios, apdegusios arba pilkšvai peleninės.
- Pūslelės – ypač paviršiniai dalinio storio nudegimai sukelia pūslių atsiradimą, kurios vėliau savaime pratrūksta.
- Įstrigę nešvarumai – žaizdoje dažnai lieka smėlio, grunto, nuolaužų, kurie įsispaudžia į odą pažeidimo metu.
Kaip atsiranda kelio žaizda?
Kelio žaizda gali atsirasti bet kokios veiklos metu, kurios metu netikėtai parkritote ant kieto paviršiaus – važiuojant dviračiu, bėgant, riedant paspirtuku, čiuožiant riedučiais ar riedlente. Dažniausiai žmogus pataiko ant asfalto ar betono ir dėl kilusios inercijos kūnas dar šiek tiek slysta. Kuo didesnis slydimo atstumas ar greitis, tuo pažeidimai stipresni.
Galimos komplikacijos
Nors tokia trauma dažnai laikoma nesudėtinga, gilesnės ar didesnės žaizdos gali sukelti rimtų problemų:
- Infekcijos – į odą galintys įsismelkti nešvarumai, bakterijos ar kiti mikroorganizmai žymiai padidina uždegimo riziką.
- Trauminis tatuiravimas – jei nešvarumai ir smulkios dalelės lieka odoje, net ir užgijus žaizdai, po oda gali išlikti tamsūs ar pilkšvi taškai.
- Randėjimas – gilūs pažeidimai dažnai gyja daug ilgiau, todėl susiformuoja randas.
Labai didelės ar gilios trintinės žaizdos gali kelti pavojų gyvybei. Didelio ploto pažeidimai, ypač veikiantys giliausius odos ar net raumenų ir kaulų audinius, gali sukelti rimtų sveikatos problemų:
- Šokas – kurį sukelia skysčių ar kraujo netekimas.
- Hipotermija – pažeidus didelę odos dalį organizmas nebepajėgia tinkamai reguliuoti vidaus temperatūros.
- Organų veiklos sutrikimai – audinių suirimo metu susidarę kenksmingi produktai gali apkrauti inkstų darbą.
Diagnozė ir tyrimai
Kelio žaizdos diagnozuojamos tiesiog apžiūrėjus pažeistą odą ir išsiaiškinus traumos aplinkybes. Jeigu nukentėjusysis yra be sąmonės, gydytojas remiasi liudininkų pasakojimais ar medikų atvykimo vietoje surašyta informacija.
Esant sudėtingesnei situacijai, atliekami kraujo, šlapimo ar kiti laboratoriniai tyrimai – jie leidžia laiku pastebėti organizmo pažeidimus ar infekciją. Radiologiniai tyrimai, kaip rentgeno ar kompiuterinė tomografija, būtini norint įvertinti ar nėra lūžių, gilesnių sužeidimų.
Gydymas ir priežiūra
Kaip ir kitų tipų nudegimų atveju, kelio žaizdos gydymo būdai priklauso nuo daugelio faktorių:
- Pažeidimo gylio
- Pažeistos odos ploto
- Kitos tuo pačiu metu patirtos traumos
- Bendros sveikatos būklės ir ligos istorijos
- Asmeninių poreikių
Nedideles paviršines žaizdas dažnai galima prižiūrėti namuose:
- Pažeistą vietą iškart po sužeidimo keletą minučių reikia aplieti vėsiu vandeniu.
- Atsargiai nuvalyti žaizdą, kad neliktų smėlio ar kitų šiukšlių.
- Uždenkite steriliais tvarsčiais ar švaria medžiaga, tačiau neužspauskite žaizdos per stipriai – spaudimas lėtina gyjimą.
- Skausmui malšinti tinka nereceptiniai vaistai, tokie kaip paracetamolis ar ibuprofenas. Jie taip pat slopina uždegimą.
Mažus, delnu uždengiamus dalinio storio nudegimus taip pat galima gydyti namuose, tačiau didesnėms ar gilesnėms žaizdoms būtinai reikalinga gydytojo pagalba. Tokie pažeidimai dažnai reikalauja:
- Skausmo valdymo – jei būtina, gydytojas paskiria stipresnių vaistų.
- Profesionalaus žaizdos valymo – iš žaizdos būtina pašalinti visas įstrigusias daleles ir nešvarumus, kad būtų išvengta komplikacijų.
- Tvarsčių – dalinio ir pilno storio nudegimai pažeidžia natūralų odos barjerą, todėl laikini tvarsčiai apsaugo žaizdą nuo infekcijų.
- Chirurgijos – kai kuriais atvejais gali prireikti odos persodinimo operacijos ar kito gydymo.
Prevencija: kaip išvengti kelio žaizdų
Norint sumažinti kelio žaizdų riziką, svarbu imtis tam tikrų atsargumo priemonių:
- Dėvėkite tinkamus drabužius – specializuota apranga ypač svarbi važiuojant motociklu ar riedant dviračiu.
- Neaplenkite apsauginių priemonių, tokių kaip šalmai, alkūnių ir kelių apsaugos – jos padeda apsaugoti nuo rimtesnių odos pažeidimų.
- Važiuokite saugiai, atkreipkite dėmesį į aplinką, laikykitės rekomenduojamų greičių ir būkite atsargūs.
Ką tikėtis patyrus kelio žaizdą?
Kiek laiko prireiks pasveikti, labiausiai priklauso nuo nudegimo gylio ir apimties. Paviršinės žaizdos paprastai užgyja per kelias dienas, bet jei pažeidimas yra gilesnis ar apima didesnį plotą, gydymas gali užtrukti net kelias savaites ar ilgiau. Svarbu nepamiršti, kad kartu su kelio žaizda dažnai pasitaiko ir kitų traumų, pavyzdžiui, lūžių ar įpjovimų, kurie gali apsunkinti gijimą.
Savarankiška priežiūra ir kada kreiptis į gydytoją
Paviršiniai pažeidimai dažnai nesudėtingi, todėl jais rūpintis galima namuose. Tačiau jei žaizda didelė, gili, sunkiai užgyja ar sukelia daug skausmo – būtina kreiptis į medikus. Taip pat reikalinga gydytojo pagalba, jeigu:
- Pažeidimas didesnis nei jūsų delnas arba įtariama, kad nudegimas gali būti dalinio storio ar pilno storio.
- Vaistiniai vaistai nepadeda numalšinti skausmo.
- Žaizdoje yra daug sunkiai pašalinamų nešvarumų.
- Praėjus kelioms dienoms žaizda negerėja, negyja.
- Nudegimas yra jautriose vietose: veide, galvoje, ausyse, rankose, pėdose, kirkšnyje ar sėdmenyse.
- Atsiranda infekcijos požymių – paraudimas, nemalonus kvapas, pūliavimas, arba pakyja temperatūra.
- Patiriamas stiprus, neįprastas skausmas, kuris net nesilpnėja.
Naudingi klausimai gydytojui
- Ką galiu padaryti, kad žaizda greičiau užgytų?
- Ar tinka savarankiškai prižiūrėti mano pažeidimą ir ką tam tikslui daryti?
- Ar reikia specialaus gydymo, ir jei taip, kokį rekomenduojate?
- Kiek užtruks gijimas šiuo atveju?
- Kokie simptomai įspėja, kad būtina skubi specialistų pagalba?
