Psoriazinis artritas yra lėtinė artrito forma, kuri dažnai pasireiškia žmonėms, sergantiems psoriaze – odos liga, sukeliančia raudonas dėmeles, padengtas sidabro spalvos žvyneliais. Daugeliu atvejų psoriazinis artritas diagnozuojamas po psoriazės atsiradimo, tačiau kai kuriais atvejais sąnarių problemos gali pasireikšti prieš odos dėmeles.
Pagrindiniai psoriazinio artrito požymiai ir simptomai yra sąnarių skausmas, sustingimas ir patinimas. Liga gali paveikti bet kurią kūno dalį, įskaitant pirštų galiukus ir stuburą. Ligos sunkumas gali svyruoti nuo lengvos iki sunkios formos. Be to, ligos eiga gali skirtis nuo laikotarpių, kai simptomai mažėja, iki jų pablogėjimo. Psoriazinio artrito gydymo nėra, todėl gydymo tikslas – valdyti simptomus ir išvengti sąnarių pažeidimo. Jei psoriazinis artritas nėra gydomas, kai kuriais atvejais jis gali sukelti negalią.
Simptomai
Šios lėtinės ligos gali laikui bėgant pablogėti. Psoriazinio artrito ir psoriazės simptomai gali pagerėti ir pablogėti periodiškai.
Liga gali paveikti bet kurią kūno dalį, vienu metu pažeidžiant vieną arba abi puses. Ligai būdingi požymiai ir simptomai gali būti panašūs į reumatoidinį artritą, kuris sukelia sąnarių skausmą, patinimą ir sąnarių jautrumą palietus. Psoriazinis artritas taip pat gali sukelti:
- Pėdų skausmą, ypač kulno gale arba pėdos padu.
Kada kreiptis į gydytoją
Psoriazinis artritas ir psoriazė yra susijusios ligos, todėl informuokite gydytoją, jei pasireiškia ir sąnarių skausmas. Negydomas psoriazinis artritas gali sukelti rimtų pažeidimų ir neįgalumą.
Priežastys
Psoriazinis artritas atsiranda dėl sąnario uždegimo kaip nenormalios imuninės sistemos reakcijos. Nors tiksli priežastis nėra aiški, genetiniai ir aplinkos veiksniai gali būti susiję. Taip pat nustatyta, kad žmonės, kurių šeimos nariai serga psoriaziniu artritu, yra labiau linkę susirgti šia liga. Be to, liga gali būti išprovokuota virusinėmis ar bakterinėmis infekcijomis.
Rizikos veiksniai
Yra tam tikrų rizikos veiksnių, kurie gali padidinti psoriazinio artrito riziką, įskaitant:
- Psoriazė
- Šeimoje buvusi psoriazinio artrito anamnezė
- Amžius
30–50 metų suaugusieji dažniau serga psoriaziniu artritu nei kitų amžiaus grupių asmenys.
Komplikacijos
Sunkios formos būklė, vadinama deformuojančiu artritu, galimai pasitaiko nedidelei daliai pacientų, sergančių psoriaziniu artritu. Ši būklė sukelia skausmingą ir sunkią ligos formą, kurios metu smulkios rankų kauliukai, ypač pirštų galiukai, gali būti sunaikinti, sukeldami nuolatinę deformaciją ir neįgalumą.
Be to, kai kuriems pacientams, sergantiems psoriaziniu artritu, gali pasireikšti akių problemos, tokios kaip konjunktyvitas ar uveitas, kurios sukelia skausmingas, paraudusias akis ir neryškų matymą.
Diagnozė
Gydytojas gali atlikti kai kuriuos tyrimus, siekdamas:
- Ištirti patinimo ar jautrumo signus sąnariuose.
- Nustatyti anomalijas naguose, tokias kaip duobučių ar šašų atsiradimas.
- Spausdamas pėdų padus, nustatyti jautrias kulno vietas.
Gydytojas gali tirti simptomų priežastis bei nustatyti skirtumus tarp psoriazinio artrito ir kitų artritų, tokių kaip reumatoidinis artritas ar podagra, atlikdamas įvairius tyrimus, įskaitant:
- Rentgenografiją, siekiant nustatyti sąnarių pokyčius, pasitaikančius sergant psoriaziniu artritu.
- Magnetinio rezonanso tomografiją, norint patikrinti, ar nėra problemų su sąnarių raiščiais ir sausgyslėmis pėdose ir nugaros apatinėje dalyje.
- Kraujotyras, skirtas skirti psoriazinį artritą nuo reumatoidinio artrito.
- Sąnario skysčio analizę, siekiant ieškoti šlapimo rūgšties kristalų, kurie gali rodyti podagros atsiradimą.
Gydymas
Psoriazinio artrito gydymas nėra specifinis. Terapijos tikslai yra uždegimo valdymas ir siekimas išvengti sąnarių skausmo bei neįgalumo. Gydymas psoriaziniam artritui gali apimti:
- NSAID
- Ligų eigą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD)
- Imuninės sistemos slopintojai
- Biologiniai vaistai
- Naujesni geriamieji vaistai
Chirurginiai ir kiti gydymo būdai
- Gydytojas gali suleisti vaistų tiesiai į pažeistą sąnarį, siekdamas greičiau sumažinti uždegimą.
Sąnario endoprotezavimas
Gydytojas gali rekomenduoti sąnario pakeitimo operaciją pacientams, sergantiems sunkia psoriazinio artrito forma, kuriems sąnariai yra stipriai pažeisti.
Gyvenimo būdo keitimas ir namų gydymas
Atkreipkite dėmesį į veiklą, galinčią paveikti sąnarius. Galite apsaugoti sąnarius keisdami ar prisitaikydami kai kuriuos įpročius, pavyzdžiui, vietoje pirštų naudodami visu kūnu stumti dureles.
Tam tikri pratimai, tokie kaip plaukimas, vaikščiojimas ir dviračių sportas, gali padėti palaikyti sąnarių lankstumą ir stiprinti raumenis.
Pasiruošimas vizitui pas gydytoją
Prieš vizitą pas gydytoją galite paruošti sąrašą, apimantį:
- Patiriamus simptomus
- Simptomų pradžią
- Šeimos narių artrito ar psoriazės istoriją
- Neseniai vartotus vaistus ir papildus
Konsultacijos metu gydytojas gali užduoti klausimų apie:
- Pažeistus sąnarius
- Veiklas ar pozas, kurios palengvina arba pablogina simptomus
- Bandytą gydymą ir jo efektyvumą
