Odos vėžys ant ausies yra gana dažna odos liga, kai nenormalios odos ląstelės ima nekontroliuojamai daugintis ausies srityje. Dažniausiai šis vėžys atsiranda ausies išorėje ir pradžioje gali būti nepastebimas, tačiau ilgainiui gali tapti pavojingas, ypač jei nėra gydomas.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinis odos vėžio ant ausies kaltininkas – ultravioletiniai (UV) saulės spinduliai. Ilgalaikis buvimas saulėje pažeidžia odos ląstelių DNR, todėl pradeda vystytis netipiniai, vėžiniai dariniai. Taip pat prisidėti gali kontaktas su tam tikromis cheminėmis medžiagomis, pavyzdžiui, derva ar anglimi.
Ausys, kaip ir visa galva, nuolat gauna daug saulės spindulių, todėl vėžio atsiradimo rizika čia didesnė nei daugelyje kūno vietų. Ypač rizikuoja žmonės, kurie lengvai nudega, turi šviesią ar strazdanotą odą, daug apgamų ar linkę į odos ligas.
Kiti rizikos veiksniai
- Šviesūs arba raudoni plaukai, blyški oda, šviesios akys.
- Daugybė apgamų arba neįprastos formos apgamai.
- Polinkis greitai nudegti saulėje, dažnai patiriami nudegimai.
- Artimų giminaičių odos vėžio istorija.
- Organų transplantacija praeityje.
- Buvusi ultravioletinės šviesos terapija egzemos ar žvynelinės gydymui.
- Jautri, ikivėžinei būklei būdinga oda (aktininė keratozė).
- Imunitetą silpninantys vaistai.
- Gyvenimas saulėtame ar aukštikalnių klimate, dažnas buvimas lauke, soliariumų naudojimas.
Simptomai
Pirmieji požymiai dažniausiai pasirodo kaip pakitusios odos vietos ant ausies. Tai gali būti:
- Apgamų ar žaizdelių pokyčiai.
- Odos plotas, kuris įgauna neįprastą spalvą.
- Nepaaiškinamas niežėjimas arba kraujavimas.
- Rožinės arba gelsvos spalvos mazgeliai, dažnai su kieta, šiurkščia danga.
- Blizgantys guzai ar mazgai.
- Skausminga ar niekaip neužgyjanti žaizda, užsilikusi ilgiau nei mėnesį.
- Balzganos, randą primenančios dėmės.
Kaip atpažinti galimą odos vėžį?
Odos stebėjimui naudinga laikytis ABCDE taisyklės:
- Asimetrija: netaisyklingos formos.
- Kraštai: nelygūs, sunkiai atskiriami nuo aplinkos.
- Spalva: įvairių atspalvių viename apgamo plote.
- Skersmuo: didesnis nei pieštuko trintukas (apie 6 mm).
- Kaita: bėgant laikui didėjantis, keičiasi forma, spalva ar dydis.
Kaip nustatomas odos vėžys ant ausies?
Pirmiausia gydytojas apžiūri ausies odą ir išklauso apie pasikeitimus. Kilus įtarimams, atliekama biopsija – paimamas mažas odos gabalėlis iš pakitusios srities ir tiriamas mikroskopu.
Patvirtinus diagnozę, gali būti rekomenduotos papildomos diagnostikos priemonės, tokios kaip magnetinio rezonanso (MRT) ar kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimai. Jie padeda nustatyti, ar vėžys neišplito į kitas kūno vietas ir parenka tinkamiausią gydymo taktiką.
Gydymo būdai
Gydymo tikslas – sunaikinti vėžines ląsteles išsaugant kuo daugiau sveikos odos. Gydytojų komanda sudaro individualų gydymo planą, kuris priklauso nuo vėžio stadijos – nuo pradinės (0) iki pažengusios (IV). Ankstyvos stadijos atveju vėžį neretai pavyksta pašalinti jau biopsijos metu.
