Osmotinė diarėja – tai vienas iš kelių skirtingų viduriavimo tipų, kai per žarnyną pereina per daug nesuardytų medžiagų ir vanduo dėl to nesugeriamas, todėl išmatos tampa skystos arba net visiškai vandeningos.
Kaip atsiranda osmotinė diarėja
Osmotinė diarėja dažniausiai pasireiškia tada, kai suvalgome maisto ar vartojame medžiagų, kurios organizmo žarnyne nėra lengvai pasisavinamos. Dėl to šios medžiagos žarnyne pritraukia vandens, o tai lemia dažnesnius ir skystesnius tuštinimusis.
Kaip skiriasi osmotinė ir sekrecinė diarėja
Yra ir kitokio pobūdžio viduriavimas – sekrecinė diarėja. Skirtumas tarp šių dviejų tipų slypi viduriavimo mechanizme. Osmotinė diarėja pasireiškia tada, kai žarnyne susikaupia neįsisavinti junginiai, kurie traukia vandenį. Tuo metu sekrecinės diarėjos metu žarnyno gleivinė aktyviai išskiria daug skysčių bei elektrolitų dėl įvairių pažeidimų ar dirgiklių, tokių kaip infekcijos, vaistai ar įgimtos ligos.
- Bakterinės infekcijos (pvz., salmonelės, E. coli)
- Parazitai (pvz., kriptosporidijos, Giardia)
- Virusinės infekcijos (pvz., norovirusai, virusinis hepatitas)
- Tam tikri vaistai (pvz., virškinamąjį traktą dirginantys preparatai)
- Virškinimo trakto ligos (pvz., celiakija, opinis kolitas)
- Genetiniai sutrikimai (pvz., įgimta chlorido diarėja)
Osmotinės diarėjos simptomai
Dažniausias šios diarėjos požymis – vandeningos ar labai skystos išmatos. Kiti simptomai gali būti pilvo skausmas, pūtimas, pykinimas. Jei pastebite kraują, pūlius, juodą arba tarsi dervą primenančias išmatas, stiprią dehidrataciją ar labai aukštą temperatūrą – tai ženklas, kad reikėtų nedelsti ir kreiptis į gydytoją.
Kodėl pasireiškia osmotinė diarėja
Pagrindinė osmotinio viduriavimo priežastis – tai tam tikrų medžiagų, ypač angliavandenių, netinkamas pasisavinimas žarnyne. Šios medžiagos traukia papildomą vandenį į žarnyną bei skatina skystas išmatas.
- Laktozė, esanti piene ir kituose pieno produktuose
- Dirbtiniai saldikliai, tokie kaip aspartamas, sacharinas
- Tam tikri vaisių sultyse randami angliavandeniai
Osmotinę diarėją neretai sukelia ir kai kurie vaistai ar medicininės procedūros, pavyzdžiui:
- Atskiri antibiotikai
- Kai kurie vaistai nuo kraujospūdžio
- Laisvinamieji, kurių sudėtyje yra natrio, magnio druskų
- Gydymas chemoterapija arba didelės dozės radioterapija
- Po tulžies pūslės pašalinimo
Kaip gydyti osmotinę diarėją
Dažniausiai osmotinė diarėja trunka trumpai – kelias dienas. Gydymas priklauso nuo sukėlėjo ir simptomų stiprumo. Namų sąlygomis gali padėti kruopštus dėmesys mitybai ir nereceptiniai preparatai. Mitybos pokyčiai įtakoja būklę itin ženkliai, tad rekomenduojama keisti mitybą – vengti tam tikrų produktų ir rinktis lengvai virškinamus maisto šaltinius.
Kokius produktus riboti ar vengti
- Pieno produktai ir kiti, turintys laktozės
- Cukrus, dirbtiniai saldikliai
- Alkoholis
- Kofeino turintys gėrimai (kava, energiniai gėrimai)
- Gazuoti gėrimai
- Pupelės, žirniai, lęšiai
- Daržovės, turinčios daug skaidulų (pvz., brokoliai, Briuselio kopūstai)
- Riešutai, sėklos
- Produktai iš nerafinuotų grūdų (pvz., sėlenų bandelės, kukurūzų spragėsiai)
Kokį maistą rinktis
- Baltos duonos gaminiai ir balta pasta
- Virti ryžiai
- Troškintos ar virtos daržovės (pvz., morkos, burokėliai)
- Bananas
- Obuolių tyre
- Orkaitėje kepta arba garuose virta vištiena be odelės
- Virti bulvės be odelės
Osmotinę diarėją dažniausiai galima įveikti paprastomis priemonėmis, tačiau jei bloga savijauta užsitęsia ilgiau nei dvi ar tris dienas ar simptomai stiprėja, būtinas gydytojo įvertinimas.
Prognozė ir ko tikėtis
Dažniausiai osmotinę diarėją sukelia tam tikri maisto produktai ar gėrimai, todėl nutraukus tokių medžiagų vartojimą simptomai paprastai išnyksta savaime per keletą dienų. Jei pritaikius mitybos pokyčius ir paprastas gydymo priemones būklė negerėja ar atsiranda sunkesnių simptomų, svarbu pasitarti su gydytoju.