Žastinio nervo pažeidimas – tai būklė, kai sumažėja ar išnyksta judėjimas ir jutimai viršutinėje peties dalyje. Ši problema pasireiškia tada, kai žastinis nervas, atsakingas už peties srities judesius bei odos jutimą, ima veikti ne taip, kaip turėtų. Tokie sutrikimai mediciniškai vadinami nervo neuropatija.
Turinys
Kas sukelia žastinio nervo pažeidimą
Pažeidimas gali atsirasti po įvairių traumų ar ilgalaikio per didelio krūvio peties srityje. Žastinio nervo veikla gali sutrikti, kai nervą spaudžia aplinkiniai audiniai ar kaulai, kai jis įstringa tarp jų, taip pat po durtinių ar šautinių sužalojimų. Kita dažna priežastis – žymiai didesnė negu įprasta judesių amplitudė, dažnai pasitaikanti smarkiai pertempiant petį. Riziką padidina pernelyg intensyvūs tempimo pratimai ar netinkamai atliekama fizinė veikla, ypač tuomet, kai petys išjudinamas labiau nei įprasta. Didžiausia žala dažniausiai padaroma taip vadinamame keturkampiame peties plote, kuriame žastinis nervas nukenčia lengviausiai.
Kada yra didesnė rizika nervo pažeidimui
Pavojus susižeisti žastinį nervą padidėja, jei nuolat arba ilgesnį laiką tenka naudoti pečius sudėtingoms, stipriųjų jėgų ar intensyvioms veikloms. Didesnę riziką patiria sportininkai, žmonės, dirbantys fizinį darbą, taip pat tie, kurie nuolat kartoja peties judesius. Prie rizikos veiksnių priskiriami ir peties kaulų lūžiai bei netinkamas atraminių priemonių, pavyzdžiui, ramentų naudojimas.
Žastinio nervo pažeidimo požymiai
Atsiradus žastinio nervo sutrikimui, dažniausiai juntami šie simptomai:
- peties nutirpimas ar dilgčiojimas,
- silpnumas viršutinėje rankos dalyje,
- sunkumai atliekant įprastus judesius, ypač keliant ranką virš galvos,
- problemų keliant daiktus.
Jei problema užsitęsia, gali pradėti nykti peties raumenys – tai ypač aktualu žmonėms, treniruojantiems jėgą ar dirbantiems sunkų fizinį darbą.
Kaip nustatomas žastinio nervo pažeidimas
Gydytojas pirmiausia įvertina, ar judinant ar spaudžiant petį atsiranda skausmas ar jautrumas. Detaliai klausiama apie patirtas traumas, peties, deltinius raumenis ar naudojamus medicininius prietaisus – viską, kas galėjo turėti įtakos nervo būklei. Tikslesniam įvertinimui naudojami specialūs nervų laidumo tyrimai, tokie kaip elektromiografija, o kartais prireikia ir magnetinio rezonanso tyrimo.
Kaip gydoma ši būklė
Nedideliems pažeidimams, kai simptomai nėra labai stiprūs, padeda kineziterapija ar aktyvumo koregavimas. Specialūs pratimai stiprina pečių raumenis ir pagerina nervo funkciją. Jei nervą spaudžia uždegimas, skiriami vaistai nuo uždegimo, siekiant sumažinti patinimą ir užtikrinti, kad nervas būtų kuo mažiau traumuojamas. Esant itin stipriam skausmui gali būti skiriami stipresni vaistai. Sunkesniais atvejais, kai pažeidimas didelis ar ilgai negyja, gali prireikti operacijos, kad būtų atlaisvintas ar sutvarkytas žastinio nervo pažeidimo plotas.
Kokios prognozės laukia pacientų
Ši nervo pažeidimo forma dažnai sėkmingai gydoma, jeigu skiriamas tinkamas gydymas ir paciento būklė tinkamai stebima. Gydymo sėkmė priklauso nuo pirminio pažeidimo dydžio ir pobūdžio. Ilgiau užspaustas žastinis nervas gali sukelti ilgalaikį skausmą ar operacijos poreikį, tačiau, jei pažeidimas atsirado dėl didelės tempimo ar per didelio fizinio krūvio, dažnai pakanka vaistų nuo uždegimo ir specialių pratimų.