- Išpjovimo operacija (ekscizija): chirurgas pašalina vėžinį darinį ir šiek tiek sveikos aplinkinės odos, kad būtų sumažinta atkryčio rizika.
- Kuretavimas ir elektrokoaguliacija: specialiu instrumentu pašalinamas vėžinis audinys, o elektros impulsais sunaikinama likusi pakitusi oda.
- Mohso operacija: chirurginiu būdu sluoksnis po sluoksnio šalinamas vėžinis audinys, kiekvieną sluoksnį iškart tikrinant mikroskopu. Procedūra baigiama tuomet, kai daugiau vėžio ląstelių neaptinkama.
Kiti gydymo metodai
- Gydymas chemoterapiniais vaistais.
- Krioterapija (vėžinių ląstelių užšaldymas).
- Imunoterapija.
- Fotodinaminė terapija.
- Spindulinė terapija.
Išplitimo grėsmė
Nenustatytas ar negydomas ausies odos vėžys gali plisti. Vėžinės ląstelės patenka į kraują ar limfą ir sugeba nukeliauti į kitas organizmo vietas, netgi į smegenis arba gyvybiškai svarbius organus.
Ar yra išgijimo galimybės?
Anksti nustačius ausies odos vėžį, gydymas dažniausiai labai efektyvus. Vėžiui išplitus, gydymo sėkmė priklauso nuo pažeidimo plitimo masto ir lokalizacijos.
Profilaktika
- Naudokite plataus spektro apsauginį kremą nuo saulės – ausys dažnai pamirštamos, bet jas būtina tepti ne mažiau nei veidą ar rankas.
- Stenkitės vengti tiesioginių saulės spindulių, ypač vidurdienį, bei jokiu būdu nesinaudokite soliariumais.
- Reguliariai apžiūrėkite savo ausų odą – tai padaryti padės telefono kamera arba paprašytas artimas žmogus.
Ligos eiga ir prognozė
Laiku pastebėtas ausies odos vėžys dažniausiai sėkmingai gydomas. Kuo anksčiau nustatytas vėžys, tuo geresnė prognozė.
- Jei melanomą pavyksta aptikti dar prieš jai išplitus į limfmazgius, penkerių metų išgyvenamumas siekia apie 99%.
- Jei vėžys jau išplitęs į artimus limfmazgius – išgyvenamumas siekia 66%.
- Išplitus į nutolusius limfmazgius ar kitus organus, penkerių metų išgyvenamumas sumažėja iki 27%.
Kada kreiptis į gydytoją?
Labai svarbu bent kartą per metus apsilankyti pas dermatologą nuodugniai odos apžiūrai. Nedelskite, jei ant ausies odos pastebite naujų ar pakitusių apgamų, ilgai negyjančių žaizdelių, kraujuojančių ar niežtinčių dėmių – ypač jei jos nepraeina per kelias savaites.
Klausimai gydytojui
- Kokio tipo odos vėžys nustatytas mano ausyje?
- Kokia šio vėžio stadija?
- Ar reikalingi papildomi tyrimai?
- Koks bus gydymo planas?
- Kaip gali keistis savijauta gydymo metu?
- Kokia tikėtina ligos eiga?
- Ar yra didesnė rizika, kad vėžys pasikartos?
- Kaip dažnai reikės profilaktinių patikrinimų?
Odos vėžio ant ausies rūšys ir paplitimas
Yra trys pagrindiniai odos vėžio tipai, kurie gali išsivystyti ant ausies:
- Bazalinių ląstelių karcinoma.
- Plokščiųjų ląstelių karcinoma (dažniausia ausies išorėje).
- Melanoma. Ji retesnė, tačiau pati pavojingiausia, nes lengvai plinta į kitus organus.
Apie 6–10 proc. visų odos vėžių atvejų išsivysto būtent ausies srityje. Odos vėžys apskritai yra dažniausia onkologinė liga, kuri gyvenimo eigoje paliečia kiekvieną penktą žmogų.
