Ranolazinas dažniausiai skiriamas žmonėms, sergantiems krūtinės angina – tai krūtinės skausmas, atsirandantis dėl širdies kraujagyslių susiaurėjimo. Šis vaistas padeda sumažinti, kaip dažnai pasireiškia skausmo epizodai, bet nėra skirtas ūmiems skausmo priepuoliams malšinti.
Kaip veikia ranolazinas?
Ranolazinas padeda širdžiai dirbti efektyviau ir gali sumažinti jai reikalingo deguonies kiekį, todėl krūtinės skausmai tampa retesni. Svarbu pastebėti, kad šis vaistas dažniausiai nekeičia kraujospūdžio ar širdies ritmo.
Preparato formos ir stiprumas
Ranolazinas yra kelių formų: ilgai veikiantys geriami granuliai (500 mg ir 1000 mg paketėliuose) bei prailginto atpalaidavimo tabletės (500 mg ir 1000 mg). Šių vaisto formų parinkimą ir dozavimą nustato gydytojas pagal individualius poreikius.
Saugus laikymas
Šį vaistą rekomenduojama laikyti kambario temperatūroje (20–25 °C). Trumpam leidžiamas laikinas temperatūros svyravimas nuo 15 iki 30 °C, pavyzdžiui, transportuojant. Svarbiausia – saugoti nuo drėgmės ir laikyti originalioje pakuotėje, nepasiekiamoje vaikams vietoje.
Dažniausi šalutiniai poveikiai
- Galvos svaigimas
- Galvos skausmas
- Vidurių užkietėjimas
- Pykinimas
Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti ir kitokios nepageidaujamos reakcijos. Jei dėl jų kyla diskomfortas ar nerimas, įvertinti situaciją padės gydytojas.
Rimti šalutiniai poveikiai
Alerginės reakcijos
- Kvėpavimo sutrikimai, švokštimas
- Širdies ritmo pokyčiai
- Bendras silpnumas, karščiavimas
- Limfmazgių patinimas
- Paburkimas veido, lūpų, liežuvio ar gerklės srityje
- Nerimas rijimo metu, spaudimo jausmas gerklėje
- Niežulys, dilgėlinė, odos bėrimas
- Kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas ar nualpimas
- Stiprus pilvo skausmas, sąnarių maudimas
- Pykinimas ar vėmimas
Jei atsiranda bent vienas iš šių simptomų, vaistą nedelsiant nutraukite ir kreipkitės į gydytoją.
Širdies ritmo sutrikimai
Retais atvejais ranolazinas gali sukelti pavojingą širdies ritmo pokytį – vadinamą QT intervalo pailgėjimu ar torsades de pointes. Rizika didesnė vyresniems, sergantiems širdies ligomis arba tiems, kurie vartoja vaistus, veikiančius širdies ritmą. Jei pradeda svaigti galva, jaučiate greitą širdies plakimą ar nualpsite, būtina iš karto pasitarti su medikais.
Inkstų pažeidimai
Šis vaistas gali neigiamai veikti inkstų funkciją. Pastebėjus, kad rečiau šlapinatės, tinsta kojos ar pėdos, jaučiate silpnumą, dusulį ar krūtinės spaudimą, sumaištį, traukulius ar pykinimą, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Gydymo pradžioje dažnai atliekami kraujo tyrimai inkstų veiklai stebėti.
Kada nevartoti ranolazino?
- Jei esate alergiškas ranolazinui ar bet kuriai jo formai
- Jei nevartojate, esant kepenų cirozei ar rimtai sutrikus kepenų veiklai
Visuomet informuokite savo gydytoją, jei turite alergijų ar sergate kepenų ligomis – tai padės parinkti tinkamiausią gydymo planą.
Praktiniai patarimai vartojant ranolaziną
- Vaistą vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas, ir niekada neskirkite jo kitiems žmonėms, net jei jų simptomai panašūs.
- Prailginto atpalaidavimo tabletes reikia nuryti sveikas, jų smulkinti ar kramtyti negalima.
- Granules galima užbarstyti ant šaukšto minkšto maisto (pvz., obuolių tyrės) ir nuryti neištirpinus ar nesukramčius, taip pat tinka vartoti per maitinimo zondą – vadovaukitės instrukcija.
- Vartojant šį vaistą, gali sumažėti budrumas ar koordinacija, tad vairuokite ar dirbkite su mechanizmais tik tuomet, kai žinote, kaip ranolazinas Jus veikia.
- Pamiršus išgerti dozę, praleiskite ją ir toliau laikykitės įprastos vartojimo tvarkos. Nevartokite dvigubos dozės.
Ką svarbu aptarti su gydytoju prieš vartojimą?
Būtinai praneškite apie visus savo sveikatos sutrikimus, ypač jei sergate arba sirgote širdies ligomis, turite kepenų ar inkstų problemų. Pasakykite, ar esate nėščia, planuojate nėštumą ar žindote kūdikį – gydytojas įvertins vaisto naudą bei galimą riziką.
Praneškite apie visus vartojamus receptinius bei nereceptinius vaistus, vitaminus, augalinius papildus ar kitus preparatus.
Sąveika su kitais vaistais ir maistu
Ką reikėtų žinoti apie sąveiką su maistu?
Vartojant ranolaziną, rekomenduojama vengti greipfrutų ir jų sulčių, nes jie gali padidinti vaisto kiekį kraujyje ir išprovokuoti nenumatytas reakcijas. Taip pat nevartokite alkoholio su ilgai veikiančiais ranolazino granuliais, nes alkoholis gali pakeisti vaisto veikimą bei padidinti nepageidaujamo poveikio riziką.
Sąveika su kitais vaistais
Prieš pradėdami vartoti ranolaziną, informuokite gydytoją, jei naudojate:
- Vaistus nuo grybelinių infekcijų (pvz., ketokonazolį, itrakonazolį, flukonazolį)
- Antibiotikus nuo bakterinių infekcijų (pvz., klaritromiciną, eritromiciną)
- Imuninę sistemą slopinančius vaistus
- Vaistus nuo širdies ritmo sutrikimų ar širdies nepakankamumo
- Kai kuriuos antidepresantus (pvz., nefazodoną, triciklius antidepresantus)
- Kai kuriuos cholesterolio kiekį mažinančius vaistus (pvz., simvastatiną, lovastatiną)
- Vaistus nuo psichikos sutrikimų
- Preparatus nuo pykinimo ir vėmimo, skirtus vėžio gydymui
- Vaistus nuo cukrinio diabeto (pvz., metforminą)
- Vaistus nuo ŽIV infekcijos
- Preparatus nuo tuberkuliozės
- Preparatus nuo traukulių
- Vaistus, galinčius prailginti QT intervalą
- Kai kurį kraujo spaudimą mažinantį medikamentą (diltiazemą, verapamilį)
- Jonažolę
Šis sąrašas nėra baigtinis. Aptarkite su gydytoju visus vartojamus preparatus, nes vaistų tarpusavio poveikis gali būti svarbus saugiam gydymui.
Ką daryti perdozavus ar praleidus dozę?
Jei atsitiktinai išgėrėte daugiau nei nurodyta, kuo greičiau kreipkitės į gydymo įstaigą. Pamiršus išgerti vaisto, praleiskite tą kartą ir tęskite vartojimą kaip įprasta. Nedirbkite dvigubų ar papildomų dozių.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
